侯伟

西安交通大学第二附属医院

擅长:小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
侯伟,男,主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与哮喘病区主任与学科带头人。现任中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童哮喘防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童哮喘协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童哮喘协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。儿科临床工作30余年,从事小儿呼吸专业20年,主要研究方向为哮喘分子遗传学研究、儿童哮喘心理行为研究、儿童哮喘管理与儿童保健。展开
个人擅长
小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。展开
  • 8个月宝宝低烧35度怎么办

    8个月宝宝低烧35度(体温偏低)多因环境寒冷、出汗过多或退热药物过量,需立即保暖并观察,若持续低于35.5℃或伴随精神差、拒奶等,应及时就医。一、立即保暖升温调整环境温度:将室温维持在24~26℃,使用空调或暖气提升环境温度,避免宝宝暴露在风口或温差大的区域。增加衣物覆盖:给宝宝穿上柔软的纯棉衣物,用轻薄毛毯包裹(注意不要过紧),重点覆盖颈部、腹部和脚部,避免直接接触冷空气。避免物理降温:暂停使用退热贴、温水擦浴等降温措施,防止体温进一步下降。二、排查诱因与补水回顾用药史:若近期服用过布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物,需确认剂量是否过量(8个月宝宝单次剂量需严格按体重计算),过量可能导致体温偏低。补充水分与能量:少量多次喂母乳或配方奶(每次5~10ml),避免脱水加重体温调节异常;若宝宝无呕吐,可适当喂35~37℃的温开水。观察伴随症状:若宝宝精神萎靡、四肢冰凉、尿量明显减少,或伴有皮疹、呕吐、腹泻等,提示可能存在感染或其他疾病,需立即就医。三、持续监测与就医指征定时测量体温:每1~2小时用电子体温计测量腋下温度,记录变化趋势。若体温回升至36℃以上且持续稳定,通常无需特殊处理。就医检查建议:若24小时内体温仍低于35.5℃,或伴随抽搐、呼吸困难、皮肤发花等症状,需立即前往儿科就诊,排查低血糖、感染性休克等严重情况。避免自行用药:任何中成药或退烧药(如小儿氨酚黄那敏颗粒)严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童用药安全专业委员会.儿童普通感冒规范用药指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):621-625.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-26 16:52:13
  • 小孩老是长疖子的原因

    小孩老是长疖子(皮肤局部化脓性炎症),主要与皮肤清洁不足、免疫力低下、毛囊堵塞及金黄色葡萄球菌等细菌感染相关,需从预防感染和增强体质两方面干预。一、皮肤清洁与卫生习惯不良儿童皮肤娇嫩且活动量大,易出汗积垢,若未及时清洁或频繁搔抓皮肤,会破坏皮肤屏障功能,导致金黄色葡萄球菌等致病菌(毛囊及其周围组织的化脓性细菌感染)趁机侵入毛囊引发炎症。建议每日用温水清洁皮肤,尤其出汗后及时擦干,避免共用毛巾、衣物等个人物品。二、免疫力低下与营养失衡儿童免疫系统尚未发育完善,营养不良(如缺乏维生素A、锌等营养素)会降低皮肤抵抗力,使皮肤易受感染。《中国居民膳食指南(2022)》指出,均衡饮食中蛋白质、维生素和矿物质摄入不足,会影响皮肤黏膜修复能力。日常应保证优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)、新鲜蔬果摄入,必要时在医生指导下补充营养素。三、皮肤毛囊堵塞与摩擦刺激皮肤油脂分泌旺盛或衣物摩擦(如化纤衣物)可能导致毛囊口堵塞,形成“粉刺样”丘疹,若合并细菌感染则发展为疖子。肥胖儿童皮脂腺分泌更活跃,需注意选择宽松棉质衣物,避免过度摩擦皮肤,洗澡时用温和沐浴露清洁,减少油脂堆积。四、反复感染与基础疾病若疖子反复发作或经久不愈,需排查是否存在糖尿病、免疫缺陷病等基础疾病。糖尿病患儿血糖高易滋生细菌,免疫缺陷儿童抗感染能力弱,此类情况需及时就医明确病因。此外,挤捏疖子会导致感染扩散,加重炎症,家长应避免此类行为,发现红肿疼痛及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:32-35.[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:112-115.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-405.

    2026-10-26 16:50:52
  • 宝宝发烧了,但不感冒,发烧不退怎么办

    宝宝发烧但不感冒且持续不退时,需优先排查感染源(如病毒、细菌)或非感染性因素(如疫苗反应、川崎病),及时就医明确病因是关键。一、科学识别危险信号与就医指征高危症状:持续高热(39℃以上)超3天不退,伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等,需立即送医。低龄预警:3个月以下婴儿体温≥38℃、6个月以上儿童发热超2周,无论是否感冒症状均需专业评估。二、家庭应急处理与护理要点退热原则:体温≥38.5℃时,可按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格遵医嘱控制剂量),避免两种药物交替使用。物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,不建议酒精擦浴或冰敷,以免刺激宝宝。补水与饮食:少量多次喂温开水或口服补液盐,避免脱水;饮食以清淡易消化为主,如粥、烂面条等。三、明确病因是治疗核心感染性因素:病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)需对症支持治疗,细菌感染(如尿路感染)可能需抗生素干预,需通过血常规、CRP等检查确诊。非感染性因素:疫苗接种后24~48小时内低热属正常反应,川崎病、风湿热等需专科检查(如心脏超声、血沉)。四、中西医结合辅助调理中医辨证:若伴随舌苔黄厚、便秘等,可能为食积发热,可在中医师指导下使用小儿豉翘清热颗粒等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。穴位按摩:轻按合谷、曲池穴(需家长掌握正确手法),缓解不适症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:128-135.

    2026-10-26 16:49:13
  • 宝宝吃了口香糖怎么办

    宝宝误吞口香糖后无需过度紧张,口香糖主要成分不会被消化,通常24~48小时内会随大便自然排出,家长需观察有无窒息等紧急情况。一、无需催吐或导泻口香糖主要成分为胶基(无法消化的高分子聚合物)、糖和香料,误食后胶基会随唾液吞咽进入胃肠道,因无毒性且体积小,不会黏附肠道。临床研究表明,即使完整吞入,90%以上会在24小时内排出(《中国儿童急救指南》2023版)。严禁自行催吐或服用泻药,可能导致呛咳或肠道损伤。二、警惕窒息风险若宝宝哭闹、咳嗽或呼吸急促,需立即检查口腔和喉咙,确认口香糖是否卡在气道。若出现面色发绀、无法说话等窒息表现,立即实施海姆立克急救法(1岁以下婴儿俯卧于前臂,头低脚高,掌根拍击两肩胛骨之间5次;1岁以上可采用腹部冲击法),同时拨打120(《美国儿科学会家庭急救指南》2022版)。三、观察排便情况误食后2~3天内,家长应留意宝宝大便中是否有口香糖排出。若超过48小时未排出,或伴随腹痛、呕吐、食欲下降等症状,需及时就医(《儿童常见急症诊疗指南》2021版)。无需特殊饮食干预,正常饮食即可,可适当增加膳食纤维(如苹果泥、西梅汁)促进肠道蠕动。四、预防措施将口香糖、泡泡糖等含胶基食品放在宝宝无法触及的地方,3岁以下儿童应避免食用。教育孩子养成"不咀嚼非食物物品"的习惯,可通过绘本、动画等方式讲解误食风险。若宝宝已能沟通,可提前告知"误食后不要慌张,爸爸妈妈会帮助你",减少心理恐惧。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.儿童常见意外伤害急救指南[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):678-683.[2]美国儿科学会(AAP).家庭急救手册[M].北京:人民卫生出版社,2022:124-127.[3]《儿童营养学》(第5版).人民卫生出版社,2021:231-235.

    2026-10-26 16:45:58
  • 九个月宝宝感冒咳嗽咋办?

    九个月宝宝感冒咳嗽,多因病毒感染引发上呼吸道炎症,若症状较轻可先居家护理,若出现持续高热、呼吸急促等需及时就医。一、区分感冒类型与症状分级感冒分普通感冒(鼻咽喉症状为主)和流感(全身症状重),咳嗽多为保护性反射。需观察:①体温是否超过38.5℃持续不退;②呼吸频率(>50次/分钟提示异常);③精神状态(萎靡或烦躁需警惕)。普通感冒多伴鼻塞流涕,流感常伴高热、肌肉酸痛。二、科学居家护理方法环境调节:保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,每日通风2次~3次,避免干燥空气刺激呼吸道。饮食调整:少量多次喂温水或母乳,6个月以上可添加米汤、苹果泥等易消化辅食,暂停高蛋白、油腻食物。物理缓解:鼻塞时用生理盐水滴鼻剂软化分泌物,轻揉鼻翼两侧;咳嗽时竖抱拍背(空心掌从下往上),帮助痰液排出。三、用药安全与就医指征用药原则:感冒无特效药,仅对症处理。发热超38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚(需按体重计算剂量),严禁自行服用成人药或复方感冒药。就医信号:咳嗽加重伴喘息、拒食、尿量减少,或症状持续超7天无改善,需立即就诊排查肺炎、支气管炎等并发症。四、预防与长期护理日常防护:避免接触感冒患者,家长接触宝宝前洗手,外出戴口罩。疫苗接种:按时完成流感疫苗接种(6月龄以上可接种),降低流感风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):13-18.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.[3]世界卫生组织.儿童呼吸道感染综合管理指南[R].2021:32-38.

    2026-10-26 16:44:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询