路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 咽鼓管吹张器有什么作用

    咽鼓管吹张器通过正压气流疏通咽鼓管,平衡中耳与外界气压,常用于缓解耳闷胀感、改善听力及辅助治疗中耳炎等。一、缓解咽鼓管功能障碍相关症状咽鼓管是连接中耳腔与鼻咽部的通道,当感冒、鼻炎或气压变化导致其堵塞时,中耳腔形成负压,引发耳闷、听力下降等症状。吹张器通过可控压力气流打开咽鼓管,快速平衡中耳气压,减轻闷胀感,尤其适合儿童分泌性中耳炎、成人航空性中耳炎等场景。二、辅助治疗中耳功能障碍对于长期咽鼓管功能不良(如鼻咽癌放疗后、腭裂术后)的患者,定期使用吹张器可促进黏膜纤毛摆动,清除中耳积液,降低继发感染风险。研究显示,持续3~6个月的规范吹张治疗能使约70%慢性分泌性中耳炎患者获得显著改善[1]。家长需注意儿童使用时需在成人监护下调整压力档位,避免过度用力。三、改善听力及耳部不适咽鼓管吹张能恢复鼓膜正常振动频率,对突发性耳聋伴咽鼓管功能障碍者有辅助治疗价值。日常乘坐飞机、潜水前使用,可预防气压损伤性耳鸣。需注意:急性上呼吸道感染、鼻出血、鼓膜穿孔急性期禁用,高血压患者应在医生指导下使用。四、特殊人群的应用注意事项婴幼儿咽鼓管短而宽,吹张时需使用儿童专用低压力型号,每次吹张时间不超过10秒。长期使用需监测鼓膜状态,若出现持续耳痛、听力下降加重等情况应立即就医。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童分泌性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):701-708.

    2026-09-04 18:27:37
  • 中耳炎耳朵流脓了是快好了吗?

    中耳炎耳朵流脓不是快好了的表现,而是中耳腔内感染加重、鼓膜穿孔后脓液排出的阶段,需警惕病情恶化风险。一、流脓的病理意义感染突破期:当细菌感染中耳腔形成积脓,压力增高会导致鼓膜穿孔,脓液排出是暂时减压过程,但穿孔本身提示炎症未控制。鉴别要点:若脓液由稀薄变黏稠、量减少且无臭味,可能是好转信号;若持续带血、有腥臭味或伴随高热,多为感染扩散。二、需警惕的危险信号儿童风险:婴幼儿不会表达疼痛,持续流脓可能伴随哭闹、拒食,需立即就医排查是否合并乳突炎或颅内感染。成人症状:单侧流脓伴剧烈耳痛、听力骤降,可能提示胆脂瘤或异物残留,需通过耳内镜检查明确病因。三、正确处理方式局部护理:用3%双氧水轻柔清洁外耳道分泌物,避免棉签深入耳道;保持头部微侧,防止脓液逆流。药物治疗:需遵医嘱口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行服用;若疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。四、何时必须就医流脓超过3天无减少趋势,或伴随发热、头痛、颈部僵硬。儿童持续哭闹、反应迟钝,成人出现眩晕、面瘫等症状。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(5):401-408.[2]《临床诊疗指南·耳科学分册》编写组.临床诊疗指南·耳科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:38-42.

    2026-09-04 18:25:32
  • 儿童晕车是什么原因?

    儿童晕车主要与内耳平衡器官敏感性过高、视觉-前庭信号冲突及大脑感知失调有关,遗传和发育阶段是重要影响因素。一、内耳平衡器官敏感性过高内耳的前庭系统(负责感知身体运动方向和速度)对儿童发育尚不完善的情况下,更容易因车辆颠簸、转弯等运动刺激产生过度反应,导致前庭神经核与自主神经系统联动失调,引发恶心、呕吐等症状。二、视觉-前庭信号冲突乘车时眼睛看到的静止或缓慢移动物体(如窗外固定景物)与内耳感受到的剧烈运动(如转弯、刹车)信号不一致,大脑无法整合这些矛盾信息,进而触发类似晕车的不适反应。三、遗传与个体体质差异家族中有晕车史的儿童发生晕车的概率显著高于普通人群,这与遗传因素导致的前庭系统敏感性差异有关。此外,儿童在疲劳、空腹或过饱状态下,自主神经调节功能不稳定,也会加重晕车症状。四、环境与心理因素叠加密闭空间、汽油味、颠簸噪音等环境刺激,或儿童对乘车场景的焦虑、恐惧心理,会通过中枢神经系统放大前庭信号的异常感知,形成恶性循环。研究表明,约30%~50%的晕车症状与心理因素直接相关。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童晕车防治专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):654-658.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-90.

    2026-09-04 18:23:53
  • 会厌囊肿太容易复发了

    会厌囊肿复发率较高,主要因囊壁残留或黏液腺持续分泌,彻底清除囊壁和减少腺体分泌是降低复发的关键。一、手术方式与复发的关系传统手术(如囊肿剥除术)若囊壁残留,易导致复发;而经支撑喉镜激光切除可精准去除囊壁,同时破坏部分黏液腺,降低复发风险。儿童患者因会厌黏膜较脆,手术操作需更精细,术后复发率相对成人略高。二、术后护理对复发的影响术后需避免大声喊叫、过度用嗓,减少会厌黏膜刺激;同时控制咽喉部炎症(如慢性咽炎),因炎症反复刺激可诱发黏液腺增生。家长需注意儿童术后避免进食过热、过硬食物,防止黏膜损伤。三、复发后的应对措施若囊肿复发,需再次手术切除,严禁自行服用任何药物。术后病理检查可明确囊肿类型(潴留性或先天性),先天性囊肿因胚胎组织残留,复发概率更高。四、降低复发的关键建议彻底清除囊壁:采用CO?激光或等离子消融技术,确保囊壁无残留。预防感染:术后短期使用含漱液(如复方氯己定),减少细菌滋生。健康管理:戒烟酒,避免辛辣刺激饮食,降低咽喉部慢性刺激。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人会厌囊肿诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]王荣光,张罗,周兵.鼻咽喉头颈外科手术学[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-159.

    2026-09-04 18:22:17
  • 医院耳朵听力测试报告怎么看

    医院耳朵听力测试报告主要看听力阈值(dBHL)和听力曲线形态。正常成年人纯音测听气导阈值≤25dBHL,骨导正常。报告异常多提示传导性或感音神经性听力损失,需结合年龄、病史及其他检查综合判断。一、纯音测听结果解读纯音测听通过不同频率(250~8000Hz)的气导和骨导测试,气导阈值反映外耳、中耳及内耳功能,骨导异常提示内耳或听神经病变。二、听力曲线类型1.传导性听力损失:低频(250~1000Hz)气导下降为主,骨导正常,常见于中耳炎、耵聍栓塞。2.感音神经性听力损失:高频(4000~8000Hz)下降明显,气导和骨导均异常,多见于老年性耳聋、噪音损伤。3.混合性听力损失:兼具传导性和感音神经性特征,需排查中耳和内耳联合病变。三、特殊人群注意事项儿童:需结合年龄匹配听力标准,婴幼儿可能因发育未成熟出现生理性波动,需多次复查排除先天性听力障碍。老年人:高频听力下降多为生理性退变,若伴随耳鸣、眩晕需警惕突发性耳聋或听神经瘤。职业暴露者:长期噪音环境工作者应定期监测听力,早期干预可延缓损伤进展。四、报告异常应对建议若听力阈值≥40dBHL或曲线异常,需进一步行声导抗、耳声发射等检查明确病因。传导性损失可通过药物或手术改善,感音神经性损失以佩戴助听器或人工耳蜗植入为主,早期干预可保留残余听力。

    2026-09-04 18:19:50
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