严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 每天解大便几次为正常

    每天解大便1~3次或1~3天解1次均为正常范围,关键在于排便性状、频率是否稳定,以及是否伴随不适症状。健康成人正常排便特征:频率:每日1次至隔日1次或每日3次,均属正常范围;性状:软便或香蕉状,排便过程顺畅,无明显费力;伴随症状:无持续腹痛、便血、黏液便或排便后残留感。特殊人群注意事项:婴幼儿:母乳喂养儿每日排便2~5次常见,人工喂养儿1~2次/日,性状偏干硬需警惕便秘;老年人:因肠道蠕动减慢,3天内排便1次且无不适也属正常,但需避免长期依赖泻药;慢性病患者:糖尿病、甲状腺功能减退等可能影响肠道功能,需定期监测排便规律,出现异常及时就医。异常情况提示:频率突然变化:如每日排便次数超过3次或少于1次,持续超过1周;性状改变:稀水便、黏液脓血便、羊屎样硬便;伴随症状:腹痛、腹胀、体重下降等,需排查肠道疾病或饮食因素。日常维护建议:饮食均衡:增加膳食纤维(蔬菜、水果)和水分摄入;规律作息:养成定时排便习惯,避免久坐;特殊处理:便秘时优先通过非药物方式(如运动、饮食调整)改善,必要时咨询医生。

    2026-10-01 22:00:48
  • 黄疸值对照表

    黄疸值对照表通常指新生儿经皮测疸仪的检测结果,需结合出生天数、胎龄、高危因素等综合判断。一般出生2-3天达峰值,足月儿通常<12.9mg/dL,早产儿<15mg/dL,超过对应范围需警惕病理性黄疸。生理性黄疸:多见于足月儿,出生2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退,早产儿可延迟至3-4周,无其他症状,无需特殊处理。病理性黄疸:若出生24小时内出现、胆红素值每日上升>5mg/dL、持续超2周(足月儿)或4周(早产儿)、直接胆红素>1.5mg/dL,或伴随拒奶、嗜睡等,需及时就医。高危因素影响:早产儿、低体重儿、溶血病、感染等情况,黄疸值参考范围需下调,需更密切监测,避免胆红素脑病风险。家庭护理建议:母乳喂养儿若黄疸持续,可增加喂养频率,促进排便;配方奶喂养儿需确保奶量摄入,必要时在医生指导下补充益生菌辅助退黄。特殊人群提示:早产儿及有溶血病史的新生儿,需提前与医生沟通监测方案,避免因个体差异延误干预。

    2026-10-01 21:56:49
  • 空腹喝咖啡的问题

    空腹喝咖啡是否合适需结合个人耐受度与健康状况。对咖啡因敏感者,空腹饮用可能引发心悸、胃肠不适;对耐受者,适量饮用可提神,但过量或长期饮用可能影响睡眠与营养吸收。一、健康人群的影响健康成年人空腹喝咖啡(≤200mg咖啡因/天)通常无显著危害,反而可能提升注意力与代谢效率。但需注意,咖啡因的利尿作用可能导致脱水,建议同时补充水分。二、特殊人群的风险1.胃肠敏感者:空腹饮用可能刺激胃酸分泌,引发胃痛、反酸,尤其有胃溃疡或反流性食管炎者需避免。2.心血管疾病患者:咖啡因可能升高血压、加快心率,合并高血压或心律失常者应控制摄入量,建议餐后饮用。3.孕妇与哺乳期女性:每日咖啡因建议≤200mg,过量可能增加流产或低出生体重风险,建议选择低咖啡因饮品或餐后饮用。三、优化饮用方式若选择空腹饮用,可搭配少量碳水化合物(如全麦面包)缓解刺激,避免添加大量糖或奶油。此外,长期饮用者建议逐步减少摄入量,避免突然戒断引发头痛、疲劳等戒断反应。

    2026-10-01 21:55:10
  • 有胃病能不能吃巧克力?

    有胃病能否吃巧克力需因人而异,轻度胃病(如浅表性胃炎)可少量食用,严重胃病(如胃溃疡、胃食管反流)应避免或严格控制摄入量。巧克力中的可可碱、咖啡因及高脂肪成分可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适。一、巧克力对胃病的潜在影响胃酸刺激风险:巧克力中的可可碱和咖啡因会刺激胃壁细胞分泌胃酸,过量摄入可能导致反酸、烧心等症状,尤其对胃食管反流病患者不利。脂肪与消化负担:高可可脂(>50%)的黑巧克力含有大量饱和脂肪,会延缓胃排空速度,增加胃部胀满感,加重消化不良症状。个体耐受性差异:功能性消化不良患者(无器质性病变)可耐受少量牛奶巧克力(<10g/次),而胃溃疡患者需完全避免,以免刺激溃疡面。二、胃病患者的食用建议分级选择原则:胃酸分泌少的萎缩性胃炎患者可少量尝试牛奶巧克力(每周1~2次),胃食管反流患者应选择低糖、低脂肪的白巧克力(<5g/次)并餐后2小时内食用。搭配禁忌:食用时避免同时摄入酸性食物(如柑橘、醋)和碳酸饮料,以免叠加刺激。替代方案:可用无糖酸奶、燕麦棒等低刺激食物替代,既能满足甜食需求,又减轻胃部负担。三、特殊人群注意事项儿童胃病患者:12岁以下儿童应避免食用巧克力,因其含有的咖啡因可能影响神经系统发育,可用香蕉、蜂蜜等天然甜味食物替代。孕妇胃病:妊娠剧吐或胃食管反流的孕妇需严格禁食巧克力,可选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸。四、科学食用的关键指标摄入量控制:健康成人每日巧克力摄入≤30g,胃病患者建议减半(<15g/次),每周不超过2次。食用时间:选择两餐间空腹时食用,避免餐后立即摄入,减少胃部压力。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]国家卫健委.中国胃食管反流病诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):321-325.

    2026-09-30 18:55:13
  • 肝有炎症都有哪些症状?

    肝有炎症(肝炎)的常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄)、肝区隐痛等,严重时可能出现腹水、消化道出血等并发症。一、全身症状表现乏力与疲劳:肝脏炎症影响代谢功能,导致能量供应不足,表现为持续疲劳、活动耐力下降,休息后难以恢复。低热与寒战:部分病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)急性期可伴随低热(37.5~38℃),合并细菌感染时可能出现寒战。二、消化系统症状食欲减退与厌油:肝脏分泌胆汁减少,影响脂肪消化,出现厌油腻食物、进食后腹胀,严重者伴恶心呕吐。黄疸相关表现:胆红素代谢异常导致皮肤、巩膜发黄(黄疸),尿液颜色加深(茶色尿),大便颜色变浅(陶土样便)。三、肝区体征异常肝区隐痛或胀痛:肝脏肿大牵拉包膜,表现为右上腹持续性隐痛或胀痛,按压时疼痛加重。蜘蛛痣与肝掌:慢性肝炎可能出现皮肤小动脉扩张(蜘蛛痣),以面部、颈部、前胸为主;手掌大小鱼际发红(肝掌)。四、特殊人群症状差异儿童肝炎:婴幼儿症状隐匿,可能以哭闹、呕吐、腹泻为首发表现;青少年可能出现关节痛、皮疹等免疫反应。老年人肝炎:症状不典型,易被忽视,可能仅表现为食欲差、体重下降,需警惕肝功能衰竭风险。五、严重并发症预警腹水与水肿:肝硬化阶段门静脉高压导致腹腔积液,伴下肢水肿、腹胀难忍。消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂时出现呕血、黑便,需紧急就医。出现上述症状时,应及时通过肝功能(ALT、胆红素等指标)、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)等检查明确诊断。严禁自行服用保肝药或偏方,必须由消化科或肝病专科医生面诊辨证,规范治疗。参考文献:[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020:123-156.[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):109-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-118.

    2026-09-30 18:53:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询