甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 艾滋病产生的原因是什么

    艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,病毒通过攻击免疫系统中的CD4+T细胞,逐渐破坏免疫功能,最终导致免疫缺陷,引发严重感染或肿瘤。传播途径及高危因素性传播:包括同性、异性和双性性接触,是主要传播途径,尤其无保护性行为(不使用安全套)风险最高。血液传播:共用被HIV污染的针具(如吸毒)、不安全注射、输血或器官移植(现严格筛查下风险极低)。母婴传播:感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳时可能将病毒传给婴儿,规范干预可将风险降至1%以下。易感人群与预防高危人群:男性同性性行为者、静脉吸毒者、多性伴人群、HIV感染者的性伴侣及新生儿。预防措施:坚持全程使用安全套、避免共用针具、高危行为后及时服用暴露后预防药物(PEP),感染母亲应接受抗病毒治疗阻断母婴传播。治疗与管理治疗原则:一旦确诊,需尽早启动抗逆转录病毒治疗(ART),通过多种药物联合抑制病毒复制,延缓疾病进展。治疗目标:控制病毒载量至检测不到水平,恢复免疫功能,降低传染性,延长患者寿命,提高生活质量。特殊人群注意事项孕妇:需尽早筛查HIV,及时接受ART治疗,避免母乳喂养,新生儿出生后预防性用药。儿童:需根据年龄调整药物剂量,定期监测免疫功能,强调规范治疗以避免耐药性。老年人:合并基础疾病者需注意药物相互作用,加强营养与心理支持,定期复查肝肾功能。社会认知与支持消除歧视:HIV感染者依法享有平等医疗、教育和就业权利,社会偏见会加剧患者心理压力,需多方支持与理解。定期检测:建议高危人群每3-6个月检测一次,早发现早治疗可显著改善预后。通过科学预防、规范治疗和社会支持,艾滋病已成为可控的慢性疾病,患者可长期保持良好生活状态。

    2026-10-02 22:28:11
  • 丙型肝炎病毒有什么症状

    丙型肝炎病毒(HCV)感染后多数人早期无症状或症状轻微,随病程进展可出现慢性疲劳、肝区不适、黄疸等表现,严重时可发展为肝硬化、肝衰竭,特殊人群(如孕妇、老年人)症状可能不典型,需重视筛查与监测。早期感染症状急性HCV感染常表现为乏力、食欲下降、低热、腹胀等非特异性症状,持续数周后可自行缓解,易被误认为普通感冒或疲劳;慢性感染隐匿,多数患者无明显自觉症状,多通过体检(如肝功能异常)或疾病筛查(如输血史、高危暴露史)发现病毒感染证据。慢性进展期症状随着病毒持续复制,肝脏逐渐受损,可出现慢性疲劳、体重下降、右上腹隐痛(肝区不适)、黄疸(皮肤/眼白发黄、尿色加深)、蜘蛛痣(皮肤小血管扩张)等;严重时进展为肝硬化,出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。特殊人群症状特点孕妇感染HCV可能增加早产风险,母婴传播率约5%-10%,需加强孕期肝功能监测;老年人免疫功能较弱,症状常不典型(如仅表现为不明原因乏力),易延误诊断;HIV合并感染者(免疫低下者)病情进展更快,可更早出现肝硬化。严重并发症预警当出现不明原因的持续呕吐、呕血/黑便(消化道出血)、意识模糊(肝性脑病前兆)、严重腹水、凝血功能异常(牙龈出血不止)时,提示肝脏严重受损,需立即就医。需警惕的就医指征有高危暴露史(如共用针具、不洁纹身)、体检发现肝功能异常(转氨酶升高)或丙肝抗体/RNA阳性者,即使无症状也应尽快就诊,明确病情分期并启动抗病毒治疗(如直接抗病毒药物DAA)。提示:HCV感染早期症状隐匿,建议高危人群(如静脉吸毒者、输血史者)定期筛查,慢性感染者需长期监测肝功能与病毒载量,早期干预可显著降低肝硬化风险。

    2026-10-02 22:27:15
  • 口水会不会传染艾滋病

    艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播,一般口水不会传染艾滋病,仅双方口腔都破损且接触大量含病毒血液时才极可能感染,儿童正常日常接触口水不感染,成年人正常社交互动口水接触也不感染,有高危行为人群需及时检测。一、艾滋病的传播途径艾滋病主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播这三种途径进行传播。性接触传播是指与艾滋病病毒感染者进行无保护的性行为,包括阴道性交、肛交和口交等;血液传播常见于共用注射器吸毒、输入被污染的血液或血液制品、使用被污染且未经严格消毒的医疗器械等情况;母婴传播是感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。二、口水传播艾滋病的可能性分析一般情况下,口水不会传染艾滋病。这是因为唾液中的艾滋病病毒含量非常少,远远不足以引起感染。有研究表明,每毫升唾液中的艾滋病病毒数量极低,通常不足以导致他人感染。而且,口腔黏膜完整时,病毒很难通过唾液进入人体血液循环系统。不过,如果双方口腔都有破损,并且破损处接触到了含有大量艾滋病病毒的血液等情况,理论上存在一定的感染风险,但这种情况发生的概率极低。三、特殊人群需注意的方面对于儿童来说,由于其免疫系统相对较弱,但正常情况下与艾滋病病毒感染者的日常接触,包括一起玩耍、共同用餐等,口水接触并不会感染艾滋病。不过要注意避免儿童接触到艾滋病病毒感染者的血液等特殊情况。对于成年人,在日常生活中正常的社交互动,如亲吻(口腔无破损时)、共同饮水等,不用担心通过口水感染艾滋病。但如果是有高危行为(如与艾滋病病毒感染者有无保护的性接触、共用注射器等)的人群,则需要及时进行艾滋病检测等相关措施。

    2026-10-02 22:22:37
  • 艾滋病真的很容易被传染吗

    艾滋病的传染并不容易,其传播需通过性接触、血液或母婴途径,日常接触(如握手、共餐)不会导致感染,规范预防可有效降低风险。一、明确传播途径艾滋病病毒(HIV)主要通过3种途径传播:①与感染者发生无保护的性行为(包括同性、异性);②共用被HIV污染的针具(如静脉吸毒);③感染HIV的母亲在孕期、分娩或哺乳时未采取阻断措施。日常接触(如拥抱、共餐、咳嗽)及蚊虫叮咬均不会传播。二、传播风险的差异HIV传播风险因行为而异:无保护性行为中,单次男男性行为传播概率约0.1%-1.5%,阴道性交女性向男性传播概率约0.05%-0.1%;共用针具传播风险高达60%以上;母婴未阻断传播率约30%。但这些风险可通过预防措施大幅降低。三、科学预防方法有效预防需做到:①全程正确使用安全套,避免多性伴;②拒绝共用针具,静脉吸毒者需戒毒或使用一次性针具;③避免不必要的血液暴露,如不共用牙刷、剃须刀;④艾滋病孕妇尽早启动抗病毒治疗(ART)可将母婴传播率降至1%以下。四、特殊人群注意事项高危人群需强化防护:①性工作者、男男性行为者等应定期检测,坚持安全套使用;②静脉吸毒者需强制戒毒并参与美沙酮替代治疗;③医护人员需规范操作,避免针刺伤,发生暴露后立即报告并处理。五、暴露后的应对若发生高危暴露,应立即就医,尽早服用暴露后预防药物(PEP),最佳时间在72小时内,可降低感染率90%以上;目前ART治疗可有效抑制病毒复制,感染者寿命接近正常人,且不影响日常生活。

    2026-10-02 22:16:55
  • 艾滋病的来源是什么

    艾滋病来源于非洲野生黑猩猩等灵长类动物,20世纪初人类接触感染后进化为HIV-1和HIV-2,主要通过性接触、血液及血制品、母婴传播,不同人群需采取相应措施预防,如孕妇母婴阻断、性活跃人群安全性行为、输血人群确保血液安全、静脉吸毒人群杜绝共用注射器等。大约在20世纪初,人类因接触感染SIV的灵长类动物而感染了类似的病毒,并逐渐进化为HIV-1和HIV-2两种类型,进而在人群中传播导致艾滋病。HIV-1是全球主要流行的毒株,HIV-2主要在西非局部地区流行。从传播途径来看,艾滋病主要通过性接触、血液及血制品、母婴传播。性接触传播是目前最主要的传播途径,包括同性和异性之间的性接触;血液传播可通过输入被HIV污染的血液或血制品、使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、手术器械等,以及与HIV感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品而传播;母婴传播是感染HIV的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中可将病毒传给胎儿或婴儿。对于不同人群,例如孕妇如果感染艾滋病,需要进行母婴阻断等综合措施来降低将病毒传给胎儿的风险;性活跃人群需要保持安全的性行为,正确使用安全套等;有输血需求的人群要确保血液来源安全;静脉吸毒人群需杜绝共用注射器等。

    2026-10-02 22:05:33
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