李士其

复旦大学附属华山医院

擅长:垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

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个人简介
  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。展开
个人擅长
垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。展开
  • 宝宝颅内出血的症状有哪些

    宝宝颅内出血症状多样,常见表现为烦躁不安或嗜睡、哭声微弱、呕吐、抽搐、前囟张力增高,严重时出现意识障碍。新生儿颅内出血(早产儿多见):常表现为呼吸不规则、嗜睡或呻吟,部分伴尖叫或抽搐,皮肤苍白、四肢张力低,需警惕脑室周围-脑室内出血。婴儿期颅内出血(3月龄内):可能出现频繁呕吐(非喷射性)、眼神呆滞、喂养困难,严重时前囟隆起、颈强直,需通过影像学确诊。特殊部位出血表现:硬膜下出血可伴单侧肢体活动减少;小脑出血表现为共济失调、眼球震颤,易被忽视,需结合病史判断。高危因素影响:早产儿因脑血管脆弱更易出血,围产期缺氧、产伤、凝血功能异常均增加风险,需及时监测生命体征与神经系统反应。

    2026-06-16 20:46:09
  • 脑垂体微腺瘤能活多久

    脑垂体微腺瘤患者的预期寿命通常与肿瘤类型、治疗效果及个体差异相关,多数良性微腺瘤患者通过规范治疗可长期存活,5年生存率可达95%以上。无功能型脑垂体微腺瘤:若肿瘤体积稳定、无明显压迫症状,患者寿命与正常人群差异不大,定期复查即可。功能性脑垂体微腺瘤:如泌乳素瘤,经药物治疗(如溴隐亭)后激素水平可恢复正常,肿瘤缩小,对寿命影响较小;生长激素瘤或ACTH瘤若未及时控制,可能影响代谢和心血管健康,需尽早干预。侵袭性生长或压迫症状明显者:若肿瘤压迫视神经、下丘脑等结构,或出现严重内分泌紊乱,需手术或放疗,术后5年生存率约90%,但需长期随访内分泌功能。

    2026-06-16 20:43:39
  • 硬脑膜外血肿如何治疗

    硬脑膜外血肿治疗需结合血肿大小、位置及患者意识状态,核心原则为:小血肿可保守观察,大血肿或有进展需手术清除,手术方式以开颅血肿清除术为主,部分可行钻孔引流。1.小体积稳定型血肿(<30ml,无明显占位效应):需密切监测意识、瞳孔及生命体征,24小时内复查CT,若病情稳定可保守治疗,使用甘露醇等脱水药物控制颅内压。2.进展型或大体积血肿(>30ml,有明显中线移位):需立即手术,开颅血肿清除术是标准术式,清除血肿后需止血,必要时去骨瓣减压,术后需持续颅内压监测。3.特殊人群:老年患者因代偿能力差,即使血肿体积小也可能进展,需更密切观察;儿童患者需谨慎评估手术指征,优先非手术干预,若必须手术,需严格控制麻醉风险。

    2026-06-16 20:40:04
  • 注射用石杉碱甲脑出血后遗症患者

    注射用石杉碱甲对脑出血后遗症患者具有改善认知功能的潜在作用,适用于轻中度认知障碍患者,通常需在医生指导下使用。适用范围与作用机制适用于脑出血后遗留的轻中度认知功能障碍,通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,提高脑内乙酰胆碱含量,改善记忆与认知功能。特殊人群注意事项老年患者需监测肝肾功能,避免与其他胆碱酯酶抑制剂联用;有癫痫史、严重心动过缓或支气管哮喘患者禁用。临床应用规范需在医疗机构内使用,用药期间密切观察不良反应(如恶心、呕吐、头晕),出现严重不适应立即停药并就医。联合治疗建议优先结合康复训练(如认知行为训练、记忆游戏),配合营养支持(补充维生素B族、Omega-3脂肪酸),可增强疗效。

    2026-06-16 20:37:02
  • 剖腹产新生儿颅内出血是什么原因导致的

    剖腹产新生儿颅内出血主要因分娩过程中机械压力、缺氧或早产等因素导致,其中早产儿和存在凝血功能异常的新生儿风险更高。一、机械性损伤分娩时胎头受压、牵拉或产钳使用不当,可能撕裂颅内血管,多见于胎位异常或巨大儿。二、缺氧缺血胎儿宫内缺氧或出生后窒息,导致脑血管自主调节功能障碍,易引发出血,尤其早产儿脑发育未成熟,血管脆弱。三、早产与低体重胎龄<37周、体重<2500g的新生儿,脑血管发育不完善,易因血压波动或缺氧引发出血,需密切监测生命体征。四、凝血功能异常母亲妊娠期高血压、胎盘早剥或新生儿自身凝血障碍,可能导致颅内出血,需在孕期加强监测和干预。

    2026-06-16 20:33:54
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