沈介明

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。

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个人简介
  沈介明,男,主任医师,上海第二医学院医学系学士,挪威特隆汉姆大学医学院博士,1978年2月-1982年12月就读于上海第二医学院医学系,获医学学士。1989年9月-1993年3月留学于挪威Trondheim University,获医学博士。 专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。   在国内外杂志发表学术论文23篇,在美国《Headache》杂志上发表了6篇第一作者的论文,质疑美国学者Lee Kudrow提出的有关丛集性头痛发病机制中的颈动脉体学说,该杂志曾为此专门发表editorial comment(编辑部评论文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展开
个人擅长
头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。展开
  • 手老是发麻怎么办

    手老是发麻需先区分原因,常见于神经受压、血液循环障碍或代谢异常,建议先调整姿势,若持续超1周或伴随无力、刺痛,需就医排查颈椎病、糖尿病神经病变等。神经受压类:长时间低头或手臂受压会压迫神经,如颈椎病引发颈神经根受压。建议每30分钟活动颈肩,避免高枕或久坐,枕头高度以一拳为宜,选择支撑颈椎的荞麦枕或记忆棉枕。血液循环类:寒冷或血管收缩导致末梢循环差,尤其冬季常见。日常注意四肢保暖,久坐时每隔1小时起身活动5分钟,饮食可适量增加富含维生素B12的鱼类、鸡蛋,改善神经血供。代谢异常类:糖尿病、甲状腺功能异常可能损伤周围神经。糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖;甲状腺异常者需遵医嘱复查甲功,避免自行调整药物。特殊人群提示:孕妇因激素变化和体重增加易出现手麻,建议左侧卧位、避免单侧手臂受压;老年人若伴随高血压、高血脂,需排查脑血管风险,日常控制血压在140/90mmHg以下,定期体检。若手麻频繁且影响生活,建议尽早到医院神经内科就诊,通过肌电图、颈椎MRI等明确病因,优先采用物理治疗和生活方式调整,减少药物依赖。

    2026-09-02 19:34:53
  • 经常手麻要小心

    经常手麻需警惕,持续超过1周或频繁发作时,可能提示神经受压、代谢异常或血管问题,应及时就医排查。颈椎病变压迫型:长期伏案工作者、中老年人高发,伴随颈肩部酸痛、手臂放射性疼痛。需通过颈椎MRI明确椎间盘突出或骨质增生程度,优先选择颈椎牵引、理疗等非药物干预。糖尿病周围神经病变型:糖尿病患者需关注血糖控制,表现为对称性手指麻木、刺痛,夜间加重。建议定期监测空腹及餐后血糖,配合营养神经药物(如甲钴胺),避免足部溃疡等并发症。脑血管疾病预警型:高血压、高血脂人群需警惕,常伴头痛、头晕、肢体无力。建议完善头颅CT或颈动脉超声,控制血压在140/90mmHg以下,戒烟限酒并规律运动。腕管综合征型:长期重复性手部动作人群(如程序员)多见,拇指、食指、中指麻木明显。需减少屈腕动作,佩戴护腕,严重时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。特殊人群提示:孕妇因激素变化和水肿易出现手麻,建议抬高患肢;儿童手麻罕见,若频繁发生需排查先天性神经管发育异常;老年人需注意药物副作用(如降压药、降糖药),及时与医生沟通调整方案。

    2026-09-02 19:33:20
  • 13岁女儿晚上总睡不着觉

    13岁女儿长期失眠可能与青春期激素变化、学业压力或作息紊乱有关。建议优先通过调整生活方式改善睡眠,必要时在医生指导下评估是否需要专业干预。一、生理因素影响睡眠青春期激素波动可能导致入睡困难或早醒,13岁处于生长发育关键期,睡眠不足会影响身高增长和情绪管理。建议固定作息时间,避免熬夜,睡前1小时远离电子屏幕。二、学业压力与心理因素学业负担过重或焦虑情绪会引发入睡障碍。可通过与孩子沟通了解压力源,协助制定合理学习计划,睡前进行10-15分钟深呼吸放松训练,避免过度思考。三、睡眠环境优化保持卧室安静、黑暗、温度适宜(18-22℃),床垫选择支撑性好的款式。避免睡前饮用咖啡因饮料,可适量摄入温牛奶或香蕉,帮助调节神经递质分泌。四、特殊情况处理若失眠持续超过2周,或伴随头痛、注意力下降等症状,应及时就医排查是否存在焦虑障碍、甲状腺功能异常等疾病。儿童青少年用药需严格遵医嘱,优先采用非药物干预手段。温馨提示:家长应避免过度关注失眠问题,以免加重孩子心理负担。通过规律作息、减少学业压力和营造舒适睡眠环境,多数青春期失眠可有效改善。

    2026-09-02 19:32:01
  • 艾地苯醌片治什么病

    艾地苯醌片主要用于治疗慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害,改善主观症状、语言、焦虑、抑郁等精神行为障碍。1.慢性脑血管病适用于脑梗塞、脑出血后遗症等脑血管疾病导致的脑功能减退,改善患者认知功能、情绪状态及生活能力。研究表明,其可通过激活线粒体呼吸链、抑制过氧化脂质生成,保护神经元功能。2.脑外伤用于脑损伤后恢复期的脑功能障碍,如注意力不集中、记忆力减退、肢体运动协调性下降等。临床观察显示,合理使用可促进神经修复,缩短康复周期。3.其他脑功能损害如阿尔茨海默病、血管性痴呆等引起的认知功能障碍,可辅助改善症状。但需注意,其对严重器质性脑病变的疗效有限,需结合病因综合治疗。特殊人群注意事项孕妇及哺乳期妇女:缺乏足够安全性研究,不建议使用。儿童:尚无明确临床数据,不推荐用于低龄儿童。老年患者:因代谢能力下降,需在医生指导下调整剂量。肝肾功能不全者:需谨慎使用,定期监测肝肾功能指标。用药期间如出现皮疹、恶心等不适症状,应及时就医。

    2026-09-02 19:30:25
  • 癫娴病是什么症状

    癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病,典型症状包括突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫,发作持续数秒至数分钟,发作后可能有短暂乏力或意识模糊。全面性发作:意识突然丧失,全身强直-阵挛性抽搐,双眼上翻、牙关紧闭,部分患者伴随舌咬伤、尿失禁,发作后对过程无记忆。多见于特发性癫痫或脑部广泛病变。部分性发作:仅局部脑区异常放电,表现为局部肢体抽搐、麻木感,或语言中断、视觉异常(如闪光、幻视),意识通常保持清醒,持续数秒至数分钟。常见于脑外伤、脑血管病后遗症。儿童癫痫特点:婴幼儿可能表现为“点头痉挛”“肢体无目的重复动作”,学龄期儿童发作频率与成人相似,但认知发育迟缓风险更高,需早期干预。特殊人群注意事项:孕妇需严格遵医嘱服药,避免癫痫发作影响胎儿;老年患者常合并认知障碍,需警惕抗癫痫药物与其他疾病药物相互作用;长期服药者需定期监测肝肾功能。治疗原则:以药物控制为主,优先选择单药治疗,从小剂量开始逐步调整;药物选择需结合发作类型、年龄及基础疾病;难治性癫痫可考虑手术或神经调控治疗。

    2026-09-02 19:28:44
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