李士其

复旦大学附属华山医院

擅长:垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

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个人简介
  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。展开
个人擅长
垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。展开
  • 脑子里血管瘤是什么病,严重吗

    脑子里血管瘤是颅内血管异常增生形成的良性肿瘤或血管畸形,是否严重取决于类型、位置和大小。多数不严重,少数可能危及生命。1.颅内动脉瘤:最常见,是动脉壁局部膨出,破裂可致脑出血,高危因素包括高血压、吸烟、家族史。2.脑动静脉畸形:血管团异常连接,可引发头痛、癫痫或出血,青少年男性风险较高。3.海绵状血管瘤:由密集薄壁血管组成,多数无症状,少数出血风险低,女性略多发。4.血管母细胞瘤:多位于小脑,可能伴随红细胞增多症,中年男性多见,需手术切除。特殊人群需注意:高血压患者应严格控制血压;孕妇需定期监测血管变化;有家族史者建议基因筛查。治疗以手术、介入或观察为主,具体方案需神经科医生评估。

    2026-06-16 17:42:19
  • 硬膜下血肿的三个阶段

    硬膜下血肿的三个阶段分别为急性(数小时至数天内)、亚急性(数天至数周内)和慢性(数周以上)阶段,各阶段临床表现与影像学特征存在差异。急性阶段多因外伤导致,常见头痛、呕吐、意识障碍等症状,CT可见高密度出血灶,需紧急评估手术指征。亚急性阶段出血逐渐吸收,症状相对缓和,可能出现肢体无力、认知下降,MRI对亚急性血肿的检出更敏感,需结合临床动态观察。慢性阶段多见于老年患者或轻微外伤者,表现为慢性颅内压增高、智力减退,血肿常伴随脑萎缩,治疗以手术清除为主,药物仅辅助控制症状。特殊人群如儿童、孕妇、有基础疾病者,需更严格监测生命体征,避免延误诊治,日常生活中应加强头部防护,降低外伤风险。

    2026-06-16 17:39:35
  • 开颅手术脑疝存活率

    开颅手术后脑疝患者存活率受多种因素影响,总体50%~70%,及时干预可提升至75%以上。脑疝发生时间短(<4小时)且未出现呼吸骤停时,存活率约60%~80%,黄金救治窗口内手术干预能显著改善预后。脑疝伴随脑内大出血(如高血压性脑出血)时,存活率降至30%~50%,需优先控制出血和颅内压。老年患者(>65岁)或合并多器官功能障碍者,存活率较中青年低15%~20%,需加强全身状态评估。儿童脑疝(如先天性脑积水引发)存活率约70%~85%,但需特别注意术后神经发育影响,建议早期康复干预。术后护理对存活率影响重大,保持呼吸道通畅、维持血压稳定、预防感染等措施可降低并发症风险。

    2026-06-16 17:36:16
  • 颅脑损伤需注意什么?

    颅脑损伤需注意受伤后24小时内密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征,若出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等需立即就医。急性期处理:受伤后保持呼吸道通畅,避免移动患者,若有出血需压迫止血,及时送医检查排除颅内出血。病情观察:密切关注意识状态(如嗜睡、昏迷)、瞳孔大小及对光反应,出现一侧瞳孔散大或意识丧失加重需紧急干预。康复期管理:恢复期避免剧烈活动,保证充足休息,合理饮食补充蛋白质与维生素,遵医嘱进行神经功能康复训练。特殊人群注意:儿童需警惕轻微撞击后的迟发性反应,老年人需排查基础疾病对恢复的影响,孕妇需避免药物影响胎儿,及时与医生沟通。

    2026-06-16 17:33:15
  • 脑干肿瘤有什么风险?

    脑干肿瘤风险包括生命威胁、神经功能障碍及治疗复杂性。1.生命威胁:脑干是呼吸、心跳中枢,肿瘤生长可能压迫关键结构,导致呼吸循环衰竭,如不及时干预,数周内可致命。2.神经功能障碍:可引发肢体瘫痪、吞咽困难、言语障碍、面瘫等,儿童患者还可能出现发育迟缓、智力影响。3.治疗复杂性:手术难度极高,易损伤脑干功能,放疗可能影响儿童生长发育,化疗需权衡副作用与疗效。4.特殊人群风险:婴幼儿因脑干相对体积大,肿瘤进展更快;老年患者基础疾病多,耐受性差,治疗选择受限。5.长期预后:低级别肿瘤若完全切除可长期存活,高级别肿瘤中位生存期短,需多学科综合管理以改善生活质量。

    2026-06-16 17:30:29
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