王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

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个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 肠癌复发肠梗阻

    肠癌复发肠梗阻是指结直肠癌术后或治疗后复发,肿瘤或转移灶阻塞肠腔导致的急性并发症,通常发生在术后数月至数年,需紧急处理。一、术后早期复发肠梗阻多因肿瘤吻合口狭窄或局部复发,表现为突发腹痛、呕吐、停止排气排便。需立即禁食、胃肠减压,通过影像学检查明确梗阻部位和程度,必要时手术解除梗阻。二、晚期转移型肠梗阻由远处转移灶(如腹腔淋巴结、腹膜)压迫或侵犯肠管引起,常伴慢性腹痛、体重下降。治疗以姑息性措施为主,包括营养支持、止痛药物,必要时放置肠梗阻支架或手术短路。三、特殊人群注意事项老年患者因基础疾病多,需警惕电解质紊乱和器官功能衰竭风险,应加强生命体征监测;儿童患者罕见,但需排除先天性肠道畸形合并肿瘤可能,优先选择微创治疗。

    2026-06-12 23:27:05
  • 肠息肉不能吃的食物

    肠息肉患者应避免食用辛辣刺激、油炸烧烤、腌制熏制、高糖高脂及生冷硬的食物,同时需控制酒精摄入,减少加工食品。辛辣刺激食物(如辣椒、花椒)会刺激肠道黏膜,增加炎症风险,可能诱发息肉生长。油炸烧烤食品(如炸鸡、烤肉)含反式脂肪酸和多环芳烃,长期食用可能增加息肉恶变几率。腌制熏制食物(如咸菜、腊肉)中的亚硝酸盐在体内转化为致癌物,对肠道健康不利。高糖高脂食物(如蛋糕、肥肉)易引发肥胖和代谢紊乱,影响肠道菌群平衡,增加息肉风险。生冷硬食物(如冰饮、坚果)可能刺激肠道蠕动异常,对术后恢复或炎症性息肉患者不利。酒精会直接损伤肠黏膜,促进肠道氧化应激反应,增加息肉复发或癌变风险。

    2026-06-12 23:24:59
  • 直肠癌需要把直肠都切除吗?

    直肠癌是否需要切除全部直肠,取决于肿瘤分期、位置及患者个体情况。早期直肠癌(T1-T2期,无淋巴结转移)可通过局部切除保留肛门功能;中晚期(T3-T4期或淋巴结转移)需扩大切除,可能需造瘘;部分低位直肠癌可采用保肛手术,通过吻合器技术重建肠道连续性。早期直肠癌:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,可经内镜或腹腔镜局部切除,术后5年生存率超90%,多数患者无需切除全部直肠。中晚期直肠癌:肿瘤侵犯肠壁深层或有淋巴结转移时,需行根治性切除,范围包括肿瘤及周围组织,可能需造瘘(临时或永久),但医生会优先评估保肛可能性。特殊人群考量:老年患者或合并严重基础疾病者,需综合评估手术耐受性,优先选择创伤较小的局部治疗;年轻患者更注重功能保留,保肛手术需严格评估肿瘤位置与大小。

    2026-06-12 23:24:55
  • 胃癌早期疼痛症状

    胃癌早期疼痛症状多不典型,可能在进食后出现隐痛或饱胀感,持续时间短(数分钟至数小时),易被误认为胃炎或消化不良,需结合其他症状综合判断。疼痛部位与性质疼痛部位多位于上腹部(心窝处或剑突下),性质可为隐痛、胀痛或烧灼样痛,与饮食关系不固定,可能在空腹时加重或餐后缓解。伴随症状早期常伴随食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化道症状,部分患者可能出现不明原因的体重下降(短期内体重减轻5%以上)或黑便(提示出血)。特殊人群差异老年人:疼痛可能不明显,易被忽视,需关注不明原因的食欲下降或贫血。女性:早期症状可能与月经周期混淆,需警惕非经期上腹部不适。

    2026-06-12 23:22:51
  • 肠癌左边还是右边腹痛

    肠癌腹痛位置与肿瘤位置相关,左侧肠癌多表现为左下腹持续性隐痛,右侧肠癌常为右下腹或脐周隐痛,疼痛性质多为胀痛或隐痛,可能伴随排便习惯改变、便血等症状。左侧肠癌腹痛特点:左下腹疼痛为主,常与乙状结肠、直肠病变相关,疼痛可能随排便加重,部分患者可触及腹部包块,需警惕肠梗阻风险,尤其老年患者或有长期便秘史者。右侧肠癌腹痛特点:右下腹或脐周疼痛,因盲肠、升结肠位置深在,疼痛初期可能不明显,易被忽视,部分患者以腹部肿块、贫血、体重下降为主要表现,需结合影像学检查明确诊断。特殊人群注意事项:老年患者因痛觉敏感度下降,腹痛可能不典型,需关注排便性状改变;糖尿病患者合并神经病变时,腹痛可能伴随感觉异常,需加强血糖监测;孕妇需通过超声等无创检查排查,避免过度辐射。

    2026-06-12 23:22:47
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