李央

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:治疗妇产科疑难杂症,对排卵障碍性不孕症、月经失调、闭经、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、自身免疫性垂体炎等妇科内分泌疾病造诣颇深,主攻高危妊娠、各种妊娠合并征和并发症治疗、危重症孕产妇的抢救。

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个人简介
李央,医学博士,现任浙江大学附属第一医院产科主任。担任浙江省医师协会妇产科医师分会第二届委员会委员、浙江省医遗传学分会第二届委员会委员、浙江省预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会第二届委员会委员、浙江省医师协会医疗鉴定专家,美国心脏病协会基础生命支持、儿童高级生命支持培训导师。展开
个人擅长
治疗妇产科疑难杂症,对排卵障碍性不孕症、月经失调、闭经、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、自身免疫性垂体炎等妇科内分泌疾病造诣颇深,主攻高危妊娠、各种妊娠合并征和并发症治疗、危重症孕产妇的抢救。展开
  • 怀孕七个月可以吃巧克力吗?

    怀孕七个月可以吃巧克力,适量食用能补充能量、改善情绪,但需注意控制量并选择低糖版本。一、巧克力的营养优势巧克力富含苯乙胺(能促进血清素分泌,缓解孕期焦虑)、铁和镁(有助于预防孕期缺铁性贫血)、可可碱(可改善血液循环)。中国营养学会建议孕期每日摄入添加糖不超过25克,优质黑巧克力(可可含量≥70%)可作为健康零食选择。二、适量食用的科学依据临床研究显示,孕期适量摄入巧克力(每周2~3次,每次10~15克)可降低产后抑郁风险([1])。但需避免含反式脂肪酸的巧克力制品,选择无添加蔗糖的黑巧克力更佳。过量食用可能导致血糖波动和体重增长过快,需结合孕期体重管理计划调整。三、特殊情况的食用建议妊娠糖尿病或糖耐量异常者应严格限制巧克力摄入,建议选择代可可脂含量<5%的产品。对咖啡因敏感者需注意,每100克黑巧克力含咖啡因约50~80毫克,相当于半杯咖啡,过量可能影响胎儿心率。孕妇每日咖啡因摄入建议不超过200毫克。四、安全食用的注意事项避免食用含有酒心、坚果碎等添加剂的巧克力,以防过敏或异物卡喉开封后需密封保存,防止氧化变质食用后及时漱口,减少糖分残留对牙齿的损害参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-135.[2]WHO.孕期营养与母婴健康指南[R].2021:45-52.[3]AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.Nutritionduringpregnancy[J].ObstetGynecol,2020,136(3):e105-e118.

    2026-10-26 16:24:27
  • 孕妇尿检隐血是什么意思?

    孕妇尿检隐血提示尿液中存在少量红细胞,可能是生理性变化或病理因素导致,需结合其他指标和症状综合判断。一、生理性隐血的常见原因孕期激素变化和子宫压迫可能导致泌尿系统轻微充血,约15%~20%孕妇会出现暂时性隐血(尿潜血阳性),通常无明显症状且2~3周内自行消失。此外,剧烈运动、发热或尿液标本污染(如白带混入)也可能引起假阳性,需复查确认。二、病理性隐血的潜在风险泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液中白细胞可能升高,需及时用抗生素治疗。妊娠期高血压疾病:肾脏负担加重时可能出现蛋白尿和红细胞漏出,需监测血压及肾功能。尿路结石:结石摩擦黏膜导致出血,可能伴随腰痛或腹痛,需超声检查确诊。胎盘异常:前置胎盘或胎盘早剥可能引发血尿,但多伴随阴道出血,需紧急处理。三、临床处理与注意事项发现隐血后应1~2周内复查尿常规,若持续阳性需进一步检查尿红细胞形态(判断出血部位)、肾功能及泌尿系超声。日常生活中需多饮水(每日1500~2000ml),避免憋尿,注意个人卫生预防感染。若出现血压升高、水肿、剧烈腰痛或阴道出血,需立即就医。四、何时必须就医尿隐血持续2周以上不消退同时出现蛋白尿、高血压或水肿伴随尿频、发热、腰痛等症状红细胞计数>5个/高倍视野(镜检)参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期泌尿系统疾病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):512-516.[2]王艳萍,刘兴会.妊娠合并尿路感染的诊断与治疗[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(6):543-547.

    2026-10-26 16:23:55
  • 孕一个月吐的厉害

    孕早期严重孕吐属于妊娠剧吐范畴,与激素水平骤升、胃肠道敏感及心理因素相关,需通过饮食调整、药物干预和情绪管理缓解。一、孕吐剧烈的医学机制激素波动是核心诱因,人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平在孕40天左右达峰值,刺激胃肠道平滑肌收缩、胃酸分泌增加,导致恶心呕吐。约10%孕妇会发展为妊娠剧吐,表现为持续呕吐无法进食,可能引发脱水、电解质紊乱。二、分级应对策略轻度孕吐:采用「少食多餐」原则,每天5~6餐,避免空腹超过4小时。可选择苏打饼干、烤馒头片等碱性食物中和胃酸,晨起前含服姜片缓解刺激。中度以上孕吐:需在医生指导下使用维生素B6制剂(10~20mg/次,每日3次),或短期服用甲氧氯普胺(胃复安)止吐。严禁自行服用任何含止吐成分的复方制剂,尤其是含多潘立酮的药品。三、关键注意事项脱水预警:若出现尿量减少(<30ml/h)、口唇干燥、头晕乏力,需立即就医。情绪调节:焦虑会加重孕吐反应,可通过深呼吸训练、冥想等方式缓解。中医辅助:生姜茶(生姜3~5片煮水)、陈皮泡水等食疗方可能改善症状,但严禁自行服用藿香正气水等中成药。四、就医指征当出现持续超过24小时无法进食、体重下降>5%、尿液酮体阳性时,需及时到产科就诊,排查妊娠剧吐合并代谢性酸中毒等并发症。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期呕吐性疾病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.[2]中国营养学会妇幼营养分会.孕期营养指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):215-220.

    2026-10-26 16:23:35
  • 产褥期可以吃黄瓜吗?

    产褥期可以适量吃黄瓜,黄瓜性凉但富含水分和膳食纤维,适量食用有助于补充水分、促进消化,但需注意清洗干净并控制食用量。一、黄瓜的营养优势与适用条件黄瓜含有维生素C、钾等矿物质及膳食纤维,能促进胃肠蠕动,适合产后胃肠功能恢复阶段适量食用。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议产后每日摄入新鲜蔬菜300~500克,黄瓜可作为日常饮食的一部分。但需注意选择新鲜、无农药残留的黄瓜,避免生食时的微生物污染风险。二、食用禁忌与注意事项避免生食过量:产后脾胃功能较弱,过量生食生冷食物易引起胃肠不适,建议每次食用不超过100克,且最好用温水清洗后凉拌或熟食(如拍黄瓜加热)。特殊体质禁忌:中医认为黄瓜性偏凉,脾胃虚寒(表现为长期腹泻、手脚冰凉)的产妇应慎用,可改为南瓜、胡萝卜等性温蔬菜替代。卫生安全要求:生食黄瓜前需彻底清洗,可用果蔬清洗剂浸泡10分钟以上,去除表面残留农药和细菌。三、科学搭配与营养均衡产后饮食需兼顾营养全面性,黄瓜可与鸡蛋、豆腐等高蛋白食材搭配,如黄瓜炒鸡蛋,既能补充维生素又能提供优质蛋白。同时建议搭配小米粥、瘦肉汤等主食,避免单一饮食导致营养不均衡。四、关键提示若食用后出现腹痛、腹泻或恶露异常,应立即停止食用并咨询医生。哺乳期妇女如需调整饮食,建议在营养师或产科医生指导下进行个性化饮食规划。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会围产医学分会.产后营养支持专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.

    2026-10-26 16:23:16
  • 孕期喝糖水是检查什么

    孕期喝糖水是检查妊娠期糖尿病(妊娠后首次发现的糖代谢异常),通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估孕妇糖代谢能力,早发现早干预可降低母婴并发症风险。一、检查的核心目的妊娠期胎盘分泌激素会拮抗胰岛素,约15%孕妇出现糖代谢异常。OGTT通过口服75g葡萄糖后监测血糖变化,判断孕妇是否存在糖负荷后胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,从而筛查妊娠期糖尿病。二、检查的具体流程空腹采血:检查前12小时禁食,抽取空腹静脉血。服糖后监测:5分钟内饮用含75g葡萄糖的300ml水,分别于服糖后1小时、2小时再次采血。结果判断:空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断妊娠糖尿病。三、检查的必要性妊娠糖尿病可能导致巨大儿(增加难产风险)、新生儿低血糖、羊水过多等并发症。早期筛查可通过饮食控制、运动等非药物方式管理血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,有效降低母婴不良结局发生率。四、注意事项检查前准备:检查前3天正常饮食,避免高糖高脂饮食,保持规律作息。特殊情况处理:若检查前感冒、发热或应激状态,需告知医生重新安排时间。复查建议:高危孕妇(如肥胖、家族糖尿病史)建议孕24~28周首次筛查,无高危因素者可在孕28~32周复查。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华围产医学杂志,2019,22(6):379-388.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-26 16:22:58
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