闵寒毅

北京协和医院

擅长:复杂眼底相关疾病的诊治;病理性近视、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变的手术治疗,手术:视网膜脱离复位手术、玻璃体切割手术、后巩膜加固术、以及各类白内障手术。

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个人简介
  闵寒毅,男,博士,主任医师,教授,博士生导师。1995年毕业于中山医科大学临床医疗系,先后在中国医学科学院,协和医科大学获得硕士、博士学位。  先后获得援疆三等功和援疆先进集体,北京协和医院岗位能手,优秀员工称号;获得中华医学会优秀论文奖,ICO考试优胜奖;2005年北京协和医院迎评先进个人;协和医学院先进教育工作者。2007年北京协和医院医疗成果三等奖(最小量巩膜外加压治疗孔源性视网膜脱离);参加包括国家自然科学基金成立的研究室10余项,2011年及2016年先后主编并由人民卫生出版社出版《眼科常见病图谱》和《眼底病立体图谱》。   擅长各类白内障手术,玻璃体切割手术和视网膜脱离手术。 现任中华医学会眼科分会防盲学组委员,医师学会循证医学组委员,北京医师协会眼科分会总干事,北京医学会眼科青年委员会副主任委员,中西医结合眼科分会委员。展开
个人擅长
复杂眼底相关疾病的诊治;病理性近视、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变的手术治疗,手术:视网膜脱离复位手术、玻璃体切割手术、后巩膜加固术、以及各类白内障手术。展开
  • 小孩眼睛下面长红疙瘩

    小孩眼睛下面长红疙瘩可能是眼睑炎、睑腺炎(麦粒肿)或蚊虫叮咬等引起,需结合症状判断。眼睑炎常伴红肿痛痒,睑腺炎多为单个硬结,蚊虫叮咬则常伴瘙痒。一、常见病因及特征1.睑腺炎(麦粒肿)由细菌感染眼睑腺体引发,表现为单个或多个红色硬结,触之疼痛明显,严重时可化脓破溃。《中国眼科学》指出,金黄色葡萄球菌是主要致病菌,儿童因卫生习惯不佳(如揉眼)易高发。2.眼睑炎性结节多与眼睑缘慢性炎症相关,表现为眼睑皮肤下圆形硬结,质地较硬,常无明显疼痛,病程较长。《临床眼科诊疗指南》提到,长期眼疲劳、化妆品刺激可能诱发此类结节。3.蚊虫叮咬或过敏反应若红疙瘩伴明显瘙痒、散在分布,可能是蚊虫叮咬或接触性过敏。《中国过敏性疾病诊疗指南》指出,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后局部组胺释放可引发风团样改变。二、家庭护理与处理原则睑腺炎早期:可用40℃左右温毛巾热敷(每次10~15分钟,每日3次),促进炎症消退。避免挤压:尤其眼睑内侧红肿时,挤压可能导致感染扩散至眼眶。清洁护理:每日用生理盐水或儿童专用洗眼液清洁眼睑边缘,减少细菌滋生。药物干预:若硬结化脓或疼痛加剧,需在医生指导下使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),严禁自行服用。三、需及时就医的情况红疙瘩持续超过3天无改善,或伴随发热、眼周红肿扩散。出现大量分泌物(黄色或绿色)、眼睑肿胀无法睁眼。疙瘩破溃后长期不愈合,或反复发作。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-148.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国睑腺炎诊疗专家共识(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-404.[3]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2006:89-91.

    2026-10-27 12:46:43
  • 左眼上眼皮内的白眼球上出现了一大块黄斑怎么回事

    左眼上眼皮内白眼球上的大块黄斑多为睑裂斑或结膜色素沉着,少数与肝胆疾病相关,需结合形态和伴随症状判断,必要时就医排查。一、最常见的两类良性黄斑诱因睑裂斑:是眼白(巩膜,即眼球外层白色坚韧组织)表面结膜长期受紫外线、风沙刺激形成的淡黄色隆起斑块,好发于眼皮遮挡的睑裂区,上眼皮内侧也可出现,通常无不适,仅影响外观。结膜色素沉着:类似皮肤长斑,是结膜组织色素代谢堆积形成的平伏黄斑,和长期用眼疲劳、慢性结膜炎(结膜组织的慢性炎症,常表现为眼干、眼痒、红血丝)、先天色素分布有关,生长极慢,无危害。儿童出现这类良性黄斑多与户外活动防晒不足、频繁揉眼诱发的慢性结膜刺激有关,一般无需特殊处理。二、需要警惕的病理性黄斑信号如果黄斑在短时间内快速变大、颜色加深、表面隆起破溃,或伴随眼痛、畏光、视力下降,要警惕结膜色素痣恶变、巩膜炎(巩膜层的炎症,会伴随眼白发红、按压痛)的可能。若双眼同时出现黄斑、伴随皮肤发黄、小便发黄、腹痛,要排查黄疸(肝胆代谢异常导致胆红素堆积,会把黏膜、皮肤染黄),需及时就诊。三、不同类型黄斑的处理原则良性的睑裂斑、色素沉着无需用药,日常做好眼部防晒,出门戴遮阳帽或防紫外线墨镜,避免用手揉眼,减少风沙、烟尘刺激即可,若觉得影响外观可咨询眼科医生评估手术可行性。怀疑病理性黄斑时,需先到眼科做裂隙灯(眼科常用的放大检查设备,可清晰观察眼表细微结构)检查,疑似黄疸要同步抽血查肝功能,严禁自行购买眼药水或退黄药物服用,必须面诊明确病因后规范处理。日常发现眼表黄斑不要反复揉搓刺激,儿童要做好户外眼部防晒、纠正揉眼习惯,每年常规做1次眼表检查即可。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国睑裂斑临床诊疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):421-427.

    2026-10-27 12:45:13
  • 后巩膜葡萄肿怎么治疗?

    后巩膜葡萄肿治疗需结合病因与病情,以控制原发病、延缓进展为核心,包括药物控制眼压、手术干预及生活方式调整。一、控制眼压与原发病治疗药物治疗:针对青光眼等导致眼压升高的疾病,医生会开具降眼压药物(如β受体阻滞剂、前列腺素类似物),需定期监测眼压(眼压持续升高会加速巩膜扩张)。病因治疗:高度近视、炎症性眼病等需优先控制原发病,如使用免疫抑制剂治疗葡萄膜炎(葡萄膜的炎症反应会加重巩膜变薄)。二、手术干预策略巩膜加固术:适用于进展期患者,通过植入生物材料(如异体巩膜、硅胶)增加巩膜厚度,降低葡萄肿进展风险,儿童及青少年需评估手术耐受性。激光/光动力治疗:对部分炎症性葡萄肿,可联合局部光疗抑制病变进展,但需严格筛选适应症(如排除急性炎症期)。三、生活方式与护理用眼管理:避免长时间近距离用眼(如阅读、电子屏幕使用),每用眼40分钟休息10分钟,高度近视人群需额外佩戴防蓝光眼镜。营养支持:补充维生素C、E及叶黄素(抗氧化剂,有助于维持巩膜弹性),避免高糖饮食(血糖波动会影响眼部微循环)。定期复查:每3~6个月进行眼底检查,监测葡萄肿范围变化,糖尿病患者需加强血糖控制以降低眼部并发症风险。四、特殊人群注意事项儿童患者:早期干预可改善视功能预后,家长需监督用药依从性,避免剧烈运动(如蹦极、拳击)导致眼球压力骤增。老年患者:需警惕合并白内障、青光眼的可能性,手术需权衡全身基础疾病(如高血压、心脏病)风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.[3]世界卫生组织.全球眼健康报告2020[R].2020:108-110.

    2026-10-27 12:43:07
  • 眼长眼屎是怎么回事?

    眼长眼屎(眼部分泌物增多)多因眼表防御机制启动,或感染、过敏等刺激引发,需结合分泌物性状、伴随症状判断原因,日常注意眼部清洁可减少发生。一、生理性分泌物增多正常情况下,泪腺分泌少量泪液维持眼表湿润,睑板腺分泌油脂润滑眼球表面,二者混合形成透明或淡黄色稀薄分泌物,晨起可能因夜间积聚形成少量眼屎,量少且无红肿、眼痒等不适。婴幼儿新陈代谢旺盛,泪道未完全通畅时,也可能出现生理性眼屎增多,多随年龄增长逐渐改善。二、感染性因素(需警惕)细菌性结膜炎:多为黄色或黄绿色黏稠分泌物,晨起时睫毛常被粘住难以睁开,常伴眼睛红肿、异物感。[1]病毒性角膜炎:分泌物较稀薄呈水样,常伴眼痛、畏光、视力下降,具有传染性。过敏性结膜炎:分泌物多为透明黏稠状,常伴眼痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,接触花粉、尘螨等过敏原后易发作。三、非感染性刺激因素环境刺激:长期处于干燥、粉尘多或空调环境中,眼表水分蒸发快,分泌物浓缩增多。用眼过度:长时间看屏幕导致眨眼次数减少,泪液分泌不足,眼表代谢废物堆积。眼部异物:灰尘、睫毛等异物进入眼睛,刺激眼表引发分泌物增多,常伴异物感。四、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需用干净棉签蘸温开水轻柔擦拭眼角,避免频繁揉眼;若分泌物持续增多且伴随眼睑红肿,需及时就医排查先天性泪道阻塞。老年人:糖尿病患者因免疫力下降,易并发眼部感染,需严格控制血糖并定期检查眼底。眼部分泌物异常增多时,可先通过清洁眼部、规律作息观察1~2天,若症状无改善或加重,应及时到眼科就诊,明确病因后再遵医嘱治疗,严禁自行使用抗生素类眼药水。参考文献:[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2010:1345-1347.[2]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021:56-58.

    2026-10-27 12:40:58
  • 感冒了,怎么办,眼睛红红的

    感冒伴随眼睛发红时,需区分普通感冒或流感引发的眼结膜充血,及病毒感染导致的结膜炎,可通过局部护理、对症用药及生活调整缓解症状。一、明确症状性质与诱因感冒多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发,病毒可通过鼻泪管蔓延至眼结膜,导致急性结膜炎(俗称“红眼病”),表现为眼白充血、分泌物增多、畏光流泪。若眼睛发红伴随鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,多为病毒感染直接引起;若伴随眼痒、分泌物呈水样或黏液状,可能合并过敏性结膜炎。二、针对性眼部护理与用药冷敷缓解充血:用干净毛巾蘸冷水轻敷眼睑(每次10~15分钟,每日2~3次),可收缩血管减轻红肿。人工泪液辅助:选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日3~4次冲洗眼表病毒或分泌物,缓解干涩不适。禁用刺激性药物:避免自行使用含激素类眼药水(如地塞米松滴眼液),可能加重病毒感染风险。三、全身症状管理与生活调整休息与补水:保证7~8小时睡眠,多饮温水(每日1500~2000ml),促进病毒代谢。饮食与营养:补充富含维生素C的蔬果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。隔离与卫生:单独使用毛巾、脸盆,勤洗手避免交叉感染;感冒期间避免佩戴隐形眼镜。四、需就医的警示信号若出现以下情况,应及时就诊:眼红持续超过3天无缓解,或分泌物呈黄绿色脓性;伴随高热(体温≥38.5℃)、头痛、呕吐等全身症状;视力下降、眼痛剧烈或畏光严重。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(1):1-6.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2022年).中华眼科杂志,2022,58(3):189-194.

    2026-10-27 12:39:18
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