张道俭

北京大学第一医院

擅长:骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。

向 Ta 提问
个人简介
北大医院骨科副主任医师。2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;2007年于北京大学第一医院获得博士学位;2010年4月赴泰国曼谷,进行关节疾病方面的交流,并与泰国关节外科专家HIM教授探讨学习计算机导航下的膝关节置换手术。2010年9月 赴德国学习关节置换先进理念和技术,师从德国著名骨关节专家Thabe教授。2013年8月 晋升副主任医师。2016年赴英国伦敦学习牛津单髁相关理论和手术技术。目前任中华医学会骨科学分会骨关节学组青年委员,北大医院RC工作委员会委员,中国老年学会骨科学分会保膝学组委员,在国内核心期刊发表多篇论著。展开
个人擅长
骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。展开
  • 坐着不痛,站着不痛,躺下腰就痛是怎么回事

    坐着、站着、躺下时腰痛表现不同,多与腰椎受力变化或局部结构异常有关。常见原因包括腰椎退行性改变、姿势性肌肉紧张、腰椎间盘问题或局部神经受压。 **腰椎退行性改变**:随年龄增长,腰椎间盘水分减少、椎体骨质增生,躺下时腰椎失去支撑,椎间盘压力集中引发疼痛。长期伏案工作者、肥胖人群风险更高。 **姿势性肌肉紧张**:站立或坐姿时腰部肌肉代偿维持姿势,躺下后肌肉放松,紧张的筋膜或韧带受牵拉引发疼痛。久坐办公族、缺乏运动者易出现。 **腰椎间盘突出或膨出**:站立或坐姿时椎间盘压力相对较低,躺下后若姿势不当(如腰部过度弯曲),突出髓核压迫神经根,导致疼痛。弯腰搬重物后更易诱发。 **建议**:避免长时间保持同一姿势,选择中等硬度床垫,加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑)。疼痛持续或加重时,需及时就医检查,明确诊断后再接受针对性治疗。

    2026-06-17 14:45:09
  • 肩膀里面疼是怎么回事像趁着了

    肩膀里面疼像"趁着了",可能是肩袖损伤、肩周炎或肌肉拉伤等问题。肩袖损伤常因运动或长期劳损引发,肩周炎多见于中老年人,肌肉拉伤多有突然发力史。 1.肩袖损伤:肩袖肌腱或韧带损伤,常见于运动员、长期举重物者。疼痛多在抬臂时加重,夜间可能影响睡眠。 2.肩周炎:又称冻结肩,多见于50岁左右人群,女性略多。表现为肩关节活动范围逐渐缩小,疼痛持续数月至一年。 3.肌肉拉伤:突然运动或姿势不当导致肌肉纤维轻微撕裂。疼痛局限于损伤部位,活动时加剧,休息后缓解。 4.其他原因:颈椎病、肩峰下滑囊炎等也可能引起类似症状。 建议:减少肩部负重活动,避免突然发力;急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,之后可热敷促进恢复;若症状持续1周无改善,或伴随手臂麻木、无力,应及时就医。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)更需谨慎,避免自行用药,优先非药物干预。

    2026-06-17 14:40:08
  • 肩周炎可以用什么药物

    肩周炎常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松剂(如乙哌立松)、局部糖皮质激素(如泼尼松龙)及外用止痛贴剂。 **非甾体抗炎药**:适用于疼痛明显者,通过抑制炎症反应缓解疼痛,但长期使用可能增加胃肠道不适风险,需在医生指导下短期使用。 **肌松剂**:用于缓解肌肉痉挛,改善肩部活动度,尤其适用于伴随肌肉紧张者,但可能引起嗜睡,驾驶或操作机械时需谨慎。 **局部糖皮质激素**:短期局部注射可快速减轻疼痛和炎症,适用于常规治疗效果不佳的情况,但需控制注射次数,避免关节组织损伤。 **外用止痛贴剂**:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,可局部缓解疼痛,减少全身副作用,适合轻度疼痛或辅助治疗。 **特殊人群提示**:孕妇、哺乳期女性、儿童及有胃肠道疾病、肝肾功能不全者应优先选择非药物干预(如物理治疗、康复锻炼),用药前务必咨询医生。

    2026-06-17 14:34:34
  • 人的脊椎长什么样?

    人的脊椎由33块椎骨组成,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎和4块尾椎,通过椎间盘、韧带和关节连接,是支撑身体、保护脊髓并允许灵活运动的关键结构。 **颈椎**:位于头部下方,共7块,灵活性最高,负责头部转动和低头仰头,长期低头看屏幕易引发颈椎退变。 **胸椎**:12块,与肋骨连接形成胸廓,保护心肺,活动度较低,久坐可能导致胸椎僵硬。 **腰椎**:5块,承重最大,日常弯腰、搬运重物时易受损,是腰腿痛的高发区域,中年后退变风险增加。 **骶椎与尾椎**:成年后融合为骶骨和尾骨,形成骨盆后部结构,支撑上半身重量,尾椎可能因外伤或久坐出现不适。 **特殊人群注意**:青少年生长发育期需保持正确坐姿,避免脊柱侧弯;老年人应加强腰背肌锻炼,预防椎体压缩性骨折;孕妇因重心前移,需注意腰椎压力变化,可使用腰托辅助。

    2026-06-17 14:32:00
  • 老年人夜间经常腿抽筋怎么回事

    老年人夜间腿抽筋多因肌肉疲劳、电解质紊乱或血液循环障碍引发,常见于夜间睡眠时,与年龄增长导致的肌肉功能退化、营养吸收变化及基础疾病相关。 **一、肌肉疲劳与代谢产物堆积** 老年人肌肉力量减弱,长时间站立或步行后,肌肉代谢废物(如乳酸)易堆积,夜间放松时引发肌肉痉挛。 **二、电解质失衡** 钙、镁、钾等矿物质摄入不足或丢失过多(如出汗、排尿),会导致肌肉兴奋性异常,诱发抽筋。 **三、血液循环障碍** 动脉硬化或下肢静脉功能减退,夜间血流速度减慢,肌肉供血不足,引发短暂缺血性抽筋。 **四、基础疾病影响** 糖尿病、甲状腺功能异常、神经系统疾病等可能干扰神经-肌肉信号传递,增加抽筋风险。 **五、改善建议** 睡前温水泡脚促进血液循环,日常补充钙、镁及维生素D,避免久坐久站,必要时就医排查基础疾病。

    2026-06-17 14:27:05
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