支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 漏斗胸为什么要做胸部CT

    漏斗胸做胸部CT主要是为了评估病情严重程度、明确心脏及肺部受压情况,以及为手术方案制定提供依据。评估病情严重程度:通过CT可测量漏斗胸指数(FI)和Haller指数(HI),HI>3.25时提示中重度漏斗胸,需更积极干预。明确脏器受压情况:CT能清晰显示心脏、肺组织及大血管是否受压迫移位,尤其对合并心悸、呼吸困难等症状的患者,可排除心肺功能受损。指导手术方案制定:术前CT三维重建可精准定位凹陷范围及肋骨畸形程度,帮助医生选择合适的手术方式(如Nuss手术),并预估手术效果。特殊人群注意事项:儿童患者需在镇静状态下完成检查,避免因躁动影响图像质量;孕妇需提前告知医生,选择低辐射剂量扫描方案。

    2026-06-30 20:09:43
  • 肺癌患者临终前20天有哪些表现?

    肺癌患者临终前20天通常会出现多系统功能衰竭表现,包括严重呼吸困难、意识状态改变、疼痛加剧及代谢紊乱等,需重点关注症状管理与生命质量维护。呼吸功能衰竭:患者常出现端坐呼吸、喘息加重,因气道分泌物增多、肺通气功能下降,需频繁吸氧或使用无创/有创呼吸支持。意识状态改变:可能出现嗜睡、谵妄或昏迷,系肿瘤脑转移或毒素蓄积所致,伴随吞咽困难、语言障碍,需预防误吸。疼痛与不适:疼痛程度升级,常规镇痛药物可能效果有限,需评估疼痛类型(如骨痛、内脏痛),调整镇痛方案。代谢与营养紊乱:食欲丧失、脱水、电解质失衡,表现为恶病质、体重骤降、皮肤干燥,需通过肠内/肠外营养支持改善。

    2026-06-30 20:06:43
  • 怎么检查自己是不是气胸了

    气胸典型表现为突发胸痛、胸闷、呼吸困难,尤其瘦高体型或有肺部基础疾病者需警惕。若出现上述症状,应立即就医排查。突发胸痛型突发单侧尖锐胸痛,吸气时加重,伴胸闷、气促。多见于瘦高青年或剧烈运动后,可能因肺泡破裂导致气体进入胸腔。呼吸困难型胸闷加重、呼吸急促,甚至无法平卧。气体压迫肺部,使有效通气面积减少,严重时可出现口唇发绀。基础疾病相关型慢性阻塞性肺疾病、肺结核患者若突发症状,需警惕气胸复发。原有肺部病变削弱肺功能,易诱发气体积聚。特殊人群注意儿童及青少年:瘦高体型(身高~体重比例异常)者需关注。婴幼儿因气道细,症状可能不典型,需结合家长观察到的呼吸急促或哭闹不止判断。老年人:合并肺气肿者风险高,需注意基础病控制。女性:月经周期或激素变化可能影响胸膜稳定性,需注意发作诱因。

    2026-06-30 20:03:57
  • 磨玻璃肺结节手术治疗

    磨玻璃肺结节是否需要手术治疗,取决于结节大小、密度、生长速度及患者年龄、健康状况等因素。一般而言,直径≤5mm的纯磨玻璃结节,若无高危因素,可定期随访观察;直径>8mm或持续增大的结节,建议手术切除以明确病理。1.纯磨玻璃结节:若直径≤5mm且无高危因素,可每6-12个月复查胸部CT;若直径>8mm或随访中增大,建议手术。2.混杂密度结节:此类结节恶性风险较高,若直径>8mm,无论是否增大,均需尽早手术,避免延误治疗。3.高危人群结节:有肺癌家族史、长期吸烟史等高危因素者,即使结节较小,也应更密切随访,必要时手术干预。

    2026-06-30 20:03:49
  • 肺癌晚期想要缓解痛苦有什么办法

    肺癌晚期缓解痛苦需多学科综合干预,核心措施包括疼痛管理、症状控制及心理支持,具体方案需个体化制定。疼痛管理:以药物治疗为主,首选非甾体抗炎药或阿片类药物,需在医生指导下规范使用;联合非药物干预如针灸、冷敷等可增强效果。症状控制:针对咳嗽、呼吸困难等症状,可使用止咳药、支气管扩张剂;胸腔积液需通过穿刺引流缓解压迫,必要时行胸膜固定术。心理支持:家属及医护人员应给予情感陪伴,必要时引入心理咨询,结合正念训练等方式改善焦虑抑郁情绪,提升生活质量。营养支持:晚期患者常伴营养不良,需调整饮食结构,增加高蛋白、高热量食物摄入,必要时通过肠内营养制剂或静脉营养维持体力。

    2026-06-30 20:01:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询