毛向明

南方医科大学珠江医院

擅长:腔镜泌尿外科、男性生殖与不育、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍以及男性先天性生殖器畸形等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  毛向明,男,医学博士,南方医科大学珠江医院主任医师、博士生导师。从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年,在男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科手术技术,擅长于男性不育、男性性功能障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与治疗。主持或参与国家自然基金及省市级课题11项,研究经费共74万。获广东省科学技术一等奖及军队医疗成果等奖项12项。在《JSexMed》,《中华泌尿外科杂志》、《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》及《中国性科学》等国内外学术刊物上发表学术论文100余篇。参加《男性性功能障碍诊断与治疗》等多部学术专著编写。培养博士研究生1名,硕士研究生12名。现任中华医学会男科学分会委员;中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员;广东省医学会男科学分会副主任委员;广东省中西结合学会男科学分会副主任委员;中国性学会性医学专业委员会常务委员;中华医学会泌尿外科分会男科学组委员;中国中西医结合学会男科专业委员会委员;中国性学会委;广东省中西医结合学会亚健康学会常务委员;中华医学会男科学分会青年委员会全国协作组组长;中华医学会泌尿外科分会全国协作组委员;中华医学会男科学分会雄激素治疗专家委员会委员;北京大学泌尿外科医师培训学院特聘专家;国家自然科学基金一审评委;卫生部“人类辅助生殖技术评审组”评审专家;《中华男科学杂志》、《中国性科学杂志》编委。展开
个人擅长
腔镜泌尿外科、男性生殖与不育、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍以及男性先天性生殖器畸形等疾病的诊断和治疗。展开
  • 达泊西汀是治标还是治本?

    达泊西汀是治标药物,主要通过调节神经递质和延长射精潜伏期发挥作用,起效迅速但需按需服用,无法根治导致早泄的根本病因。短期对症治疗:达泊西汀通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,延长射精反射阈值,通常在性生活前1-3小时服用,单次起效维持约4-6小时,适用于临时改善性生活质量。长期病因干预:药物无法解决心理压力、激素失衡、生殖系统疾病等根本诱因,需结合行为疗法(如停-动法)、心理疏导或针对病因的治疗(如前列腺炎、甲状腺功能异常等),才能实现长期改善。特殊人群注意:18-64岁成年男性可在医生指导下使用,65岁以上或重度肝肾功能不全者禁用;避免与单胺氧化酶抑制剂联用,可能引发严重不良反应;用药期间避免饮酒,防止加重中枢神经系统抑制。非药物优先策略:优先通过规律运动、盆底肌训练(凯格尔运动)、正念冥想等方式改善性功能;心理性早泄需夫妻共同参与性治疗,建立信任与沟通,减少焦虑对射精控制的影响。

    2026-08-14 12:20:06
  • 硬度不够

    "硬度不够"通常指勃起功能障碍(ED),表现为持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活,持续时间一般超过3个月。ED可能由心理、生理或两者共同因素引发,需结合具体情况评估干预。心理性ED:多因压力、焦虑、抑郁或关系问题导致,无器质性病变,通过心理咨询、性治疗或生活方式调整(如规律运动、减压)可改善,伴侣支持至关重要。生理性ED:常见于血管疾病(如高血压、糖尿病)、内分泌异常(如睾酮缺乏)、神经损伤或年龄增长。需控制基础疾病,戒烟限酒,必要时在医生指导下使用药物。特殊人群注意:老年男性需排查心血管风险,糖尿病患者应严格控糖,高血压患者避免影响血压的药物。青少年ED罕见,多为暂时性,无需过度焦虑,必要时寻求专业评估。干预原则:优先非药物方式(如改善生活习惯、心理疏导),药物仅作为辅助,需在正规医疗机构开具处方,避免自行用药。若症状持续,建议尽早就诊泌尿外科或男科,明确病因后针对性治疗。

    2026-08-14 12:20:01
  • 男生经常裆部潮湿发痒

    男生裆部潮湿发痒多因局部潮湿、摩擦或感染引起,常见于青春期、肥胖者或久坐人群,需结合具体原因处理。一、生理性潮湿青春期雄激素分泌旺盛,或肥胖者脂肪堆积导致局部散热差,易出汗潮湿。建议选择宽松透气的棉质内裤,避免紧身裤,保持裆部干燥清洁,减少摩擦。二、感染性因素1.真菌感染(如股癣):表现为边界清晰的红斑、脱屑,伴瘙痒。需保持局部干燥,外用抗真菌药膏(如[通用抗真菌药]),避免搔抓。2.细菌感染:局部红肿、疼痛,可能有分泌物。可外用抗菌药膏(如[通用抗菌药]),注意清洁,避免挤压。三、皮肤刺激接触过敏物质(如新内裤、洗涤剂)或汗液刺激,可能引发湿疹或接触性皮炎。需更换温和无刺激的清洁用品,避免热水烫洗,局部可冷敷缓解不适。四、特殊人群注意糖尿病患者因血糖高易继发感染,需严格控制血糖;久坐办公族应每小时起身活动,避免局部长期闷热。若症状持续超过一周或加重,建议及时就医明确诊断。

    2026-08-14 12:19:57
  • 盐酸帕罗西汀肠溶缓释片对早泄有用

    盐酸帕罗西汀肠溶缓释片对早泄有一定治疗作用,通过调节5-羟色胺神经递质系统延长射精潜伏期,但需在医生指导下使用。适用人群适用于18~65岁成年男性早泄患者,尤其是合并抑郁、焦虑等精神心理因素的早泄人群,对原发性和继发性早泄均有改善效果。作用机制通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,降低性刺激敏感性,从而延长射精潜伏期。疗效特点临床研究显示,连续用药4周后可见射精控制能力提升,多数患者在8~12周达到稳定疗效,停药后需逐步减量以防症状反弹。特殊人群注意事项老年患者(≥65岁)需谨慎评估肝肾功能,可能需调整剂量;儿童及青少年(<18岁)不建议使用,缺乏安全性数据;重度肝肾功能不全者禁用,轻度患者需密切监测不良反应。联合治疗建议优先推荐非药物干预(如行为疗法、性技巧训练)联合药物治疗,可减少药物依赖;合并糖尿病、高血压等慢性病者需同步控制基础疾病。

    2026-08-14 12:18:54
  • 请问在射精前排出的分泌物是什么会怀孕嘛

    在射精前排出的分泌物可能包含尿道球腺液和前列腺液,其中可能含有精子,存在怀孕风险。1.尿道球腺液:由尿道球腺分泌,无色透明,主要起润滑作用,通常不含精子,但可能因残留尿液或前次射精未排净的精子导致少量精子存在。2.前列腺液:由前列腺分泌,参与精液组成,可能携带精子。若男性在射精前未完全清洁尿道,或存在生殖系统异常(如前列腺炎),分泌物中可能含精子。3.怀孕风险与影响因素:分泌物含精子时,即使未射精,精子也可能进入阴道导致怀孕。若女性处于排卵期(月经周期中约10~17天),风险更高。4.特殊人群注意事项:青春期男性前列腺和尿道球腺发育不完全,分泌物中精子浓度较低,但仍需注意;性活跃女性(尤其是月经周期规律者)应更谨慎,建议全程使用安全套等避孕措施。5.科学避孕建议:若发生未保护性行为,建议在72小时内服用紧急避孕药(需遵循医嘱),或观察月经周期变化,如推迟超过7天及时检测。

    2026-08-14 12:18:49
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