严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 左腹经常胀气是怎么了

    左腹经常胀气可能与肠道菌群失衡、饮食结构不当或慢性肠道疾病有关,需结合排便习惯、伴随症状综合判断,长期胀气应排查器质性问题。一、饮食与消化功能异常产气食物摄入过多:豆类、洋葱、碳酸饮料等富含可发酵碳水化合物的食物,在肠道细菌作用下产生气体。儿童过量食用甜食或成人暴饮暴食后,易引发暂时性胀气。消化酶分泌不足:老年人或胃肠功能减弱者,因消化酶(如胰蛋白酶)分泌减少,蛋白质、脂肪消化不完全,在肠道发酵产生气体。二、肠道动力与菌群紊乱肠道蠕动减慢:久坐、缺乏运动或长期便秘者,肠道传输功能减弱,气体和粪便滞留肠道。儿童长期排便不规律也可能导致左下腹胀气。菌群失调:抗生素使用、压力过大等因素破坏肠道菌群平衡,有害菌(如产气荚膜杆菌)过度繁殖,分解食物产生过量气体。三、器质性疾病排查肠易激综合征(IBS):功能性胃肠病常见类型,左下腹胀气常伴随排便习惯改变(腹泻或便秘交替),情绪波动可能加重症状。肠道炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,炎症刺激肠道黏膜,影响吸收功能,同时伴随腹痛、黏液便等表现。肠道梗阻:若胀气伴随停止排便排气、剧烈腹痛,需警惕肠梗阻可能,尤其儿童需排除先天性肠道畸形。四、改善建议饮食调整:减少产气食物摄入,增加膳食纤维(如芹菜、燕麦)促进肠道蠕动,儿童可适当增加苹果、西梅等天然缓泻水果。生活方式:养成规律排便习惯,每日适度运动(如散步30分钟),避免久坐。就医指征:若胀气持续超过2周,或伴随体重下降、便血、发热等症状,应及时就诊,进行肠镜、腹部超声等检查明确诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肠道疾病防治指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-306.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-126.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-30 18:39:39
  • 幽门螺杆菌吹气多少钱一次

    幽门螺杆菌吹气检测(碳13或碳14呼气试验)费用通常在100~300元之间,具体价格因地区、医院等级和检测方法略有差异。一、检测费用的主要影响因素1.检测方法差异碳13呼气试验:价格相对稳定,一般在150~200元,辐射剂量极低(约0.0003mSv),适合儿童和孕妇等敏感人群。碳14呼气试验:价格稍低(100~180元),但含微量放射性(约0.001mSv),建议检查前向医生确认是否适合(如备孕女性需间隔1~3个月再备孕)。2.地区与医院差异一线城市三甲医院:碳13约200~280元,碳14约150~220元;二三线城市医院:价格普遍低10%~20%,基层医疗机构可能更便宜(约80~150元)。3.医保报销政策部分地区将呼气试验纳入医保门诊报销,需携带医保卡;体检套餐中常包含该项目,价格可能优惠至50~150元(需提前确认套餐内容)。二、检测前注意事项停药要求:检查前4周需停用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),2周停用胃药(如奥美拉唑),1周停用铋剂(如枸橼酸铋钾),避免假阴性。特殊人群:孕妇、哺乳期女性优先选择碳13(辐射风险更低),严重肾功能不全者需避免碳14。三、检测后注意事项结果解读:碳13>4dpm为阳性,碳14>100dpm为阳性,需结合胃镜检查或临床症状决定是否治疗。治疗建议:确诊后可采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,严禁自行服用,必须由医生面诊开具处方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染防控专家共识(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(4):225-236.[2]中国医师协会消化医师分会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗指南(2023版)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(5):389-398.[3]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京:人民卫生出版社,2021:145-147.

    2026-09-30 18:38:35
  • 肚子咕噜响放屁多怎么办

    肚子咕噜响、放屁多通常与饮食结构、消化功能或肠道菌群状态有关,可通过调整饮食、改善生活习惯及对症处理缓解,必要时需就医排查器质性问题。一、调整饮食结构减少产气控制产气食物摄入:减少豆类、洋葱、大蒜、西兰花等易产气蔬菜,以及碳酸饮料、甜食等。乳糖不耐受人群(喝牛奶后腹胀腹泻)可改用舒化奶或低乳糖乳制品。规律进食细嚼慢咽:避免暴饮暴食或边吃边说话,每餐间隔3~4小时,食物充分咀嚼可减少吞入空气。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日膳食纤维摄入25~30克,可适量增加全谷物、新鲜果蔬比例。二、改善消化功能状态适度运动促进肠道蠕动:每天30分钟快走、瑜伽等轻度运动,饭后顺时针揉腹(手掌贴肚脐,绕顺时针方向按摩),每次5~10分钟,可缓解肠道积气。对症使用助消化药物:若因消化不良导致,可短期服用复方消化酶胶囊等(具体用药需遵医嘱);肠道菌群失调者可在医生指导下补充益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)。三、排查潜在健康问题警惕器质性疾病:若伴随腹痛、腹泻、便血、体重下降等症状,需及时就医检查,排除肠易激综合征、胃炎、肠道肿瘤等疾病。《内科学》(第9版)指出,持续超过4周的功能性胃肠病需进一步内镜检查。特殊人群注意事项:儿童需避免边吃边玩导致吞气,孕妇可在医生指导下调整孕期饮食;老年人消化功能减退,建议少食多餐,选择软烂易消化食物。总结多数情况下,通过饮食调整和生活方式改善可缓解症状。若症状持续超过2周或加重,应及时前往消化内科就诊,明确诊断后再进行针对性治疗。本文内容仅作健康科普参考,具体诊疗方案需以专业医生面诊为准。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:375-378.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-30 18:36:39
  • 口臭爱放屁是什么原因?

    口臭和频繁排气多与消化系统功能紊乱相关,可能涉及肠道菌群失衡、饮食结构异常、胃肠动力不足或幽门螺杆菌感染等因素,需结合具体症状排查原因。一、肠道菌群失衡肠道内菌群失衡时,有害菌过度繁殖会分解食物产生硫化物、氨气等挥发性气体,不仅导致排气增多,还可能通过血液循环引发口臭。《中国居民膳食指南(2022)》指出,长期高油高糖饮食会破坏肠道菌群平衡,增加产气菌比例。此外,抗生素滥用或免疫力下降也会诱发菌群失调,需通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入)和补充益生菌改善。二、饮食结构异常过量摄入高蛋白、高脂肪食物(如肉类、油炸食品)会在肠道滞留时间延长,经细菌分解产生吲哚、粪臭素等恶臭物质。豆类、洋葱、碳酸饮料等含可发酵碳水化合物的食物,会在肠道发酵产生大量氢气和二氧化碳。《中国临床营养学杂志》研究表明,餐后1~2小时内频繁排气且伴随酸臭味,多与饮食中蛋白质、脂肪比例过高有关,需通过控制食物多样性和进食量缓解。三、胃肠动力障碍胃肠蠕动减慢会导致食物消化不完全,延长在肠道的停留时间,增加产气机会。幽门螺杆菌感染会引发慢性胃炎、消化性溃疡,影响胃排空功能,同时细菌代谢产生的尿素酶会分解尿素产生氨气,引发口臭。临床观察显示,约60%的功能性消化不良患者存在餐后饱胀、排气增多症状,可通过腹部按摩和适当运动促进胃肠蠕动。四、口腔及鼻咽部问题口腔卫生不佳导致牙菌斑堆积、龋齿或牙周炎时,细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物;鼻窦炎、扁桃体炎等鼻咽部炎症会引发分泌物倒流至口腔,形成"口源性口臭"。若同时伴随频繁排气,需排查是否存在胃食管反流病,胃酸反流刺激食管时也可能伴随嗳气增多。建议每日刷牙2次,餐后漱口,定期检查口腔健康。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:345-348.[3]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染防控指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-305.

    2026-09-30 18:34:27
  • 怎样保肝

    保肝需从科学饮食、规律作息、避免肝损伤三方面入手,同时儿童青少年应培养健康习惯,特殊人群需额外注意防护。一、科学饮食构建肝脏营养屏障优质蛋白:每日摄入鸡蛋、鱼类、豆制品等,为肝细胞修复提供原料(《中国居民膳食指南2022》建议成人每日1.0~1.2g/kg体重)。膳食纤维:多吃全谷物、新鲜果蔬,促进肠道代谢废物排出,减少肝脏解毒负担。水分补充:每日饮水1500~1700ml(约7~8杯),维持肝脏代谢功能正常运转。二、规律作息激活肝脏修复机制睡眠保障:23点前入睡,保证23:00~3:00肝脏修复黄金期睡眠,儿童需保证9~12小时/天睡眠。避免熬夜:长期熬夜会打乱肝细胞再生节律,增加肝损伤风险(《中华肝脏病杂志》2023年研究)。适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),帮助肝脏代谢脂肪。三、规避肝损伤高危行为严格限酒:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,酒精性脂肪肝可逆(《柳叶刀》胃肠肝病学刊研究)。谨慎用药:任何药物使用前咨询医生,避免自行服用未经认证的中药偏方(如含马兜铃酸的关木通、广防己等)。预防感染:儿童按时接种甲肝、乙肝疫苗,成年人避免不洁注射和输血。四、特殊人群保肝要点儿童:避免零食饮料过度摄入,减少肥胖诱发脂肪肝风险,培养规律三餐习惯。老年人:控制基础疾病(如糖尿病、高血压),定期监测肝功能,避免自行服用保健品。孕妇:孕期保持营养均衡,避免滥用药物,产后及时断奶减少肝负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]中华医学会肝病学分会.非酒精性脂肪性肝病防治指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(5):421-435.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-30 18:30:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询