李央

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:治疗妇产科疑难杂症,对排卵障碍性不孕症、月经失调、闭经、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、自身免疫性垂体炎等妇科内分泌疾病造诣颇深,主攻高危妊娠、各种妊娠合并征和并发症治疗、危重症孕产妇的抢救。

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个人简介
李央,医学博士,现任浙江大学附属第一医院产科主任。担任浙江省医师协会妇产科医师分会第二届委员会委员、浙江省医遗传学分会第二届委员会委员、浙江省预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会第二届委员会委员、浙江省医师协会医疗鉴定专家,美国心脏病协会基础生命支持、儿童高级生命支持培训导师。展开
个人擅长
治疗妇产科疑难杂症,对排卵障碍性不孕症、月经失调、闭经、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、自身免疫性垂体炎等妇科内分泌疾病造诣颇深,主攻高危妊娠、各种妊娠合并征和并发症治疗、危重症孕产妇的抢救。展开
  • 怀孕初期吃核桃好不好?

    怀孕初期吃核桃是非常好的选择,核桃富含α-亚麻酸、磷脂和维生素E等营养成分,有助于胎儿脑部发育和母体健康维护。一、核桃对孕早期的核心益处1.促进胎儿神经系统发育核桃中的α-亚麻酸是Omega-3脂肪酸的重要来源,能转化为DHA(大脑发育关键成分),中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》推荐孕早期每日摄入200~300mgα-亚麻酸,约相当于2~3颗核桃的含量。临床研究表明,孕期补充DHA可使新生儿认知发育评分提高约5分(满分100分)。2.缓解早孕反应与营养补充核桃的不饱和脂肪酸能调节食欲,其含有的维生素E(生育酚)可增强免疫力,缓解孕期疲劳感。美国妇产科医师学会(ACOG)指出,坚果类食物(包括核桃)是孕期优质蛋白质和矿物质的良好来源,每日食用10~15g(约1颗核桃)可满足约15%的叶酸需求。3.辅助改善情绪与睡眠质量核桃中的色氨酸有助于血清素合成,能缓解孕期焦虑情绪;磷脂酰胆碱可改善神经传导效率,对孕期睡眠质量有积极影响。但需注意,过量食用可能导致热量超标,建议每日控制在1~2颗核桃的量,避免影响正餐摄入。二、科学食用建议食用方式:建议直接食用原味核桃,避免盐焗、奶油等加工品;可搭配酸奶或燕麦制成孕期营养餐。特殊人群注意:对坚果过敏者需严格避免;消化功能较弱者可将核桃磨成粉加入辅食粥中食用。核桃是孕期理想的营养补充品,尤其在孕早期关键发育阶段,合理食用能为母婴健康提供双重保障。但需注意均衡饮食,避免单一食物过量摄入。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.[2]ACOGPracticeBulletinNo.226:NutritionDuringPregnancy[J].ObstetGynecol,2020,136(5):e246-e260.[3]王临虹.妇幼人群营养指导手册[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-10-26 17:22:29
  • 冬季坐月子要注意什么?

    冬季坐月子需兼顾保暖与健康,重点关注环境温湿度调节、科学饮食、适度活动及恶露护理,同时避免过度捂热,确保母婴安全舒适。一、环境与保暖管理冬季室温宜保持22~24℃,湿度55%~65%,可使用加湿器或晾湿毛巾调节[中国居民膳食指南(2022)]。穿衣以产妇自觉无冷感为度,建议穿宽松棉质衣物,避免紧身衣束缚血液循环。外出时需戴帽子、围巾,穿防滑鞋,避免温差刺激引发头痛或关节不适。二、饮食营养与水分补充产后饮食需遵循"高蛋白、高纤维、适量脂肪"原则,每日推荐蛋白质摄入80~100g(约相当于2个鸡蛋+150g瘦肉+200ml牛奶)[中国营养学会妇幼营养分会共识]。冬季可适当增加温热汤品(如黄芪乌鸡汤),但需避免过量浓汤导致血脂升高。每日饮水1500~2000ml,可加少量生姜片或红枣片调味,促进新陈代谢。三、产后康复与活动指导产后尽早进行凯格尔运动(盆底肌训练),每日3组每组10次,促进盆底肌恢复[WHO产后康复指南]。室内活动以散步为主,每次10~15分钟,逐渐增加至30分钟,避免长时间卧床导致血栓风险。恶露未净时避免盆浴,可用温水擦浴,勤换卫生巾保持外阴清洁。四、情绪调节与健康监测冬季光照减少易引发情绪波动,家人应多陪伴交流,产妇可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。需密切观察恶露量(正常产后42天内逐渐减少)、伤口愈合情况,若出现持续腹痛、发热或异常分泌物,应及时就医。参考文献:[1]中国营养学会妇幼营养分会.中国妇幼人群膳食营养指南(2023)[J].中华妇幼临床医学杂志,2023,19(2):123-135.[2]国家卫生健康委员会.产后访视规范(2022版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):678-682.[3]WHO.PostpartumCareGuidelines:AGuideforHealthProfessionals[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2021.

    2026-10-26 17:21:55
  • 请问怀孕多久适合做b超

    怀孕6~8周是首次做B超的黄金时期,此时可清晰观察到孕囊、胎芽及原始心管搏动,明确宫内妊娠及胚胎发育情况。一、首次B超检查时机1.确认宫内妊娠与胚胎存活最佳时间为孕6~8周(从末次月经第1天算起)。此时孕囊已长大至1.5~2.0cm,可在超声下看到卵黄囊、胎芽(长约5~10mm)及原始心管搏动,能有效排除宫外孕(异位妊娠)风险,确认胚胎正常发育。2.排查异常妊娠情况若孕妇有腹痛、阴道出血等症状,或既往有流产史,建议提前至孕5周(约35天)进行首次B超,观察孕囊着床位置及发育速度。若孕囊位置异常(如宫角妊娠)或无胎芽胎心,需及时就医干预。二、后续B超检查建议1.常规产检B超孕11~13+6周:NT检查(胎儿颈项透明层厚度),筛查唐氏综合征等染色体异常风险。孕20~24周:大排畸B超,全面检查胎儿结构发育(如心脏、脊柱等)。孕28~32周:小排畸B超,重点复查胎儿生长发育及胎位情况。孕37~40周:评估胎儿大小、胎位、羊水等,为分娩做准备。2.特殊情况增加检查如妊娠期高血压、糖尿病或胎盘异常时,医生可能根据需要增加B超次数,监测胎儿生长及胎盘功能。三、B超检查的安全性目前尚无证据表明常规B超检查会对胎儿造成不良影响。国际超声指南(如ACOG指南)建议,正常妊娠女性在孕早期、中期、晚期各进行1~2次B超检查即可,无需过度频繁检查。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.孕期超声检查指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.[2]AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.ACOGPracticeBulletinNo.240:PrenatalUltrasound[J].ObstetGynecol,2022,140(2):e145-e160.

    2026-10-26 17:21:23
  • 怀孕来月经是什么颜色咖啡色

    怀孕后出现类似月经的咖啡色分泌物,通常是少量陈旧性出血氧化后的表现,可能提示先兆流产、着床出血或宫颈炎症等问题,需结合孕周和伴随症状判断。一、咖啡色分泌物的成因分析1.着床期少量出血受精卵着床时可能引起子宫内膜局部破损,出血量少且停留时间长,血液氧化后呈咖啡色,通常持续1~2天,无腹痛等不适症状。2.先兆流产表现孕早期胚胎不稳定时,胎盘绒毛膜与子宫壁剥离可能导致少量出血,血液在宫腔或阴道内停留后排出,表现为褐色分泌物,常伴随轻微腹痛或腰酸。3.宫颈炎症或息肉孕期激素变化使宫颈充血脆弱,慢性炎症或息肉表面破损时也会出现少量出血,分泌物多呈褐色或淡红色,无明显腹痛但可能有接触性出血史。4.宫外孕风险提示若褐色分泌物伴随单侧下腹痛、晕厥等症状,需警惕异位妊娠可能,受精卵着床在子宫外(如输卵管)时,破裂前常表现为不规则阴道出血。二、应对措施与就医建议出现咖啡色分泌物时,应立即卧床休息,避免剧烈活动;观察分泌物量和伴随症状,若持续超过3天或出血量增多、腹痛加剧,需及时就医。医生通常会通过血HCG检测、孕酮水平测定及超声检查明确原因,必要时进行保胎治疗或宫颈筛查。严禁自行服用活血化瘀类中药(如益母草颗粒),必须由专业医师评估后再处理。三、总结与注意事项孕期出现咖啡色分泌物并非真正月经,而是异常出血的信号,需优先排除病理因素。建议保持情绪稳定,避免焦虑加重症状;饮食上增加富含维生素E和蛋白质的食物(如坚果、瘦肉),但需在医生指导下调整。最终诊断和治疗方案需以临床检查结果为准,切勿因症状轻微而延误就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.妊娠期及产后出血防治指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-194.[2]第9版《妇产科学》[M].人民卫生出版社,2018:105-110.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-10-26 17:20:53
  • 孕妇营养素胶囊有什么作用

    孕妇营养素胶囊可针对性补充孕期易缺的关键营养,降低胎儿发育异常风险,弥补日常饮食的营养摄入缺口,适配孕早中晚不同阶段需求。一、补充日常饮食难达标关键营养素叶酸(维生素B9,一种参与细胞分裂的水溶性维生素):可帮助降低胎儿神经管畸形(胎儿大脑、脊柱发育缺陷的一类出生缺陷)风险,日常饮食中天然叶酸的吸收率仅约50%,胶囊中的合成叶酸稳定性好、吸收率更高,能覆盖孕前3个月到孕早期的关键需求。铁元素:孕期血容量(全身血液总量)会增加40%~50%,日常饮食补铁常难以达标,补充铁可预防孕期缺铁性贫血,避免胎儿宫内发育迟缓。二、降低孕期常见并发症发生风险合理补充含维生素D、钙、DHA(二十二碳六烯酸,俗称“脑黄金”,是大脑和视网膜的核心组成成分)的营养素胶囊,可帮助维持孕妇骨密度,减少妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发病风险。其中DHA能支持胎儿视网膜和大脑皮层发育,日常深海鱼摄入不足的孕妇可通过胶囊补充,减少营养缺口带来的发育风险。三、适配不同孕期阶段的特殊需求孕早期胶囊通常会调整维生素B6含量,帮助缓解孕吐反应(妊娠早期出现的恶心、呕吐症状);孕中晚期会增加钙、铁的配比,适配胎儿骨骼、造血系统快速发育的需求。所有营养素补充均需在医生指导下进行,避免过量摄入脂溶性维生素(可在体内储存、不易排出的维生素,如维生素A)引发中毒风险。孕妇营养素胶囊是饮食的补充而非替代,日常仍需保证均衡膳食,服用前需咨询专业医师或营养师,结合自身饮食情况、产检结果调整补充方案,不可盲目自行服用。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:152-178.[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南(2014)[J].中华围产医学杂志,2014,17(7):451-454.[3]中国营养学会妇幼营养分会.中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识[J].中华围产医学杂志,2018,21(3):145-151.

    2026-10-26 17:19:53
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