侯伟

西安交通大学第二附属医院

擅长:小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
侯伟,男,主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与哮喘病区主任与学科带头人。现任中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童哮喘防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童哮喘协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童哮喘协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。儿科临床工作30余年,从事小儿呼吸专业20年,主要研究方向为哮喘分子遗传学研究、儿童哮喘心理行为研究、儿童哮喘管理与儿童保健。展开
个人擅长
小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。展开
  • 小孩咳嗽怎么办才好,应吃点什么

    小孩咳嗽应对需先明确类型,普通感冒引起的干咳可通过饮食调整缓解,若伴随痰液或持续超过1周,应及时就医。日常可多补充温水、梨汁等滋润饮品,避免辛辣油腻食物,必要时在医生指导下使用止咳药物。一、区分咳嗽类型,对症处理咳嗽分为干咳(无痰)和湿咳(有痰),普通感冒初期多为干咳,后期可能转为湿咳。干咳可通过蜂蜜水(1岁以上适用)、梨汤等滋润缓解;湿咳需适当拍背帮助排痰,避免盲目镇咳。若咳嗽伴随发热、呼吸急促或持续超过1周,应立即就医排查肺炎、支气管炎等疾病。二、饮食调理原则补水润喉:少量多次饮用温水(35~40℃为宜),或煮梨水、银耳羹等温润饮品,保持呼吸道湿润。清淡饮食:避免辛辣、油炸、过甜食物,可选择蒸南瓜、山药粥等易消化食物,减轻脾胃负担。补充维生素:多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力,但需注意避免酸性过强的柑橘类刺激咽喉。三、药物使用规范非处方止咳药:2岁以下儿童禁用复方感冒药,1~2岁需遵说明书;2岁以上可在药师指导下使用右美沙芬(中枢性镇咳药,适用于干咳)或氨溴索(祛痰药,适用于痰液黏稠)。中成药选择:如小儿肺热咳喘口服液(风热咳嗽适用,表现为黄痰、口干),需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、家庭护理要点保持空气湿润:使用加湿器维持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道。抬高头部睡眠:3个月以上婴儿可适当抬高上半身15°~30°,减少夜间咳嗽。避免交叉感染:咳嗽期间减少去人群密集处,家人需勤洗手,避免二手烟暴露。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.儿童咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.

    2026-10-20 12:21:09
  • 儿童爱啃指甲是缺什么

    儿童爱啃指甲可能与缺铁、缺锌等营养素缺乏有关,但也可能是心理压力、习惯养成或口腔不适等原因。需结合具体症状和检查结果综合判断,及时排查营养问题并改善行为习惯。一、营养素缺乏的可能性缺铁:铁元素缺乏会影响神经递质合成,导致儿童注意力不集中、情绪烦躁,进而出现啃指甲行为。中国营养学会建议儿童每日铁摄入量为10~15mg,可通过红肉、动物肝脏、菠菜等食物补充。缺锌:锌参与味觉素合成,缺锌时儿童味觉敏感度下降,可能通过啃咬指甲获得心理满足。动物性食物(如牡蛎、瘦肉)和坚果是锌的优质来源,必要时需遵医嘱服用葡萄糖酸锌(严禁自行服用,必须面诊辨证)。二、非营养性常见原因心理因素:压力、焦虑、无聊等情绪可引发无意识啃咬行为,尤其在入学适应期、家庭环境变化时更常见。家长需观察孩子是否伴随睡眠不安、食欲下降等症状。口腔问题:牙齿咬合异常、龋齿或口腔溃疡会导致口腔不适,儿童通过啃指甲缓解口腔压力。建议定期检查口腔健康,必要时寻求正畸干预。三、行为干预与预防措施正向引导:用趣味贴纸、奖励机制替代批评,帮助孩子建立"手指是用来玩的"认知。环境调整:减少电视/电子设备使用时间,增加户外活动和亲子互动,转移注意力。营养补充:若确诊缺乏,可在医生指导下服用复合维生素(如含锌铁的儿童专用制剂),避免盲目食补过量。四、何时需就医当孩子啃咬指甲导致皮肤破损感染、伴随明显情绪障碍或营养指标持续异常时,应及时就诊儿科或儿童保健科,排查微量元素缺乏、发育行为问题等。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):5-12.[2]中华医学会儿科分会儿童保健学组.儿童咬指甲行为干预专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(7):523-526.[3]《儿童青少年营养指导手册》编写组.儿童青少年营养指导手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-10-20 12:19:00
  • 宝宝感冒可以吃羊肉吗

    宝宝感冒期间不建议吃羊肉,羊肉性温热,易加重内热症状,可能延长病程。一、羊肉的温热属性与感冒的矛盾性中医认为感冒多属"外感六淫"(风、寒、暑、湿、燥、火)所致,风寒感冒需辛温解表,风热感冒需辛凉解表。羊肉作为温补食材,富含蛋白质和脂肪,在感冒期间食用可能导致体内热量积聚,加重发热、咽痛等症状。《中医内科学》指出,感冒期间应遵循"清淡饮食、忌辛辣油腻"原则,避免助热生痰。二、营养需求与消化功能的变化感冒时宝宝消化功能减弱,羊肉蛋白质分子较大,不易消化,可能引发腹胀、食欲不振等问题。中国营养学会建议,感冒期间饮食应遵循"高水分、高维生素、易消化"原则,优先选择粥类、蔬菜汤等流质食物。《中国居民膳食指南(2022)》特别强调,特殊生理时期(如感冒)需调整饮食结构,减轻胃肠负担。三、不同感冒类型的饮食禁忌风寒感冒(流清涕、怕冷):需辛温解表,可适量饮用生姜红糖水,但仍应避免羊肉等温补食物。风热感冒(黄浓涕、咽喉肿痛):需辛凉解表,更应禁食羊肉,以免加重热症。暑湿感冒(头晕乏力、舌苔厚腻):饮食宜清淡利湿,羊肉的滋补特性会加重湿邪困脾。四、替代营养方案感冒期间可选择以下替代食材补充营养:优质蛋白:清蒸鱼、豆腐、鸡蛋羹(易消化且营养丰富)。维生素C:鲜榨橙汁、猕猴桃(促进免疫力恢复)。水分补充:温盐水、梨汤(缓解咽喉不适)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]高学敏.中医诊断学(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:45-47.[3]中华中医药学会.中医感冒诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1328-1331.宝宝感冒期间饮食应以"清淡、易消化、补水"为核心,羊肉虽营养丰富,但在感冒阶段食用可能加重症状,建议待完全康复后再恢复正常饮食。若症状持续超过3天或出现高热(≥38.5℃),应及时就医。

    2026-10-20 12:16:57
  • 我家宝宝有两周岁了,咳嗽有痰怎么办?

    宝宝两周岁咳嗽有痰时,需先明确病因再对症护理,多数由病毒感染引起,通过家庭护理可缓解,严重时需及时就医。一、正确判断痰液性质与伴随症状区分痰液颜色:白色泡沫痰多为病毒性感冒,黄色脓痰提示细菌感染,绿色痰可能与铜绿假单胞菌感染有关(需警惕)。关注危险信号:若伴随高热(39℃以上)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食等,需立即就诊。二、家庭护理与物理治疗方法保持空气湿润:使用加湿器(湿度50%~60%),避免干燥空气刺激呼吸道。每日开窗通风2~3次,每次30分钟,减少室内病菌浓度。拍背排痰技巧:让宝宝侧卧或趴在家长腿上,手指并拢呈空心掌,从下往上、由外向内轻拍背部,每次5~10分钟,每日2~3次,帮助痰液松动。补充水分:少量多次饮用温水(每次50~100ml),每日总量约1000ml,稀释痰液便于咳出。三、饮食调理与药物使用原则饮食建议:避免甜腻、辛辣食物,可给予梨水(润肺)、蒸苹果(健脾)等。母乳喂养宝宝继续正常喂养,配方奶喂养可适当调稀。药物使用规范:严禁自行服用止咳化痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸),需在医生指导下使用雾化吸入治疗(如生理盐水雾化)。中成药如小儿肺热咳喘口服液等需辨证使用,必须面诊辨证后遵医嘱服用。四、何时需就医干预若出现持续咳嗽超过1周、痰液带血、喘息明显、声音嘶哑加重等情况,应及时到儿科就诊,通过血常规、胸片等检查明确病因,必要时进行抗感染治疗。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性咳嗽诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):930-935.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-733.

    2026-10-20 12:13:51
  • 四个月的宝宝吃奶时肚子老是咕咕响什么原因

    四个月宝宝吃奶时肚子咕咕响多为正常肠鸣音(肠道蠕动时气体、液体流动产生的声音),少数与喂养不当、乳糖不耐受或轻度胃肠功能紊乱有关。一、生理性肠鸣的常见诱因四个月宝宝腹壁薄、肠道蠕动比成人快,吃奶时吸吮动作会连带刺激肠道蠕动,同时吞入的少量空气与奶液、肠液混合流动,就会出现清晰的咕咕声。这种情况宝宝精神状态好、吃奶正常、排便规律,没有哭闹、腹胀、腹泻等不适,属于正常生理现象,无需特殊干预,随着月龄增长肠道功能发育完善会逐渐减轻。二、喂养不当引发的肠鸣加重喂奶姿势不当:宝宝平躺吃奶、衔乳不紧时会吞入过多空气,空气在肠道内移动会让肠鸣音更明显,还可能伴随吃奶后溢奶。奶量波动过大:过度喂养会加重肠道负担,加快肠道蠕动速度,导致肠鸣音亢进(肠鸣音次数增多、声音变大),可能伴随轻微吐奶、大便中有少量奶瓣。奶温不适:配方奶温度过低或母乳喂养时妈妈吃了过多生冷食物,会刺激宝宝肠道平滑肌收缩,加快蠕动引发肠鸣。三、需要警惕的病理因素乳糖不耐受:四个月宝宝肠道乳糖酶(分解奶中乳糖的消化酶)活性不足时,奶中乳糖无法被充分分解,会在肠道内发酵产生大量气体,导致肠鸣音响亮,伴随大便稀、泡沫多、酸臭味重、吃奶时哭闹蹬腿等表现。轻度胃肠功能紊乱:腹部受凉、肠道菌群失调时,肠道蠕动节律紊乱,也会出现肠鸣频繁,可能伴随排便次数增多、食欲轻微下降,多数通过保暖、益生菌调节可逐渐缓解。日常护理可在宝宝吃完奶后竖抱拍嗝,平时顺时针轻揉腹部帮助排气,如果肠鸣伴随持续哭闹、血便、发热等症状,需及时就医排查病理问题。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:128-132.[2]中华医学会儿科学分会消化学组.中国婴幼儿乳糖不耐受临床诊治专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(12):898-902.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-160.

    2026-10-20 12:11:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询