甘建和

苏州大学附属第一医院

擅长:肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。展开
个人擅长
肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。展开
  • 水痘病毒存活多久

    水痘病毒在不同环境中存活时间差异较大,干燥物体表面可存活数小时至1天,潮湿环境或飞沫中能维持活性1~6小时,在痂皮中可长期保存但失去传染性。一、不同环境下的存活时长干燥物体表面:病毒离开人体后,在纸张、衣物等干燥环境中通常存活不超过24小时,阳光直射下可缩短至数小时。潮湿环境:在室内空气中悬浮的飞沫中,水痘病毒可存活1~6小时,温度较高时活性衰减更快。痂皮或分泌物:干燥的水疱痂皮中病毒可长期存活,但失去传染性,无法通过接触传播。二、影响存活的关键因素温度湿度:低温潮湿环境(如冷藏条件)可延长病毒存活时间,高温干燥环境(如阳光直射)会加速灭活。紫外线照射:阳光中的紫外线能快速破坏病毒结构,暴露在阳光下的病毒2小时内基本失去活性。消毒处理:含氯消毒剂、75%酒精等可在数分钟内杀灭病毒,煮沸消毒10分钟可彻底灭活。三、预防传播的实用建议隔离患者:水痘患者需隔离至全部皮疹干燥结痂(通常10~14天),期间避免接触易感人群。环境清洁:定期通风,对玩具、衣物等表面用含氯消毒液擦拭,患儿衣物需单独清洗并暴晒。疫苗接种:及时接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防措施,可使病毒感染风险降低90%以上。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫,2020,26(5):578-581.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-258.

    2026-09-22 20:06:27
  • 出水痘发烧的几天才能好?

    出水痘发烧通常在出疹前1~2天出现,伴随皮疹同时或稍后消退,多数患者3~5天内体温逐渐恢复正常。儿童患者病程较短,成人及免疫功能低下者可能延长至7天左右。一、发烧持续时间的个体差异水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,发烧程度与皮疹数量、病毒毒力及个体免疫力相关。儿童患者平均发烧持续2~4天,成人因免疫系统反应较强,可能持续3~5天。免疫功能低下者(如孕妇、肿瘤患者)可能出现持续高烧,需警惕并发症。二、发烧与皮疹的关联规律典型水痘表现为"斑疹→丘疹→疱疹→结痂"的发展过程,发烧通常在皮疹出现前1~2天开始,出疹高峰期体温达峰值(38.5~40℃),皮疹全部结痂后体温自然下降。若发烧超过5天且皮疹持续增多,需排查继发细菌感染或病毒扩散风险。三、对症处理与病程影响发烧期间需采取物理降温(温水擦浴)或药物退热(对乙酰氨基酚),避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。保持皮肤清洁干燥可减少继发感染,疱疹破裂时可涂抹抗生素软膏。饮食清淡、补充水分能缩短病程,避免搔抓皮疹可降低留疤风险。四、特殊人群的病程特点新生儿水痘常表现为高热不退、皮疹密集,病程可能延长至10天以上;孕妇感染可能导致胎儿畸形,需在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦);免疫功能正常者即使未用药,多数也能在7~10天自愈。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(5):321-325.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1567-1572.

    2026-09-22 20:05:02
  • 起水痘吃什么

    起水痘时饮食需以清淡易消化、富含营养且能缓解不适为原则,可多吃流质/半流质食物、维生素类食物及具有清热功效的食材,同时保证水分摄入。一、优先选择的食物类型1.高蛋白流质食物牛奶/豆浆:富含优质蛋白,可提供能量且易于消化,适合吞咽困难者。粥类:如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥,可搭配少量瘦肉末或豆腐,既能补充碳水化合物,又能增加营养。2.高维生素食物新鲜蔬果:橙子、猕猴桃等富含维生素C,有助于增强免疫力;黄瓜、冬瓜等水分充足且性凉,可缓解发热症状。绿叶蔬菜:菠菜、西兰花等富含维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动,预防便秘。3.清热利湿食材绿豆汤:具有清热解毒、利水消肿的作用,适合水痘初期发热者饮用。冬瓜皮煮水:可辅助缓解皮肤瘙痒和水肿症状。二、需避免的食物辛辣刺激性食物:辣椒、生姜等会加重皮肤炎症反应,导致瘙痒加剧。油腻食物:油炸食品、肥肉等不易消化,可能加重肠胃负担。过烫食物:避免食用过热食物,以免刺激口腔和消化道黏膜。三、特殊注意事项补充水分:每日饮水量建议在1500~2000毫升,以白开水、淡茶水为主,促进新陈代谢。营养均衡:保证主食、蛋白质、蔬菜的合理搭配,避免单一饮食。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[2]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[Z].2020.

    2026-09-22 20:02:45
  • 狂犬疫苗是抗原还是抗体?

    狂犬疫苗主要是抗原,通过刺激人体免疫系统产生抗体发挥作用。疫苗中的灭活病毒或减毒病毒成分作为抗原,能诱导机体生成特异性抗体,从而建立免疫保护。一、狂犬疫苗的抗原本质狂犬疫苗的核心成分是灭活或减毒的狂犬病病毒抗原。抗原是能刺激免疫系统产生抗体的物质,就像"信号弹"一样提醒身体识别病毒。例如,人二倍体细胞疫苗(HDCV)和vero细胞疫苗等主流疫苗,均以病毒抗原为基础[1]。二、抗体的产生机制接种疫苗后,抗原进入人体,免疫系统中的B细胞会识别并产生特异性抗体。这些抗体能与病毒结合,阻止其感染细胞,同时形成免疫记忆,未来遇到真正病毒时可快速启动防御。抗体在接种后7~14天达到保护水平,持续时间因人而异[2]。三、特殊情况的抗体补充被咬伤严重时,需同时注射狂犬病免疫球蛋白(如人狂犬病免疫球蛋白),这类产品属于抗体,能快速中和病毒,但不能替代疫苗的长期免疫记忆作用。免疫球蛋白与疫苗联合使用,可提升急救效果[3]。四、常见误区澄清有人误将疫苗称为"抗体",实则疫苗是抗原。抗体是人体自身或注射免疫球蛋白后产生的保护性物质。两者作用不同:抗原是"入侵者"的信号,抗体是"防御武器"。疫苗通过抗原激发抗体,属于主动免疫;免疫球蛋白直接提供抗体,属于被动免疫。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-110.[2]WHO.狂犬病疫苗立场文件[R].2022.[3]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置门诊设置规范[Z].2021.

    2026-09-22 20:00:26
  • 肺结核治好后能喝酒吗

    肺结核治好后不建议喝酒,酒精可能影响肝肾功能恢复、降低免疫力,增加复发风险。一、酒精对肺部恢复的影响酒精进入人体后会抑制肝脏代谢功能,影响抗结核药物的代谢效率,可能加重肝脏负担(肝脏是药物代谢的主要器官)。长期饮酒还会降低机体免疫力,削弱呼吸道黏膜屏障功能,增加肺部感染复发或其他部位感染的可能性。二、停药后仍需注意的代谢风险即使完成规范治疗停药后,肺部组织修复仍需3~6个月。期间饮酒可能延缓病灶纤维化进程,导致肺部功能恢复不完全。临床研究显示,酗酒者肺结核复发率比非饮酒者高2.3倍(《中国防痨杂志》2021年数据)。三、特殊人群的风险叠加青少年/儿童:处于生长发育阶段,酒精会影响器官发育,绝对禁止饮酒。老年患者:多伴有基础疾病,酒精与降压药、降糖药等联用易引发不良反应。肝肾功能不全者:酒精代谢能力下降,可能导致药物蓄积中毒。四、健康替代方案康复期间建议选择温和饮品如蜂蜜水、梨汁等润肺饮品,饮食以高蛋白(鸡蛋、牛奶)、高维生素(新鲜果蔬)为主,避免辛辣刺激食物。若需社交饮酒,建议间隔3个月以上,且单次饮酒量不超过啤酒250ml或红酒100ml。参考文献:[1]中华医学会结核病学分会.中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)[J].中国防痨杂志,2020,42(3):221-233.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:66-72.

    2026-09-22 19:56:16
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