徐敏

苏州大学附属第一医院

擅长:诊治头晕、头痛、中风、脑炎、帕金森病、痴呆、抑郁症和颈椎病。另外对癫痫的病因、发病机理和诊断治疗有较深入的研究。

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个人简介
  徐敏,1987年8月至苏州大学附属第一医院神经内科工作,2000年开设神经内科专家门诊和癫痫专科门诊。从事神经内科临床工作20多年,积累了丰富的临床实践经验。多次参加关于脑血管病和癫痫病专题的全国性和国际性学术会议,在省级以上期刊发表论文20余篇。展开
个人擅长
诊治头晕、头痛、中风、脑炎、帕金森病、痴呆、抑郁症和颈椎病。另外对癫痫的病因、发病机理和诊断治疗有较深入的研究。展开
  • 看手机头晕一般怎么办

    看手机头晕多因视觉-运动感知不匹配或颈椎劳损,需通过调整使用习惯、改善用眼环境、适度放松颈部等方式缓解,必要时就医排查前庭功能或颈椎问题。一、调整手机使用习惯控制时长与距离:遵循「20-20-20」护眼法则(每20分钟看20英尺外物体20秒),手机保持30~50厘米距离,屏幕亮度调至与环境光一致(夜间可开启护眼模式)。避免不当姿势:不要躺着或侧躺看手机,坐姿时保持视线水平或略向下15°,使用支架或平板替代手持,减少颈部肌肉紧张。二、改善视觉与环境条件调整屏幕设置:开启「自动亮度调节」,避免强光直射或黑暗中使用;屏幕刷新率调至90Hz以上(OLED屏可开启低蓝光模式),减少视觉疲劳。增加环境光照:周围环境保持充足自然光或柔和人工光,避免在昏暗环境下长时间使用手机,减少瞳孔频繁收缩引发的头晕。三、颈部与身体放松训练颈椎放松运动:每30分钟做「颈部米字操」(缓慢向前后左右及斜方转动,每个方向停留5秒),避免长时间低头导致颈椎曲度变直;热敷颈部10分钟可促进血液循环。多感官协调训练:看手机时同时用手轻触桌面感受震动,或闭眼听环境音,帮助大脑平衡视觉与本体感觉信号,减少眩晕感。四、排查与就医建议若头晕频繁发作或伴随恶心、视力模糊、肢体麻木,需及时就诊。医生可能通过前庭功能检查(如冷热试验)或颈椎MRI排查耳石症、颈椎病等病因。严禁自行服用任何药物,需在明确诊断后遵医嘱治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国眼健康白皮书[R].2021:12-15.[2]国家卫健委.儿童青少年近视防控指南[Z].2020:3-8.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-09-21 20:53:35
  • 中枢神经和周围神经的区别?

    中枢神经和周围神经在解剖位置、功能分工和损伤修复能力上存在显著差异,中枢神经包括脑和脊髓,负责信息处理,周围神经连接中枢与外周器官,执行传导任务。一、解剖位置与构成中枢神经:位于颅腔和椎管内,由脑(包括大脑、小脑、脑干)和脊髓组成,是神经系统的核心控制中心。周围神经:分布于全身各处,包括脑神经(12对)、脊神经(31对)及自主神经(交感和副交感神经),负责传递中枢与体表、内脏的信号。二、核心功能差异中枢神经:大脑皮层负责思维、记忆、语言等高级功能,小脑调节运动平衡,脊髓是躯体运动和感觉的传导通路,脑干部控制呼吸、心跳等基本生命活动。周围神经:分为躯体神经(支配肌肉、皮肤)和内脏神经(调节器官活动),例如坐骨神经支配下肢运动,三叉神经负责面部感觉。三、损伤后的修复能力中枢神经:神经细胞(神经元)再生能力极弱,损伤后难以自我修复,如脑梗死、脊髓损伤常导致永久性功能障碍。周围神经:部分神经纤维损伤后可通过轴突再生恢复功能,临床常用神经吻合术、物理治疗促进修复,但再生速度较慢(每天约1mm)。四、保护策略要点中枢神经:需避免缺氧、脑外伤和脑血管疾病,日常通过规律作息、均衡饮食(如补充Omega-3脂肪酸)保护脑功能。周围神经:注意避免压迫(如长期久坐致坐骨神经痛)、外伤(如切割伤)和糖尿病神经病变,糖尿病患者需严格控糖以延缓神经损伤。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2023,45-67.[2]中国医师协会神经修复学专业委员会.中国周围神经损伤诊疗指南(2022)[J].中华神经外科杂志,2022,38(5):456-462.

    2026-09-21 20:50:36
  • 脑供血不足会引起失眠

    脑供血不足可能引起失眠,这是因为脑部血液灌注不足会干扰神经递质平衡、影响睡眠调节中枢功能,导致入睡困难或睡眠质量下降。一、脑供血不足引发失眠的核心机制脑内负责睡眠调节的神经递质(如血清素、褪黑素)合成受影响,会造成入睡时神经兴奋状态难以平复。同时,脑部缺氧会使大脑皮层处于过度警觉状态,表现为睡前思绪混乱、夜间易醒,长期供血不足还可能引发慢性头痛,进一步加重睡眠障碍。二、不同人群的特殊影响中老年人群:血管硬化导致脑供血不足风险增加,高血压、糖尿病患者因血管病变更易出现睡眠问题,需定期监测血压血糖。脑力工作者:长时间伏案导致颈椎压迫椎动脉,影响脑部血流,尤其在熬夜加班时症状更明显,建议每工作1小时起身活动5分钟。青少年学生:学业压力大时交感神经持续紧张,若叠加睡眠姿势不良(如俯卧压迫颈部血管),易引发短暂脑供血不足,出现入睡困难。三、改善建议与注意事项饮食调理:日常可适量食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(如三文鱼),帮助改善血管弹性。运动干预:每天坚持30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),能促进全身血液循环,改善脑血流灌注。就医提示:若出现持续失眠(超过2周)伴随头晕、肢体麻木等症状,需及时就诊排查脑血管问题,严禁自行服用镇静催眠药物或活血类中成药,必须经专业医师辨证。参考文献:[1]陈灏珠.实用内科学[M].人民卫生出版社,2020,1601-1605.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑供血不足诊疗指南(2023版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):567-572.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,215-218.

    2026-09-21 20:47:34
  • 早上睡醒时头晕,恶心是怎么了

    早上睡醒时头晕、恶心可能与睡眠呼吸暂停、体位性低血压、颈椎压迫或内耳功能紊乱有关,需结合伴随症状和持续时间判断原因。一、睡眠呼吸暂停综合征夜间反复呼吸暂停导致血氧骤降,晨起时脑缺氧引发头晕、恶心。常见于肥胖、打鼾人群,伴随白天嗜睡、夜间憋醒等症状。建议通过睡眠监测确诊,必要时使用呼吸机改善通气。二、体位性低血压睡眠后血压调节机制暂时减弱,突然起身时血压骤降,脑部供血不足引发头晕。多见于老年人、长期卧床者或降压药使用者,特征是站立时症状加重、平卧后缓解。建议起床前先坐30秒,再缓慢站立。三、颈椎劳损或压迫枕头过高或睡姿不良导致颈椎曲度异常,压迫椎动脉影响脑部供血。伴随颈部僵硬、肩背酸痛,转头时症状加重。可通过颈椎X光或CT检查,日常需选择高度适中的枕头(一拳高),避免长时间低头。四、内耳功能异常耳石脱落(耳石症)或前庭神经炎引发的眩晕,常伴随视物旋转、恶心呕吐。耳石症特点是体位变动时发作(如翻身、抬头),持续数秒至数十秒;前庭神经炎多有感冒史,症状持续数天至数周。需由耳鼻喉科医生通过手法复位或药物治疗。出现持续不缓解、伴随胸痛/肢体麻木/高热等症状时,应及时就医排查心脑血管疾病或颅内病变。头晕恶心期间避免自行服用止吐药,需在明确病因后遵医嘱治疗。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:12-15.[2]王拥军,赵性泉.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-873.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳石症诊断与治疗多学科专家共识(2022)[J].中华耳科学杂志,2022,20(3):321-326.

    2026-09-21 20:44:41
  • 老年人头晕呕吐的原因

    老年人头晕呕吐多与心脑血管疾病、内耳病变、代谢异常及药物副作用相关,需结合血压、步态等伴随症状综合判断,及时排查急性病症风险。一、心脑血管急症风险高血压/低血压波动(血压过高或过低均可引发脑供血异常)、急性脑梗死/脑出血(常伴随肢体麻木、言语障碍)、短暂性脑缺血发作(TIA)等脑血管病,多在晨间血压高峰时发作。此类情况需立即就医,切勿自行处理。二、耳源性眩晕综合征耳石症(良性阵发性位置性眩晕)常因头部转动诱发短暂眩晕,伴恶心呕吐;梅尼埃病以反复发作性眩晕、耳鸣、听力下降为特点;前庭神经炎多有病毒感染前驱史,眩晕持续数天至数周。这些病症需耳鼻喉科专科检查确诊。三、代谢与药物因素糖尿病低血糖(伴冷汗、心悸)、电解质紊乱(如低钾血症)、肝肾功能不全(毒素蓄积),以及某些降压药(如硝苯地平)、利尿剂(如呋塞米)可能引发不良反应。长期服药老人需定期监测血药浓度及电解质水平。四、消化系统关联疾病急性胃肠炎(伴腹痛腹泻)、胆囊炎/胰腺炎(右上腹疼痛放射至背部)等消化系统急症,也可能表现为头晕呕吐。需结合腹痛部位、排便情况及体征综合鉴别。老年人头晕呕吐多为多系统疾病的交叉表现,若症状持续或伴随意识障碍、肢体活动障碍,必须立即拨打急救电话。日常应规律监测血压血糖,避免突然体位变化,定期体检筛查心脑血管风险因素。参考文献:[1]中国老年医学学会.中国老年人常见眩晕性疾病诊疗专家共识[J].中华老年医学杂志,2023,42(5):567-572.[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(6):523-541.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:145-152.

    2026-09-21 20:43:07
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