甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 被艾滋病人抓伤会被感染吗?

    被艾滋病人抓伤感染HIV的风险极低,艾滋病病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,日常抓伤不会导致病毒传播。一、HIV传播途径的科学解析艾滋病病毒(HIV)主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中,其传播需满足三个条件:足量病毒暴露、病毒进入健康人体内环境、健康者有破损黏膜或伤口。日常抓伤若未造成血液直接接触,且病毒未通过完整皮肤侵入,感染概率几乎为零。二、抓伤场景的感染风险评估皮肤完整性是关键:完整皮肤可有效阻挡病毒入侵,即使抓伤出血,若HIV感染者血液未直接接触健康者伤口,或健康者皮肤无破损,感染风险显著降低。血液接触的必要性:仅当健康者伤口直接接触HIV感染者血液、精液等含病毒体液时,才可能感染。抓伤若未见血或血液未接触黏膜/伤口,无需过度担忧。三、暴露后的正确处理措施立即清洁伤口:用肥皂水或清水冲洗伤口15分钟以上,减少病毒残留。及时就医检测:建议在抓伤后4周、8周、12周及6个月进行HIV抗体检测,排除感染可能。避免恐慌与歧视:艾滋病病毒不会通过日常接触传播,抓伤后无需过度焦虑,但需重视规范处理流程。四、特殊人群的风险提示儿童与青少年:家长应关注儿童活动安全,避免抓伤后过度清洁导致皮肤损伤,同时向医生咨询暴露后预防措施。免疫低下者:若自身有皮肤破损、口腔溃疡等情况,需更谨慎处理,及时联系疾控中心获取专业指导。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(11):1161-1169.[2]世界卫生组织.全球艾滋病防治指南[R].2022:105-112.

    2026-09-22 21:54:41
  • 得了禽流感的症状?

    禽流感症状与普通流感相似但更凶险,早期表现为发热(38℃以上)、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,重症可引发肺炎、呼吸衰竭甚至多器官衰竭。一、典型症状表现呼吸道症状:早期出现发热(38℃~40℃)、咳嗽(干咳为主)、咽痛、流涕等,类似普通流感。部分患者会进展为胸闷、呼吸困难,肺部影像学可见炎症浸润影。全身中毒症状:伴随肌肉酸痛、乏力、头痛、恶心呕吐等,儿童可能出现精神萎靡、食欲下降。重症患者可在发病1~7天内出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),表现为血氧饱和度骤降、血压下降。二、特殊人群症状差异儿童:症状更隐匿,易被误诊为普通感冒,可能出现高热不退(持续3天以上)、抽搐、嗜睡等,家长需警惕接触禽类史。老年人:基础疾病(高血压、糖尿病等)患者感染后病情进展快,易并发心肌炎、肾功能损伤,症状可能不典型(如低热或无发热)。三、高危暴露后的预警信号若接触过病死禽(如鸡、鸭、鹅)或候鸟,出现上述症状且症状加重,需立即就医。实验室检查可见白细胞减少、淋巴细胞降低,胸部CT呈双肺磨玻璃影或实变影。四、与普通流感的关键区别禽流感早期症状与普通流感相似,但进展速度更快,多数患者在发病5天内出现肺炎,而普通流感病程通常1周左右自愈。需通过病毒核酸检测(金标准)或血清抗体检测确诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.人感染H7N9禽流感诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):361-368.[2]WHO.Avianinfluenza(birdflu)-Humancases[EB/OL].2023.[3]《传染病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:143-148.

    2026-09-22 21:52:49
  • 请问肺结核吃中药能治愈吗

    肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,单纯依靠中药无法彻底治愈,需以西药抗结核治疗为主,中药可作为辅助手段改善症状、调节体质。一、中药在肺结核治疗中的定位抗结核西药(如异烟肼、利福平)是杀灭结核杆菌的核心药物,需遵循早期、规律、全程、联合、适量的原则规范用药,否则易导致耐药性。中药可辅助缓解咳嗽、咯血、潮热等症状,改善患者食欲和体力,但无法替代抗结核西药的杀菌作用。二、中药的辅助作用与注意事项部分中药方剂(如月华丸、百合固金汤)在古籍中用于肺结核辅助治疗,现代研究显示其含有的成分可能具有抗炎、调节免疫作用。但严禁自行服用,必须面诊辨证,避免因药物相互作用影响抗结核疗效或加重肝肾功能负担。三、中西医结合治疗的规范路径临床治疗需以西医抗结核方案为基础,中医辨证施治为辅助:咯血时可配合凉血止血中药(如白及、仙鹤草);长期服药导致胃肠不适时,可使用健脾和胃中药(如香砂六君子汤);治疗期间需定期监测肝肾功能、痰菌转阴情况,确保治疗安全有效。四、特殊人群与治疗风险儿童、孕妇、肝肾功能不全者需在专科医生指导下用药,中药可能影响抗结核药代谢(如肝毒性叠加风险)。未经规范抗结核治疗的肺结核患者,即使配合中药,也可能因结核菌持续繁殖导致病情恶化,甚至出现空洞、大咯血等严重并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国肺结核诊疗规范(2020年版)[J].中国防痨杂志,2021,43(3):209-247.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:165-170.[3]WHO.GlobalTBreport2022[R].WorldHealthOrganization,2022:102-105.

    2026-09-22 21:50:52
  • 艾滋病窗口期症状特点有哪些?

    艾滋病窗口期症状无特异性,多表现为类似流感的轻微症状,持续1~2周后自行缓解,易被误认为普通感冒,无法通过症状确诊感染。一、症状类型与特点发热:体温多在37.5~39℃,无明显寒战,持续3~5天可自行消退。淋巴结肿大:颈部、腋下或腹股沟部位淋巴结无痛性增大,质地较硬,直径约0.5~1厘米,按压无疼痛。呼吸道症状:咽喉疼痛、干咳或轻微咳嗽,部分患者伴鼻塞流涕,症状较普通感冒轻。消化道反应:少数人出现轻微腹泻、恶心或食欲不振,持续时间短,无剧烈腹痛。二、症状差异与误区个体差异明显:免疫功能较强者症状可能仅表现为短暂乏力,而免疫力较弱者症状更显著,持续时间稍长。非典型表现:部分人可能出现皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒)、关节肌肉酸痛,但无特异性诊断意义。易混淆普通疾病:窗口期症状与流感、EB病毒感染等相似,无法通过症状判断是否感染,需以检测结果为准。三、检测建议与注意事项检测时机:高危行为后2周可进行抗体检测,4周后检测准确性达99%以上,3个月后检测阴性可完全排除。检测方法:推荐到正规医疗机构做HIV抗体初筛试验,必要时进一步做核酸检测(适用于早期或特殊情况)。行为干预:窗口期内病毒传染性极强,即使无明显症状也需避免无保护性行为,防止传播他人。参考文献:[1]国家疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华流行病学杂志,2021,42(1):1-13.[2]WHO.GlobalHIV/AIDSstatisticsreport[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022.

    2026-09-22 21:49:04
  • 结核病人吃什么好得快

    结核病人需通过高蛋白、高维生素、高矿物质的均衡饮食增强免疫力,同时补充抗氧化食物促进组织修复,避免辛辣刺激及酒精类饮品。一、优质蛋白类食物补充优质蛋白:鸡蛋(每日1个全蛋)、低脂牛奶(500ml/日)、豆制品(豆腐/豆浆)、鱼类(清蒸鲈鱼/鲫鱼)等,为修复受损组织提供氨基酸基础。注意:肾功能不全者需在医生指导下控制蛋白总量。二、维生素与矿物质强化维生素A/C/E:胡萝卜(β-胡萝卜素转化为维生素A)、橙子(维生素C)、坚果(维生素E),增强黏膜抵抗力及抗氧化能力。钙与铁:深绿色蔬菜(菠菜焯水去草酸)、芝麻、动物肝脏(每周1次),预防长期用药导致的电解质紊乱。三、食疗辅助方(需辨证使用)银耳百合粥:银耳15g+百合10g+粳米50g,滋阴润燥,适合干咳少痰者。黄芪山药粥:黄芪15g(纱布包煎)+山药30g+小米50g,健脾益气,增强免疫力。严禁自行服用,必须面诊辨证。四、饮食禁忌与注意事项忌烟酒:酒精加重肝脏代谢负担,烟草抑制支气管黏膜修复。避免生冷硬食:结核活动期胃肠功能较弱,建议食物温度37~40℃,细嚼慢咽。特殊人群:儿童需增加钙磷比例(如牛奶+蛋黄),老年患者需控制钠盐摄入预防心衰。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治指南(2022年版)[J].中国防痨杂志,2023,45(1):1-36.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-45.[3]李娟,张立红.中西医结合治疗肺结核的临床研究进展[J].中西医结合学报,2021,19(5):412-418.

    2026-09-22 21:45:46
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