甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 打乙肝疫苗前注意什么

    打乙肝疫苗前需确认健康状态,避免急性病症、过敏体质及免疫功能低下时接种,孕妇、哺乳期女性等特殊人群需提前咨询医生。一、身体状态评估急性病症暂缓接种:若正处于发热(体温≥37.3℃)、急性感染(如感冒、肺炎)或其他急性疾病发作期,需待症状消退后再接种,避免加重病情或影响免疫效果。过敏体质需谨慎:对疫苗成分(如酵母、CHO细胞等)过敏者严禁接种,既往接种疫苗后出现严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿)者需提前告知医生,由专业人员评估是否适合接种。二、特殊人群咨询孕妇与哺乳期女性:孕期接种乙肝疫苗安全性已证实,但建议在孕中晚期(12~28周)接种,哺乳期女性可正常接种,无需暂停哺乳。免疫功能异常者:HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期使用激素或免疫抑制剂者,需提前告知医生,可能需调整接种方案或增加剂量。三、基础健康管理饮食与作息:接种前1~2天保持清淡饮食,避免饮酒、辛辣刺激食物,保证充足睡眠,避免过度疲劳影响免疫应答。既往病史申报:需主动告知医生慢性肝病(如乙肝、丙肝)、肾病、心脏病等基础疾病史,以及家族遗传病史,便于医生综合评估接种风险。四、接种前准备携带相关资料:儿童需携带出生证明、预防接种本,成人建议携带身份证或既往体检报告,便于核对信息。心理状态调整:保持放松心态,避免因紧张导致接种时肌肉紧绷,影响注射体验及疫苗吸收。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2023年版)[J].中国病毒病杂志,2023,13(3):161-168.[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫,2019,25(1):90-96.[3]《预防接种工作规范》(2023年版)[S].中国疾病预防控制中心,2023.

    2026-09-20 23:07:17
  • 家里有乙肝携带者

    家里有乙肝携带者无需过度恐慌,日常做好防护和定期检查即可有效降低传播风险,家人接种乙肝疫苗是最关键的预防措施。一、乙肝传播途径与家庭防护要点乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,日常共餐、握手、拥抱等不会传染。家庭成员需完成乙肝疫苗全程接种(0、1、6月各1针),接种后3-6个月检测抗体,抗体滴度<10mIU/mL时需补种加强针。乙肝携带者的个人用品(牙刷、剃须刀等)应单独使用,避免血液接触传播。二、乙肝携带者的日常注意事项乙肝携带者若肝功能正常、无明显症状,无需特殊治疗,但需每6个月定期复查肝功能、乙肝五项、肝脏超声及病毒DNA。日常生活中应避免饮酒,减少熬夜,保持规律作息,饮食以清淡易消化为主,避免高脂高糖饮食加重肝脏负担。如需用药,必须在医生指导下使用,严禁自行服用偏方。三、特殊人群的防护与关怀儿童:乙肝病毒携带者的子女应在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗,后续按计划完成全程接种。孕妇:乙肝病毒DNA阳性的孕妇,可在孕期24-28周咨询医生是否需要抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。备孕人群:乙肝携带者备孕前建议进行全面检查,肝功能异常者需先治疗至稳定后再备孕。四、乙肝携带者的心理调适乙肝携带者往往面临社会偏见和心理压力,家人应给予充分理解和支持,帮助其保持积极心态。避免过度劳累和精神紧张,适当运动增强免疫力,必要时可寻求专业心理咨询。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-13.[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南(2020年版)[J].中国病毒病杂志,2021,11(1):1-20.[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:100-105.

    2026-09-20 23:05:45
  • 艾滋病的前期症状,发现如何治疗

    艾滋病前期症状类似普通感冒,常见发热、淋巴结肿大、皮疹等,持续1~3周可自愈;发现后需尽早通过抗病毒药物治疗,规范用药可有效控制病情。一、艾滋病前期症状表现急性期症状:感染HIV后2~4周左右,约50%~70%感染者出现发热(体温38℃~40℃)、咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、关节痛、淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟多见)等症状,持续1~3周后自行缓解。无症状期:症状消失后进入无症状感染期,持续6~8年,部分人可长达15年,此阶段无明显症状但病毒持续复制。二、发现与诊断方法高危行为后检测:发生无保护性行为、共用针具等高危行为后,建议4周后到疾控中心或正规医院做HIV抗体检测,6周后复查可排除感染。早发现早干预:窗口期(2~12周)内检测可能出现假阴性,若有高危行为且出现不明原因发热、持续腹泻等症状,应及时就医排查。三、规范治疗与管理抗病毒治疗(ART):一旦确诊,需终身规范服用抗病毒药物(如齐多夫定、拉米夫定等),抑制病毒复制,降低传染性,延缓病情进展至艾滋病期。定期监测与随访:治疗期间每3~6个月复查病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数,根据病情调整用药方案,同时注意预防机会性感染(如肺炎、结核等)。四、预防与注意事项避免高危行为:坚持全程使用安全套,不共用针具,避免不必要输血或血制品。母婴阻断:感染HIV的孕妇需在医生指导下进行母婴阻断治疗,可将胎儿感染风险降至1%以下。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-714.[2]世界卫生组织.WHO艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].2022.[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社,2020:1-50.

    2026-09-20 23:05:34
  • 艾滋病毒空气中存活时间

    艾滋病毒在空气中存活时间极短,通常不超过几分钟,且需特定湿度和温度条件,日常接触不会感染。一、艾滋病毒在空气中的存活特性艾滋病毒(HIV)主要通过血液、性接触和母婴传播,在干燥空气中暴露数分钟内即失去活性。研究表明,HIV在室温、干燥环境下的存活时间约为15~30分钟,潮湿环境可延长至2~3小时,但仍远低于感染所需的病毒量。病毒暴露于紫外线、氧气等环境因素时,蛋白质外壳会迅速变性失活。二、日常场景中的感染风险空气传播:咳嗽、打喷嚏产生的飞沫含病毒量极低,且HIV无法通过空气形成气溶胶传播。接触传播:握手、拥抱、共餐等日常接触不会感染,病毒离开人体后难以独立存活。环境表面:HIV在门把手、桌面等干燥表面的存活时间不超过10分钟,且需直接接触新鲜血液或体液才可能传播。三、科学防护建议避免高危行为:不共用针具、安全性行为可有效降低感染风险。及时处理暴露:若发生职业暴露(如针刺伤),应立即用肥皂水冲洗,尽快就医服用暴露后预防药物(PEP)。儿童防护:家长无需过度焦虑,HIV阳性母亲通过规范母婴阻断措施可实现零传播。四、常见误区澄清误区1:"空气中漂浮病毒可感染"——HIV离开人体后无法长期存活,无需担心空气传播。误区2:"公共场所物品带病毒"——病毒在干燥环境中迅速失活,无需特殊消毒。误区3:"皮肤接触即感染"——完整皮肤可有效阻挡病毒入侵,无需过度清洁或恐慌。参考文献:[1]世界卫生组织.全球艾滋病防治指南(2023)[R].WHO/HTM/2023.[2]中国疾病预防控制中心.艾滋病防治手册[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-48.[3]中华医学会感染病学分会.艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志,2021,39(8):449-458.

    2026-09-20 23:04:13
  • 艾滋病多久能用试纸检测出来

    艾滋病试纸检测通常在感染后2~4周可检出抗体,部分快速检测试纸在感染后1~2周可能出现阳性反应,但存在个体差异,建议以3个月后的检测结果为准。一、试纸检测窗口期的科学依据艾滋病病毒(HIV)感染后,人体免疫系统会产生抗体,试纸通过检测抗体实现诊断。根据《中国艾滋病诊疗指南(2021版)》,抗体检测窗口期为感染后2~12周,其中95%的感染者在4周后可检出抗体,少数人可能延迟至12周。快速检测试纸(如唾液试纸)的灵敏度略低于血液检测,窗口期可能延长至2~3周。二、不同检测类型的时间差异血液试纸:全血、血清或血浆检测,灵敏度高,4周后检测准确率达99%以上。唾液试纸:通过口腔黏膜渗出液检测,窗口期与血液试纸相近,但受采样方法影响较大,建议3个月后复查。尿液试纸:准确性稍低,窗口期可能延长至3~4周,需结合临床症状综合判断。三、影响检测结果的关键因素感染途径:高危性行为后2周即可检测,输血感染可能更早出现阳性。免疫状态:免疫力低下者(如肿瘤、长期服药人群)可能延迟产生抗体,建议3个月后复查。检测时机:感染后1周内抗体尚未产生,此时检测可能出现假阴性,需避免过早检测。四、检测后的注意事项假阳性处理:试纸可能因操作不当(如血液污染、试剂失效)出现假阳性,建议用不同品牌试纸或到医院复查。确诊流程:试纸阳性需尽快到疾控中心或医院进行确证试验(蛋白印迹法),阴性结果不能完全排除感染,高危行为者3个月后需再次检测。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-715.[2]WHO.艾滋病诊断与治疗指南(2022年更新版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022.

    2026-09-20 23:02:37
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