孙冉

首都医科大学宣武医院

擅长:近视眼手术和白内障专业,主要进行近视眼手术矫正、白内障等老年眼病和神经眼病诊断及手术治疗工作。

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个人简介
孙冉,首都医科大学附属北京宣武医院,眼科,副主任医师,博士。近视眼手术和白内障专业,主要进行近视眼手术矫正、白内障等老年眼病和神经眼病诊断及手术治疗工作。展开
个人擅长
近视眼手术和白内障专业,主要进行近视眼手术矫正、白内障等老年眼病和神经眼病诊断及手术治疗工作。展开
  • 眼睛上面的骨头按压疼

    眼睛上面的骨头按压疼多与额窦炎、用眼疲劳或外伤有关,需结合伴随症状判断。若伴随鼻塞、流脓涕可能为鼻窦炎;若长期熬夜、近距离用眼后出现,多为视疲劳或眶上神经痛。一、额窦炎引发的骨痛额窦位于额头正上方,鼻窦黏膜发炎时会刺激骨壁神经。典型症状为额头持续性钝痛,按压时加重,早晨起床后症状明显,可能伴随鼻塞、黄绿色鼻涕。儿童因鼻窦发育不完全,感冒后更易诱发。二、视疲劳与神经压迫长时间使用电子设备或熬夜会使眼周肌肉紧张,压迫眶上神经。表现为单侧或双侧额头按压痛,休息后缓解,常伴随眼干、视物模糊。青少年若长期坐姿不良,颈椎压力传导至头部也可能引发类似症状。三、外伤或感染因素轻微撞击或外力挫伤可导致骨膜下血肿,按压时疼痛明显,局部可能伴随肿胀。此外,带状疱疹病毒感染累及三叉神经分支时,也会出现单侧额头刺痛,皮肤可能出现疱疹。四、鉴别要点与处理原则伴随症状判断:流脓涕+头痛→鼻窦炎;眼干+视力下降→视疲劳;局部红肿→外伤或感染。紧急就医指征:高热、剧烈头痛伴呕吐、意识模糊,需排除颅内感染。日常护理:鼻窦炎可用生理盐水洗鼻,视疲劳需每用眼30分钟远眺5分钟,避免自行服用止痛药掩盖病情。注意:中医认为「头为诸阳之会」,外感风寒或风热侵袭也可能引发头痛,但需由中医师面诊辨证,严禁自行服用中成药。若症状持续超过3天无改善,建议及时到耳鼻喉科或眼科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见眼健康问题防治指南[Z].2021:3-5.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-47.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国鼻窦炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-205.

    2026-08-12 22:16:54
  • 眼睛周边总是痒是什么原因

    眼睛周边总是痒可能与过敏反应、眼睑炎症、干眼症或用眼习惯不良有关,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、过敏性因素(最常见诱因)接触性过敏:化妆品、护肤品、金属眼镜架等含致敏成分(如镍、香料),或花粉、尘螨等环境过敏原刺激眼睑皮肤,表现为瘙痒伴红斑、丘疹。《中国变应性鼻炎诊疗指南》指出,眼周皮肤薄嫩,接触过敏原后易引发Ⅰ型超敏反应。食物/药物过敏:海鲜、坚果等食物或抗生素、解热镇痛药等药物过敏,可能伴随眼睑水肿、结膜充血。需回忆发病前接触史,排查可疑致敏原。二、眼睑局部炎症睑缘炎:眼睑边缘毛囊及腺体慢性炎症,常因细菌感染(如葡萄球菌)或脂溢性皮炎诱发,表现为睫毛根部鳞屑、瘙痒、晨起眼睑黏连。《眼科学》(人民卫生出版社)指出,睑缘炎患者中约30%合并脂溢性皮炎。睑腺炎(麦粒肿)早期:眼睑腺体急性化脓性炎症初期,局部红肿热痛前常先有瘙痒感,需与过敏鉴别。三、眼表疾病干眼症:泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥,刺激眼周神经末梢,尤其在空调房、长时间用眼后加重,常伴异物感、干涩。《干眼临床诊疗专家共识》指出,眼表干燥可继发眼睑皮肤代偿性瘙痒。春季角结膜炎:季节性过敏性结膜炎,青少年多见,眼痒剧烈,上睑结膜可见铺路石样乳头增生,花粉季节高发。四、不良生活习惯揉眼习惯:反复揉眼导致眼睑皮肤屏障受损,形成"瘙痒-揉眼-更痒"恶性循环,尤其儿童因好奇心强易频繁揉眼。用眼过度:长时间看屏幕眨眼减少,泪液蒸发加速,眼周肌肉紧张引发瘙痒。眼睛周边持续瘙痒建议先避免接触可疑过敏原,用冷敷缓解症状,避免揉眼。若伴随红肿、分泌物增多、视力下降等,需及时就医。严禁自行服用抗过敏药或激素类药膏,尤其是面部皮肤薄嫩处,不当用药可能加重刺激。

    2026-08-12 22:15:21
  • 怎样纠正视力?

    纠正视力需根据类型(假性近视、真性近视、散光等)选择科学方法,包括光学矫正、行为干预及医疗手段,儿童青少年需优先防控近视进展。一、科学验光与光学矫正首先通过医学验光确定准确度数,假性近视可通过散瞳验光排除调节痉挛,真性近视需佩戴合适框架眼镜或角膜塑形镜(OK镜)。角膜塑形镜需在专业医疗机构验配,夜间佩戴控制眼轴增长,白天恢复清晰视力。高度近视者建议定期检查眼底,预防视网膜病变。二、行为干预与环境调整每天保证2小时以上户外活动,自然光可促进多巴胺分泌,延缓近视发展。使用电子设备时遵循"20-20-20"原则(每20分钟看20英尺外物体20秒),保持33厘米以上距离。读写姿势保持一拳一尺一寸(胸离桌沿一拳,眼离书本一尺,手离笔尖一寸),避免躺着或晃动环境中用眼。三、医疗手段与辅助治疗真性近视可考虑18岁后行角膜激光手术(如全飞秒SMILE)或ICL晶体植入术,术前需满足角膜厚度、度数稳定等条件。低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可在医生指导下用于近视防控,需注意瞳孔散大等副作用。中医穴位按摩(如睛明穴、太阳穴)可缓解视疲劳,但无法治愈近视。四、饮食营养与生活习惯均衡摄入富含维生素A、叶黄素、Omega-3的食物,如胡萝卜、蓝莓、深海鱼。保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足会影响眼部调节功能。定期检查视力,儿童每半年1次,青少年每年1次,发现视力下降及时干预。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(9):789-795.[2]国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控适宜技术指南[J].中国学校卫生,2022,43(3):321-324.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12:108-112.

    2026-08-12 22:13:41
  • 脸肿眼睛肿是什么原因引起的?

    脸肿眼睛肿可能由过敏反应、肾功能异常、睡眠不足或局部炎症等多种原因引起,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、过敏反应引发的面部水肿接触过敏原(如食物、化妆品、花粉)后,免疫系统过度反应释放组胺,导致血管通透性增加,液体渗出至组织间隙。常见表现:眼睑和面部突发肿胀,伴随瘙痒、皮疹或打喷嚏。儿童皮肤娇嫩更易过敏,需避免抓挠并及时远离过敏原。二、肾脏功能异常导致的全身性水肿肾脏是水分代谢核心器官,肾功能不全时无法有效排出水分和毒素,引发水钠潴留。典型特征:晨起眼睑浮肿明显,下午逐渐减轻,伴随尿量减少或泡沫尿。长期高血压、糖尿病患者需定期监测肾功能,避免自行服用伤肾药物。三、睡眠不足与生活习惯相关的生理性水肿睡眠姿势不当或熬夜导致面部静脉回流减慢,组织液淤积。特点:多为暂时性,活动后1~2小时逐渐消退,无伴随症状。建议保持7~8小时规律睡眠,睡前1小时避免饮水,枕头高度以10~15cm为宜。四、局部炎症或感染引起的局限性水肿眼睑或面部皮肤感染(如麦粒肿、丹毒)、蚊虫叮咬等,会引发局部红肿热痛。处理原则:早期冷敷减轻渗出,感染性水肿需遵医嘱使用抗生素软膏,避免挤压危险三角区(鼻根至两侧口角区域)。脸肿眼睛肿若持续超过3天未缓解,或伴随呼吸困难、胸痛、少尿等症状,应立即就医排查肾功能、心脏功能等潜在疾病。严禁自行服用利尿剂或激素类药物,需由专业医生明确诊断后再治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.[3]UpToDate临床顾问.水肿鉴别诊断[EB/OL].2023(06).

    2026-08-12 22:11:46
  • 新生儿眼睛发黄怎么回事?

    新生儿眼睛发黄医学上称为“新生儿黄疸”,主要因胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高,使皮肤、黏膜及巩膜(眼白)呈现黄色。生理性黄疸多在出生后2~3天出现,7~10天自然消退;病理性黄疸则需警惕。一、生理性黄疸的常见原因新生儿肝脏功能尚未成熟,胆红素代谢能力有限,加上出生后红细胞寿命较短、破坏较多,若母乳不足导致胎便排出延迟,胆红素肠肝循环增加,易引发生理性黄疸。通常黄疸程度较轻,仅面部、躯干皮肤发黄,眼白微黄,无其他不适症状。二、病理性黄疸的高危因素母乳性黄疸:母乳中某些成分可能影响胆红素代谢,表现为黄疸持续2~3周甚至更久,但婴儿吃奶好、体重增长正常,停母乳1~2天黄疸明显减轻。感染或溶血:如新生儿败血症、ABO溶血等,除眼白发黄外,常伴随拒奶、嗜睡、发热或体温不升,需紧急就医。胆道问题:胆道闭锁等先天性疾病会导致胆红素排泄受阻,黄疸逐渐加重,大便呈陶土色,需手术治疗。三、家庭护理与就医建议观察监测:每日观察黄疸范围(从面部到躯干、四肢、手足心),记录消退情况,若黄疸持续超过2周或加重需警惕。喂养干预:母乳不足时及时添加配方奶,促进排便;母乳喂养儿若黄疸明显,可在医生指导下增加喂养次数。就医指征:出现黄疸迅速加重、婴儿拒奶哭闹、精神萎靡、发热或体温不升等情况,立即就诊。新生儿眼睛发黄多为生理性黄疸,但若伴随异常表现需警惕病理性因素。家长应密切观察,科学喂养,必要时及时就医,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新生儿黄疸诊疗指南(2014年版)[J].中国实用儿科杂志,2014,29(1):6-9.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1187-1194.

    2026-08-12 22:09:15
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