吕可真

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
吕可真,女,浙江大学肿瘤学博士毕业。在浙江大学医学院附属第一医院从事乳腺外科临床工作20余年。工作踏实严谨,临床经验丰富,临床技能和手术技术精湛。浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员 ,浙江省中西医协会乳腺病专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。展开
  • 乳腺肿瘤4B恶性概率大吗

    乳腺肿瘤4B恶性概率约50%~90%,需结合影像学特征和病理活检明确诊断。4B类病变恶性风险分层:超声检查中,4B类表现为边界不清、形态不规则、血流丰富的结节,需警惕恶性可能。钼靶检查中,4B类若伴随微小钙化或结构扭曲,恶性概率更高。磁共振成像(MRI)增强扫描显示异常强化时,需进一步评估。活检必要性:4B类病变建议行空心针穿刺活检,明确病理类型及分子分型。若活检结果为良性,需短期随访(3~6个月)复查影像学。特殊人群注意事项:年龄>40岁、有乳腺癌家族史者,需更密切监测,必要时扩大活检范围。妊娠期女性发现4B类病变,需优先排除生理性改变,再决定活检时机。处理原则:确诊恶性后,需结合肿瘤分期、分子分型制定手术、化疗、靶向治疗方案。良性病变需定期复查,避免过度治疗或延误干预。

    2026-08-12 17:13:12
  • 乳腺增生可以吃什么鱼

    乳腺增生患者可适量食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼,如三文鱼、鳕鱼、鲈鱼等,每周2-3次为宜。这些鱼类中的不饱和脂肪酸有助于调节内分泌,减轻乳腺组织炎症反应。富含Omega-3脂肪酸的深海鱼:三文鱼、鳕鱼、鲈鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,可调节内分泌,减轻乳腺组织炎症反应,建议每周食用2-3次,每次100-150克。低脂易消化的淡水鱼:鲫鱼、鲈鱼等淡水鱼脂肪含量低,富含优质蛋白,适合脾胃功能较弱的患者。清蒸或煮汤方式更佳,避免油炸,每次食用量控制在150克以内。避免高油高盐鱼类:油炸鱼、熏鱼、咸鱼等加工鱼类含盐量高,可能加重乳腺组织水肿,建议选择清蒸、水煮等清淡烹饪方式,减少添加剂摄入。特殊人群注意事项:肾功能不全患者需控制蛋白质摄入总量,选择低嘌呤鱼类;过敏体质者首次食用需少量尝试,观察有无皮疹、腹泻等不适反应。

    2026-08-12 17:13:06
  • 乳头有脏东西怎么清理

    乳头出现分泌物或污垢时,可用温水轻柔冲洗,避免过度刺激。若分泌物伴随异味、颜色异常或瘙痒,需及时就医排查乳腺疾病。生理性分泌物(如孕期、哺乳期):孕哺期乳头分泌物多为乳汁残留或蒙氏腺分泌物,可用温毛巾轻敷后温水冲洗,勿挤压刺激。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需保持乳头清洁干燥,减少感染风险。病理性分泌物(如乳腺炎、乳腺增生):若分泌物颜色异常(黄绿、血性)、伴随肿块或疼痛,可能提示乳腺炎症或增生,需及时就诊检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常清洁建议:非哺乳期女性可用温和无刺激肥皂或清水清洁乳头乳晕区,避免使用酒精或刺激性清洁剂。清洁后用干净毛巾轻拍吸干水分,保持局部干燥。特殊人群注意事项:糖尿病患者或免疫力低下者,清洁时需更轻柔,预防皮肤破损引发感染;乳头皲裂或过敏体质者,清洁后可涂抹医用凡士林或专用乳头护理霜,减少摩擦刺激。

    2026-08-12 17:11:46
  • 乳腺导管癌能活多长时间

    乳腺导管癌患者的生存期受多种因素影响,总体5年生存率约70%~95%,早期患者可达95%以上,晚期患者可能不足30%。按分期划分:Ⅰ期(肿瘤局限)5年生存率约95%,Ⅱ期(肿瘤侵犯周围组织)约85%,Ⅲ期(区域淋巴结转移)约60%,Ⅳ期(远处转移)约20%。按病理类型划分:浸润性导管癌约占70%~80%,其预后与分期相关;导管原位癌(非浸润性)治愈率接近100%,术后复发率低。特殊人群影响:老年患者(≥70岁)因合并症可能影响治疗耐受性,生存期略短;年轻患者(<35岁)若为HER2阳性或三阴性,可能需更积极治疗方案。治疗方式影响:手术、化疗、靶向治疗等综合治疗可显著延长生存期,HER2阳性患者使用靶向药物可将复发风险降低50%以上。生活方式干预:保持健康饮食、规律运动、戒烟限酒可改善预后,心理状态良好者生存期更长。

    2026-08-12 17:11:39
  • 在哺乳期乳房疼是怎么回事呢

    哺乳期乳房疼可能由多种原因引起,如乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎或乳腺堵塞等,需根据具体情况判断处理方式。乳汁淤积:常见于哺乳间隔过长或哺乳姿势不当,乳汁无法完全排出导致局部胀痛。建议增加哺乳频率,哺乳后用温毛巾热敷并轻柔按摩,促进乳汁排出。乳头皲裂:多因婴儿含乳姿势不正确或乳头护理不足,导致乳头破损疼痛。需调整哺乳姿势,确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,哺乳后涂抹乳头保护霜。乳腺炎:表现为乳房局部红肿、发热、疼痛,可能伴随发热。需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗,同时继续哺乳以防止乳汁淤积加重。乳腺堵塞:除疼痛外,可能触及局部硬块。可通过热敷、轻柔按摩、改变哺乳姿势等方式缓解,若症状持续应咨询专业医护人员。特殊人群提示:对于有乳腺疾病史或糖尿病的哺乳期女性,乳房疼痛需更密切关注,建议及时联系产科或乳腺科医生,避免延误病情。

    2026-08-12 17:11:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询