沈介明

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。

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个人简介
  沈介明,男,主任医师,上海第二医学院医学系学士,挪威特隆汉姆大学医学院博士,1978年2月-1982年12月就读于上海第二医学院医学系,获医学学士。1989年9月-1993年3月留学于挪威Trondheim University,获医学博士。 专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。   在国内外杂志发表学术论文23篇,在美国《Headache》杂志上发表了6篇第一作者的论文,质疑美国学者Lee Kudrow提出的有关丛集性头痛发病机制中的颈动脉体学说,该杂志曾为此专门发表editorial comment(编辑部评论文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展开
个人擅长
头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。展开
  • 突然间右半边头发麻

    突然间右半边头发麻,可能与局部血液循环障碍、神经受压或短暂性脑缺血等有关,若持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。一、睡眠姿势不当压迫长时间侧卧压迫右侧头部时,局部血管神经受压可引发发麻。此类情况通常变换姿势后数分钟内缓解,无需特殊处理。二、颈椎问题颈椎退变或肌肉紧张可能压迫神经根,导致单侧头皮发麻。长期伏案工作者、颈椎病史人群风险较高,需注意颈部保暖与适度活动。三、局部血液循环障碍寒冷刺激或血管收缩药物(如咖啡因过量)可能影响头皮血流。建议注意保暖,避免长时间暴露于低温环境。四、神经系统异常如三叉神经病变或短暂性脑缺血发作,可能伴随头晕、肢体麻木等症状。此类情况需尽快就医检查,明确病因后规范治疗。温馨提示:若发麻持续超过24小时,或伴随头痛、视力模糊、肢体无力等症状,应立即前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。

    2026-09-02 18:30:10
  • 老是做梦?

    老是做梦是睡眠周期中快速眼动期的正常生理现象,多数人每晚会经历4-5个梦周期,通常不影响健康。若频繁且伴随白天疲劳、情绪波动,可能与睡眠质量差、心理压力或潜在健康问题相关。睡眠周期紊乱:熬夜、作息不规律会打乱睡眠结构,增加REM睡眠比例,导致多梦。长期倒班或睡眠不足者更易出现此类情况。心理状态影响:焦虑、抑郁或压力过大会使大脑在睡眠中持续活跃。研究显示,睡前30分钟内阅读或使用电子设备,会显著增加梦境频率。生理因素:某些药物(如抗抑郁药)、睡眠呼吸暂停综合征或甲状腺功能异常,可能诱发异常梦境。50岁以上人群因褪黑素分泌减少,也可能出现睡眠碎片化和多梦。应对建议:保持规律作息,固定入睡/起床时间;睡前避免咖啡因、酒精及情绪刺激活动;采用深呼吸或渐进式肌肉放松法改善焦虑。若多梦持续超过2周且影响生活质量,建议咨询睡眠专科医生。

    2026-09-02 18:28:31
  • 谷维素能治疗灼口症吗

    谷维素对灼口症的治疗作用存在争议,目前缺乏明确的循证医学证据支持其作为一线治疗药物,但部分研究显示对特定类型灼口症可能有辅助效果。1.适用情况:对于因自主神经功能紊乱(如更年期综合征、精神压力大)引发的灼口症,谷维素可能通过调节自主神经功能改善症状。2.证据强度:现有研究多为小样本或个案报告,缺乏大规模随机对照试验证实其确切疗效,临床应用需谨慎。3.替代方案:灼口症治疗以局部对症(如含漱液、止痛剂)和病因治疗(如控制糖尿病、调整心理状态)为主,非药物干预(如心理疏导、口腔护理)应优先考虑。4.特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用;老年人若合并慢性疾病(如高血压、糖尿病),需评估用药风险。5.就医建议:若症状持续超过2周或伴随吞咽困难、口腔黏膜溃疡等,应及时就诊,明确病因后再制定治疗方案。

    2026-09-02 18:27:08
  • 导致老年癫痫的原因有哪些

    老年癫痫病因复杂,主要包括脑血管疾病、神经系统退行性病变、脑部肿瘤、代谢性疾病及感染等。脑血管疾病是最常见病因,如脑梗死、脑出血后,脑组织缺血缺氧致神经元异常放电,尤其50岁后发病率随血管病增加而上升。神经系统退行性病变如阿尔茨海默病、帕金森病,病程中神经元变性死亡,可引发癫痫发作,多见于65岁以上人群。脑部肿瘤中,脑转移瘤或原发性肿瘤压迫、浸润脑组织,刺激神经元异常放电,老年人群发病率随年龄增长而升高。代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒、低钠血症等,电解质紊乱或代谢产物蓄积影响脑功能,诱发癫痫发作,需及时纠正代谢异常。感染如脑炎、脑膜炎治愈后,脑组织瘢痕形成或胶质增生,可能成为癫痫灶,老年免疫功能下降,感染后风险相对增加。特殊人群需注意:老年患者应定期监测血压、血糖及电解质,积极控制基础病,避免突然停药或过度劳累,发作时保持呼吸道通畅,及时就医。

    2026-09-02 18:25:33
  • 癫痫病的前兆有哪些

    癫痫前兆通常表现为发作前数秒至数小时的异常感觉或行为改变,常见类型包括:1.感觉性前兆:如肢体麻木、刺痛、幻听或幻视,部分患者可能出现嗅觉异常(如闻到焦糊味)。此类前兆多见于颞叶癫痫。2.情绪性前兆:突然的恐惧、焦虑或欣快,尤其儿童可能表现为莫名哭闹或烦躁。青少年患者可能因情绪波动诱发发作。3.认知性前兆:短暂的意识模糊、记忆中断或思维混乱,类似"大脑空白"感,常见于全面性发作前。4.自主神经症状:头晕、恶心、面色苍白或出汗,部分患者伴随心悸或呼吸急促,易被误认为低血糖。特殊人群注意事项:儿童患者可能以行为异常(如突然发呆)为主要前兆,需家长密切观察;老年患者若出现认知下降伴随肢体不适,应优先排查癫痫可能;妊娠期女性需警惕激素波动诱发的前兆加重。预防建议:规律作息、避免强光刺激,记录发作前兆日记有助于医生精准调整治疗方案。

    2026-09-02 18:24:09
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