李士其

复旦大学附属华山医院

擅长:垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

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个人简介
  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。展开
个人擅长
垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。展开
  • 做了脑动脉瘤介入术能活多久?

    脑动脉瘤介入术后生存期受多种因素影响,总体而言,规范治疗后多数患者可长期存活,5年生存率约70%~90%,部分患者甚至可恢复正常生活。未破裂动脉瘤患者:若瘤体未破裂且介入治疗成功,多数患者寿命接近正常人,需定期复查影像学,监测瘤体变化。破裂动脉瘤患者:术后生存期与出血严重程度相关,轻度出血者5年生存率约80%,重度出血(如脑疝)患者可能影响预后,需结合术后护理和并发症管理。合并基础疾病者:高血压、糖尿病患者需严格控制基础病,否则可能增加再出血风险,缩短生存期;高龄患者需关注心肾功能,调整治疗方案。特殊人群注意事项:儿童患者需更谨慎评估手术耐受性,优先选择微创技术;老年患者需加强术后康复训练,预防感染和血栓形成。

    2026-07-27 17:04:22
  • 脑出血后水肿期严重吗

    脑出血后水肿期的严重程度因人而异,通常在出血后3~7天达到高峰,若水肿范围较大或压迫重要脑功能区,可能导致严重神经功能障碍甚至危及生命,需密切监测与及时干预。水肿程度分级与风险轻度水肿(范围局限于出血灶周围):通常无明显症状,通过脱水治疗可快速消退,对神经功能影响较小。水肿严重程度判断中度水肿(累及脑叶或临近功能区):可能出现头痛、呕吐、肢体无力等,需药物控制并观察意识变化。重度水肿(全脑弥漫性或中线移位):易引发颅内高压、脑疝,表现为昏迷、呼吸循环障碍,需紧急手术减压或介入治疗。特殊人群注意事项老年患者因血管弹性差,水肿消退较慢,需强化血压管理预防再出血;儿童患者需警惕脑水肿进展导致的发育延迟,治疗需兼顾神经保护。

    2026-07-27 17:01:14
  • 垂体瘤大腺瘤症状

    垂体瘤大腺瘤因压迫周围组织,常见症状包括头痛(多位于额颞部,持续性)、视力视野障碍(如颞侧偏盲)、激素异常(如肢端肥大、月经紊乱)、脑脊液鼻漏(罕见,多因肿瘤突破鞍隔)。头痛:因鞍内压力增高或肿瘤牵拉鞍隔所致,部分患者夜间加重,体位变化可能诱发或缓解。视力视野障碍:视交叉受压导致,早期表现为颞侧视野缺损,随病情进展可发展为双颞侧偏盲,严重时可失明。激素异常:功能性大腺瘤可分泌过多激素,如生长激素腺瘤致肢端肥大(手足增大、面容粗陋),泌乳素腺瘤致女性闭经溢乳、男性性功能减退。其他症状:肿瘤向鞍旁扩展可压迫海绵窦,引起眼球运动障碍、复视;向上生长压迫第三脑室可导致颅内压增高,出现恶心呕吐。

    2026-07-27 16:58:07
  • 颅脑肿瘤:颅内健康破坏者

    颅脑肿瘤是颅内健康的严重威胁,可分为原发性(起源于颅内组织)和继发性(转移至颅内),不同类型、位置及大小的肿瘤对健康影响差异显著,需及时诊断干预。原发性颅脑肿瘤:以胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤为主。胶质瘤恶性程度高,进展快;脑膜瘤多为良性,但可能压迫神经;垂体瘤影响内分泌,需关注激素水平异常。继发性颅脑肿瘤:多由肺癌、乳腺癌等转移而来,常伴随原发肿瘤病史,需结合全身检查评估病情。特殊人群注意事项:儿童需警惕先天性肿瘤或低级别胶质瘤,成人需关注垂体瘤等激素相关肿瘤;老年患者可能因肿瘤进展出现认知障碍,需综合评估手术耐受性。

    2026-07-27 16:55:11
  • 血压高160低压90会是脑出血吗

    血压160/90mmHg属于高血压1级,短期内脑出血风险较低,但长期控制不佳会显著增加风险。短期风险评估:单次测量血压达到该值可能因情绪激动、劳累等诱因暂时升高,此时脑出血可能性小,但需警惕急性脑损伤风险。长期风险累积:持续高血压会损伤血管壁,尤其脑内小动脉形成微动脉瘤,5-10年累积脑出血风险约5%-15%,伴随糖尿病、高脂血症人群风险更高。紧急干预指征:若伴随剧烈头痛、呕吐、肢体麻木等症状,需立即就医排查急性脑血管事件,避免延误治疗。特殊人群提示:老年人(≥65岁)因血管弹性差,血压波动更易诱发脑出血;合并房颤、颈动脉斑块者需更严格控制血压至140/90mmHg以下。

    2026-07-27 16:52:21
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