李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 雷贝拉唑钠肠溶胶囊整个胶囊吃嘛

    雷贝拉唑钠肠溶胶囊应整粒吞服,不可打开、咀嚼或压碎,以免破坏肠溶包衣影响药效。一、肠溶胶囊的特殊设计原理雷贝拉唑钠肠溶胶囊采用肠溶包衣技术,药物在胃中不溶解,需到达肠道(pH值较高环境)才释放。这种设计可避免药物在胃内被胃酸破坏,同时减少对胃黏膜的直接刺激。若打开胶囊,药物会提前释放,降低疗效并增加不良反应风险。二、特殊人群服用注意事项儿童:需在医生指导下调整剂量,家长应确保整粒给药,避免呛咳风险。吞咽困难者:可咨询医生是否有可分割剂型或其他替代方案,严禁自行打开胶囊。老年患者:若存在吞咽困难,建议使用胶囊辅助吞咽工具,确保完整吞服。三、漏服与补救方法若漏服,应按以下原则处理:若距下次服药时间>2小时,可补服;若接近下次服药时间,无需补服,按原计划服用;不可加倍服用,以免增加不良反应。四、药物相互作用提示服用期间避免同时使用抗酸剂(如铝碳酸镁),若需联用,应间隔至少1小时以上。与其他药物(如氯吡格雷)合用时需咨询医生,防止药效叠加或冲突。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷[M].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1236.[2]中国药理学会临床药理专业委员会.雷贝拉唑临床合理应用专家共识[J].临床药物治疗杂志,2021,19(5):1-8.

    2026-09-04 18:12:43
  • 胃炎疼怎么办啊?

    胃炎疼痛时可先通过调整体位、局部热敷缓解不适,同时避免刺激性食物,及时就医明确病因。一、快速缓解措施立即处理:取半卧位休息,用热水袋热敷上腹部(温度控制在40℃左右,避免烫伤),可暂时减轻痉挛性疼痛。避免剧烈活动或按压疼痛部位。饮食调整:疼痛发作时暂停进食,1~2小时后可少量饮用温水或温粥,避免辛辣、生冷、油腻食物。儿童患者需格外注意避免进食零食和饮料。二、明确病因与规范治疗西医干预:若疼痛持续或加重,需及时就医检查幽门螺杆菌(Hp)感染、胃镜等,确诊后遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。中医调理:脾胃虚寒型(表现为隐痛、喜温喜按)可在医生指导下服用香砂养胃丸;饮食积滞型(伴腹胀、嗳腐)可试用保和丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、特殊人群注意事项儿童胃炎:家长需观察是否伴随呕吐、呕血等症状,避免盲目用药,优先通过清淡饮食(如小米粥、蒸蛋羹)和规律进食缓解。老年患者:尤其需警惕疼痛性质改变(如持续性剧痛),及时排查胃溃疡、胃癌等严重疾病,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].胃肠病学,2018,23(1):1-10.[2]《中医内科学》(第十版,人民卫生出版社,2017).

    2026-09-04 18:10:46
  • 肠炎的症状是什么

    肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等消化道症状,严重时可出现脱水或电解质紊乱。一、消化系统核心症状腹痛:多为腹部隐痛或痉挛性疼痛,常位于脐周或下腹部,排便后可能缓解。腹泻:每日排便次数增多(通常>3次),粪便呈稀水样或黏液状,严重时伴脓血便。恶心呕吐:因肠道炎症刺激胃肠道,常伴随食欲减退、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物。二、全身伴随症状发热:多为低热至中度发热(37.3~38.5℃),严重感染时可高热不退。脱水表现:口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力,婴幼儿可能哭闹不安。电解质紊乱:严重腹泻呕吐时可出现肌肉痉挛、手脚麻木,需警惕低钾血症。三、特殊人群症状特点儿童:易出现脱水和电解质紊乱,可伴随哭闹、拒食、精神萎靡。老年人:症状可能不典型,易因感染诱发基础疾病加重,需密切观察意识状态。四、需警惕的危险信号持续高热超过3天、剧烈腹痛、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、严重脱水症状(如无尿、四肢冰凉)。参考文献:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:80-85.[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(7):505-509.

    2026-09-04 18:09:18
  • 突然特别容易饿

    突然特别容易饿可能与生理需求(如生长发育期、高强度运动)、内分泌变化(如甲状腺功能亢进、糖尿病)或饮食结构不合理(如碳水化合物摄入不足)相关。若持续出现且伴随体重异常波动、口渴多尿等症状,需警惕病理因素。生理需求增加青少年生长期、孕妇、高强度运动人群因能量消耗激增,易出现食欲亢进。此类情况通常随生理状态稳定恢复正常,建议均衡补充蛋白质、复合碳水化合物及微量元素,避免暴饮暴食。内分泌代谢异常甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,常感饥饿但体重下降;糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用障碍,导致细胞能量利用受阻,引发“饥饿感”与血糖波动。需通过医学检查明确诊断,及时干预。饮食结构问题高纤维、高蛋白食物消化较慢,可延长饱腹感;若长期摄入精制碳水化合物(如白面包、甜点),易快速升高血糖后骤降,刺激饥饿感。调整饮食为全谷物、优质蛋白搭配低GI水果,可改善症状。心理与行为因素压力、焦虑或情绪性进食可能导致“假性饥饿”,尤其在熬夜、作息紊乱时更明显。规律作息、正念饮食(专注感受饱腹感)可减少无意识进食,必要时寻求心理支持。特殊人群建议:孕妇需在医生指导下调整饮食;糖尿病患者应监测血糖变化并遵循个体化饮食方案;儿童青少年需避免高糖零食,预防肥胖风险。若症状持续超过2周或伴随其他不适,建议及时就医排查潜在疾病。

    2026-09-04 18:07:11
  • 得了便秘该如何去调理呢

    得了便秘,建议先通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入)、规律运动(每天30分钟中等强度活动)、养成定时排便习惯(晨起或餐后)等非药物方式调理,若持续超过4周或伴随腹痛、便血等症状,需及时就医排查器质性问题。饮食调整:增加全谷物、蔬菜(如芹菜、菠菜)、水果(如西梅、苹果带皮)等膳食纤维摄入,每日饮水量保持1500~2000ml(特殊疾病需遵医嘱调整),避免过量摄入精细加工食品。运动干预:久坐人群每小时起身活动5~10分钟,选择快走、瑜伽等低强度运动,每日坚持可促进肠道蠕动;孕妇可在医生指导下进行凯格尔运动辅助改善盆底肌功能。生活习惯:建立固定排便时间(如晨起或餐后30分钟),排便时专注不看手机,避免久坐马桶(每次不超过10分钟);儿童需从小培养定时排便习惯,避免因排便疼痛产生心理抗拒。特殊人群提示:老年人因肌肉力量减弱,可在医生评估后适当补充益生菌;糖尿病患者需注意血糖波动对肠道功能的影响,便秘时优先选择渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免刺激性泻药;哺乳期女性建议优先通过饮食和运动调整,必要时在药师指导下用药。就医指征:便秘持续超过4周,或伴随排便困难加重、粪便带血、体重短期内明显下降、腹痛、发热等症状,需尽快到正规医疗机构消化科就诊,排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等潜在病因。

    2026-09-04 18:05:06
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