路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 流鼻血了怎么处理

    流鼻血时应立即坐下并微微低头,用拇指和食指捏住鼻翼两侧5~10分钟止血,同时可用冷毛巾敷鼻梁处收缩血管,期间避免仰头或吞咽血液。一、正确止血操作步骤低头前倾:保持身体前倾约30°,头部稍低,切勿仰头(防止血液流入喉咙引发呛咳或误吸)。按压止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续施加均匀压力5~10分钟,期间不要频繁松开查看。冷敷辅助:可用冷毛巾或冰袋(裹毛巾避免冻伤)敷鼻梁上方,通过低温收缩血管减少出血。避免刺激:止血期间不要剧烈活动、擤鼻或挖鼻,若需吞咽血液,少量吞咽无影响但需避免大量咽下。二、特殊情况处理儿童鼻出血:家长需更轻柔操作,止血后让孩子保持安静坐姿,24小时内避免剧烈运动,若频繁出血(如1天内超过3次)需就医排查鼻炎或血液问题。高血压患者:若本身有高血压病史,出血时可同时缓慢服用降压药(需遵医嘱),并持续按压止血至血压稳定。持续出血超过20分钟:若上述方法无效且出血超过20分钟,可能存在鼻腔黏膜破损或血管畸形,需立即前往医院耳鼻喉科处理。三、预防与日常护理环境保湿:干燥季节使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免鼻腔黏膜干燥破裂。饮食调整:日常多吃富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性。行为习惯:避免频繁挖鼻或用力擤鼻,擤鼻时单侧轻柔进行,减少鼻腔压力。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国鼻出血急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:264-265.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.

    2026-09-04 20:32:37
  • 双侧下鼻甲稍肥大严重吗

    双侧下鼻甲稍肥大通常不严重,多数为鼻腔黏膜慢性炎症或生理性代偿反应,及时干预可恢复正常功能。一、双侧下鼻甲稍肥大的本质与风险下鼻甲是鼻腔内一对海绵状组织(鼻腔黏膜下的血管丰富结构),正常情况下随呼吸周期轻微收缩扩张。稍肥大指黏膜轻度增厚或血管扩张,多因反复感冒、过敏性鼻炎或长期鼻塞刺激引起。多数患者无明显症状,仅在检查时偶然发现,极少导致严重通气障碍或嗅觉丧失。二、常见诱因与典型表现慢性鼻炎刺激:长期鼻塞、流涕或反复感冒后,鼻黏膜持续充血水肿,逐渐形成轻度增生。过敏性因素:花粉、尘螨等过敏原刺激下,鼻黏膜长期处于高反应状态,引发下鼻甲代偿性肥大。典型症状:仅少数人出现间歇性鼻塞(尤其夜间明显)、黏液性鼻涕,极少出现头痛、打鼾或张口呼吸。三、科学干预与预防措施基础护理:用生理盐水洗鼻(每日1~2次)可减轻黏膜水肿;避免辛辣刺激饮食、戒烟,减少鼻黏膜刺激。药物治疗:过敏性鼻炎需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或抗组胺药;慢性鼻炎可短期使用鼻腔减充血剂(连续使用不超过7天)。生活调整:儿童需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原;成人注意保暖,雾霾天佩戴口罩。四、就医指征与误区警示若出现持续鼻塞超过2周、鼻涕带血、嗅觉突然减退或伴随头痛,需及时就诊排查鼻息肉、鼻窦炎等病变。误区警示:过度依赖缩血管药物会导致药物性鼻炎,反而加重鼻甲增生;盲目手术切除可能损伤鼻腔正常功能,仅适用于重度肥大患者。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人慢性鼻炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:45-48.

    2026-09-04 20:31:31
  • 鼻子上火了疼痛怎么办

    鼻子上火疼痛多因肺胃热盛或阴虚火旺所致,需通过清热润燥、局部护理和生活调理缓解,同时避免挤压刺激。日常可多喝温水,保持鼻腔湿润,饮食清淡忌辛辣,必要时在医生指导下使用清热中成药。一、局部冷敷与湿润护理冷敷缓解红肿:可用干净毛巾包裹冰袋轻敷鼻梁处(每次10~15分钟),促进局部血管收缩,减轻疼痛和灼热感。鼻腔保湿:干燥季节可使用生理盐水鼻腔喷雾(每日2~3次),或涂抹医用凡士林、薄荷油软膏保持黏膜湿润,避免黏膜干裂加重疼痛。二、饮食调理与清热润燥清热生津食物:多食用梨、银耳、百合、绿豆汤等清热润燥食物,避免辛辣刺激(辣椒、油炸食品)及温热性水果(荔枝、榴莲)。茶饮推荐:用菊花、金银花、麦冬煮水代茶饮,可清热养阴(脾胃虚寒者需减少饮用频率)。三、生活习惯调整规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重阴虚火旺。环境改善:室内使用加湿器维持湿度40%~60%,外出佩戴口罩防止粉尘刺激。禁忌行为:严禁用手挤压鼻前庭(危险三角区),防止感染扩散引发毛囊炎或蜂窝织炎。四、药物辅助与就医指征中成药选择:若疼痛明显伴口干舌燥,可在药师指导下服用牛黄解毒片(严禁自行服用,必须面诊辨证)、知柏地黄丸等(脾胃虚寒者慎用)。就医提示:若出现鼻腔反复出血、局部红肿化脓、发热等症状,需及时到耳鼻喉科就诊,排除鼻前庭炎、毛囊炎等器质性病变。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华中医药学会.中医耳鼻喉科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1327-1330.

    2026-09-04 20:28:16
  • 喉肿瘤有什么症状

    喉肿瘤的主要症状包括声音嘶哑、吞咽不适、颈部肿块及咳嗽咯血,不同类型肿瘤表现略有差异,部分患者早期症状易被忽视。一、声音嘶哑(最常见早期信号)特点:持续性声音嘶哑超过2周未缓解,或逐渐加重,尤其多见于声带肿瘤。机制:肿瘤侵犯声带(位于喉部的发声器官)或压迫喉返神经,导致声带运动障碍。高危人群:长期吸烟者、酗酒者、40岁以上男性及长期用嗓职业者。二、吞咽与呼吸异常吞咽困难:肿瘤增大阻塞喉腔或侵犯食道入口时,出现吞咽疼痛、异物感,儿童可能表现为进食哭闹或拒食。呼吸困难:肿瘤阻塞气道或侵犯气管时,出现吸气性喉鸣、喘息,夜间或活动后加重,严重时需紧急气管切开。咳嗽与咯血:肿瘤表面溃疡或侵犯血管时,出现刺激性干咳,痰中带血或少量咯血,需与普通呼吸道感染鉴别。三、颈部肿块与全身症状颈部淋巴结肿大:喉肿瘤易转移至颈部淋巴结,表现为单侧或双侧无痛性肿块,质地硬,活动度差。全身表现:晚期患者可出现体重骤降、乏力、贫血等恶病质表现,儿童需警惕不明原因的颈部包块。四、特殊类型喉肿瘤症状声门上型肿瘤:早期可无明显声音嘶哑,以吞咽疼痛、颈部肿块为首发症状。声门下型肿瘤:因位置隐蔽,早期症状不典型,易延误诊断,需结合喉镜仔细排查。喉肿瘤症状具有多样性,若出现上述表现超过2周未缓解,应尽快到耳鼻喉科就诊,通过喉镜、CT等检查明确诊断。早期发现并规范治疗可显著改善预后,建议高危人群定期进行喉镜筛查。参考文献:[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:234-241.[2]中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2023版.[3]《中医诊断学》(第11版)上海科学技术出版社,2021:105-112.

    2026-09-04 20:27:02
  • 喉咙有异物感伴气短是什么病?

    喉咙有异物感伴气短可能是咽喉部病变、呼吸道疾病或全身疾病的表现,需结合具体症状和检查明确病因。常见原因包括咽喉反流性疾病、慢性咽炎、过敏性哮喘、心源性因素等。一、咽喉反流性疾病(胃食管反流)胃酸反流刺激咽喉黏膜,产生异物感、灼热感,夜间平躺时反流加重,可伴随气短、呛咳。多见于长期熬夜、暴饮暴食或肥胖人群,儿童可能因睡姿不当导致反流。需通过胃镜或24小时食管pH监测确诊。二、慢性咽炎与咽喉神经官能症咽喉黏膜慢性充血水肿,感觉有痰黏附,情绪紧张时症状加重,常伴胸闷、气短。中医称“梅核气”,多因肝气郁结(情绪不畅)、气机阻滞所致。需排除器质性病变后,通过喉镜检查明确。三、过敏性哮喘与气道高反应接触花粉、尘螨等过敏原后,气道痉挛收缩,除喉咙痒、异物感外,还会出现呼气性呼吸困难。儿童及过敏体质人群高发,需结合肺功能检查和过敏原检测确诊。避免接触过敏原是关键。四、心源性因素(如冠心病、心衰)中老年人群需警惕,心脏功能不全时,肺循环淤血导致胸闷、气短,咽喉部有“窒息感”。常伴胸痛、乏力、夜间憋醒,需通过心电图、心脏超声等检查排除。喉咙异物感伴气短可能是单一疾病,也可能是多系统问题的信号。若症状持续超过2周,或伴随吞咽困难、体重下降、夜间憋醒等,应及时就医,通过喉镜、肺功能、心电图等检查明确病因,严禁自行服用止咳药或抗生素。日常建议规律作息、减少辛辣刺激饮食、避免久坐,保持情绪稳定。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(10):909-916.[2]世界卫生组织.过敏性疾病防治指南[R].2022:1-12.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-04 20:25:48
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