张晓辉

西安交通大学第二附属医院

擅长:白内障、青光眼、角膜病、眼前节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  张晓辉,男,博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。1995年本科毕业于西安交通大学医学院(原西安医科大学)临床医学系,同年留校工作。  临床主攻白内障手术,擅长白内障超声乳化、小切口白内障囊外摘除、先天性白内障和各种复杂白内障手术,以及后发性白内障(白内障术后)YAG激光后囊切开。‘phaco联合三焦点人工晶体植入治疗老视合并白内障’获得院新技术新疗法项目立项。同时熟悉青光眼小梁切除术、后入路玻璃体切割术、眼睑再造术、结膜囊成形术。  承担陕西省科技攻关项目3项,以第一作者和通讯作者发表论著17篇,SCI7篇。获得2项国家实用新型专利,1项省科学技术奖二等奖展开
个人擅长
白内障、青光眼、角膜病、眼前节疾病的诊治。展开
  • 宝宝一只眼睛有时候流眼泪

    宝宝一只眼睛有时候流眼泪,可能与先天鼻泪管发育不全、眼睑炎症或环境刺激有关,多数为良性情况,但若伴随红肿分泌物需警惕病理因素。一、生理性泪液分泌增多婴幼儿泪腺发育尚不完善,情绪激动、哭闹或环境干燥时,泪液分泌会短暂增加,若泪道未完全通畅,易出现单侧流泪。这种情况通常无红肿、分泌物,哭闹停止后症状缓解。二、先天性鼻泪管阻塞约5%新生儿存在鼻泪管膜闭或狭窄,表现为单侧持续流泪,按压内眼角(泪囊区)可能有黏液溢出。多数随宝宝成长(6个月内)可自行通畅,若超过1岁未缓解,需眼科探通治疗。三、眼部炎症刺激结膜炎:病毒或细菌感染时,除流泪外伴眼白充血、黄色分泌物,需遵医嘱使用无防腐剂的人工泪液或抗生素眼药水(如妥布霉素滴眼液)。眼睑内翻倒睫:睫毛摩擦角膜导致反射性流泪,严重时需眼科手术矫正。四、环境与护理因素灰尘、烟雾等刺激物进入眼内,或长时间揉眼导致泪道短暂阻塞。频繁用手擦拭眼睛可能破坏眼周皮肤屏障,加重炎症反应。五、处理建议1.每日用干净棉签蘸生理盐水轻擦内眼角,避免用力按压泪囊区。2.保持室内湿度40%~60%,避免宝宝接触二手烟、粉尘。3.若伴随以下情况,需及时就医:单侧眼红肿超过3天、分泌物变黄绿色、宝宝频繁揉眼或畏光。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.[2]中华医学会眼科学分会.中国儿童泪道阻塞诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-164.

    2026-08-13 20:37:12
  • 怎样检测自己视力度数

    检测自己视力度数需结合视力表自查、电脑验光仪筛查及专业眼科检查,其中视力表自查仅能初步判断视力下降,电脑验光仪可获取大致度数,专业检查则能精准诊断。一、视力表自查法使用标准对数视力表(推荐5米距离或4米针孔视力表),单眼遮盖测试,从上至下辨认视标,记录能看清的最小行视标对应的视力值。若视力低于1.0(5.0),提示可能存在屈光不正,但无法确定具体度数。二、电脑验光仪筛查在眼镜店或眼科门诊使用电脑验光仪,通过客观光学原理测量眼球屈光状态,可获得球镜(近视/远视度数)、柱镜(散光度数)及散光轴位等数据。但电脑验光结果需结合主观试镜调整,尤其儿童需散瞳验光排除假性近视。三、专业眼科检查1.散瞳验光:青少年及儿童需使用睫状肌麻痹剂(如环喷托酯滴眼液)放松调节,获得真实屈光度数;成人可直接电脑验光后试镜确认。2.综合验光仪:通过试镜架调整镜片度数,结合主观反馈确定最佳矫正视力对应的度数,是临床诊断的金标准。四、注意事项视力下降可能由近视、远视、散光或眼部疾病引起,自查仅能初步判断,需及时就医排查。长期用眼过度、遗传因素或环境光线不良会增加屈光不正风险,建议每半年至一年进行视力检查。视力检测需结合多种方法,建议以专业眼科检查为准,发现视力异常应尽早干预,避免度数快速增长。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:152-156.

    2026-08-13 20:35:28
  • 眼睑下垂矫正手术过程

    眼睑下垂矫正手术通过调整提上睑肌或额肌功能,恢复眼睑正常位置,主要过程包括术前评估、麻醉、手术操作及术后护理四个环节。一、术前评估与设计术前需通过肌力检测(测量提上睑肌肌力)和影像学检查(排除神经病变)明确下垂类型,医生会根据患者年龄、睑裂高度及面部比例设计切口位置(如重睑切口或眉下切口),并标记手术关键解剖结构(如睑板、提上睑肌附着点)。二、麻醉与手术操作根据年龄选择麻醉方式:儿童多采用全身麻醉,成人可局部麻醉联合镇静。手术分两种主流术式:一是提上睑肌缩短术,通过缩短或折叠提上睑肌增强肌力,适用于轻中度先天性下垂;二是额肌瓣悬吊术,利用额肌力量提升眼睑,适用于重度下垂或提肌功能不全者。术中需精确调整眼睑高度,确保双眼对称。三、术后护理与恢复术后48小时内冷敷减轻肿胀,1周内避免揉眼,遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。术后1~2周拆线,3~6个月逐渐恢复自然形态。需警惕术后并发症:如眼睑闭合不全(夜间需涂眼膏保护角膜)、瘢痕增生(可外用硅酮类药膏)及矫正过度/不足(需二次修复)。四、特殊人群注意事项儿童患者需在视力发育成熟前完成手术,避免弱视;老年患者常合并皮肤松弛,可联合重睑成形术改善外观。术后应避免剧烈运动及阳光直射,定期复查评估眼睑功能恢复情况。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人上睑下垂诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王宁利,姚克.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-145.

    2026-08-13 20:33:14
  • 眼睛出现飞蚊症怎么办?

    眼睛出现飞蚊症时,需先就医明确类型,生理性飞蚊症可观察随访,病理性则需针对病因治疗,日常注意用眼习惯和营养补充。一、先明确飞蚊症类型生理性飞蚊症多因玻璃体老化,常见于40岁以上人群或近视者,表现为少量、固定位置的点状黑影,不影响视力。病理性飞蚊症常伴随视力下降、闪光感或黑影突然增多,多由玻璃体出血、视网膜病变等引起,需紧急排查。二、针对性处理方式生理性飞蚊症:无需特殊治疗,日常避免过度用眼,每用眼30分钟休息5~10分钟,可适当补充含叶黄素、维生素C的食物(如蓝莓、胡萝卜)。病理性飞蚊症:需及时就医,根据病因治疗。如糖尿病视网膜病变需控制血糖并激光治疗,玻璃体出血可能需药物(如氨碘肽滴眼液)或手术干预。严禁自行服用任何药物,包括中药方剂和中成药,必须面诊眼科医生辨证后用药。三、特殊人群注意事项儿童青少年:飞蚊症较少见,若出现需警惕高度近视或眼外伤,建议尽快检查眼底。孕妇及哺乳期女性:若因激素变化出现生理性飞蚊症,通常产后可自行缓解,期间避免剧烈运动和眼部碰撞。四、何时必须就医当黑影短期内突然增多、视野缺损、伴随闪光感或视力下降时,可能提示视网膜脱离等急症,需立即到眼科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国飞蚊症诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-193.[2]《中医眼科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2022:76-78.

    2026-08-13 20:31:30
  • 眼镜度数配高了可以改吗?

    眼镜度数配高了可以通过专业调整或重新验配解决,但需根据具体情况判断。若刚配镜不久且度数差异较小,可通过专业验光师调整镜片度数;若已长期佩戴或度数偏差较大,建议重新验光配镜。一、度数配高的危害及影响度数过高会导致视物模糊、眼肌紧张、头晕头痛等症状,尤其儿童青少年长期佩戴易引发近视进展加速。临床研究表明,超过实际度数100度的眼镜会使眼调节系统长期处于紧张状态,眼轴长度可能异常增长[1]。二、可行的调整方案1.镜片度数修正专业打磨:若镜片未加工完成,可通过专业设备打磨修正度数,但需确保剩余镜片厚度在安全范围内(一般建议散光≤200度时可调整)。更换镜片:若镜片已加工或度数偏差超过50度,建议直接更换同品牌同参数镜片,避免因打磨导致光学性能下降。2.重新验光配镜医学验光:首次发现度数异常时,建议到正规医疗机构进行散瞳验光(儿童青少年必选),排除假性近视因素。渐进式调整:若存在视疲劳症状,可先佩戴过渡度数眼镜(比原度数低50度),逐步适应后再调整至合适度数。三、注意事项儿童青少年:每年需复查视力,配镜后若出现频繁眯眼、歪头,可能是度数不适,应立即就诊。成年人:若配镜后3个月内持续出现眼痛、视物变形,需排查视网膜或晶状体问题,而非单纯调整度数。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.

    2026-08-13 20:27:38
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