支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 气胸是什么病呀?

    气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态,多因肺部疾病或外力导致肺泡破裂,气体漏入胸腔引发胸痛、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。 **一、原发性气胸** 多见于瘦高体型青少年或年轻成人,常无肺部基础疾病,多因肺尖部微小肺大泡破裂引起。男性发病率显著高于女性,剧烈运动、咳嗽或屏气可能诱发。 **二、继发性气胸** 由肺部基础疾病引发,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等。此类患者年龄多在40岁以上,气体多从病变部位逸出,反复发作风险较高。 **三、外伤性气胸** 由锐器伤、肋骨骨折等外力导致胸膜腔与外界相通,气体直接进入胸腔。此类患者常伴有明确外伤史,需紧急处理以防止感染或大出血。 **四、特殊人群注意事项** - **儿童**:少见但需警惕先天性肺发育异常,避免剧烈运动,家长应关注孩子是否有不明原因胸痛。 - **老年人**:需重点排查慢性肺部疾病,定期体检可早期发现肺大泡。 - **孕妇**:胸腔压力变化可能诱发气胸,出现症状应立即就医。 **五、应急处理与预防** 突发胸痛、呼吸困难时应立即停止活动,取半卧位并尽快就医。日常避免剧烈运动、戒烟限酒、控制基础肺部疾病可降低发病风险。

    2026-03-18 19:46:43
  • 气胸应该怎么治疗

    气胸治疗需根据类型和严重程度选择方案,少量闭合性气胸可自行吸收,中重度或开放性气胸需穿刺排气或手术干预。 **闭合性气胸**:少量(肺压缩<20%)无症状者可观察1-2周,气体多可自行吸收;中量以上需胸腔闭式引流,排出积气促进肺复张。老年患者需注意基础疾病影响,避免剧烈活动。 **交通性气胸**:需立即排气,首选胸腔闭式引流,若持续漏气则考虑手术修补破口,孕妇需权衡手术对胎儿影响,优先保守治疗。 **张力性气胸**:紧急穿刺排气减压,同时行胸腔闭式引流,高危人群如长期吸烟者需戒烟,降低复发风险。 **特殊人群**:儿童需避免过度哭闹,鼓励深呼吸;孕妇以保守治疗为主,必要时在三甲医院手术;老年人需监测心肺功能,预防感染。

    2026-03-18 18:58:45
  • 气胸如何治疗?

    气胸治疗需根据类型和严重程度选择方案,少量气体可自行吸收,大量气体或症状明显者需排气引流,复发病例考虑手术干预。 **闭合性气胸**:少量(肺压缩<20%)无症状者无需特殊处理,卧床休息、吸氧可促进气体吸收;若气体量增多或出现呼吸困难,需行胸腔闭式引流排气。 **开放性气胸**:立即封闭胸壁创口,转为闭合性气胸后按上述原则处理,必要时急诊手术修补胸壁缺损。 **张力性气胸**:病情危急,需立即穿刺排气或胸腔闭式引流,同时监测生命体征,预防纵隔移位危及生命。 **特殊人群**:老年患者或合并慢性肺部疾病者需密切观察,避免剧烈活动;儿童患者优先保守治疗,手术需严格评估耐受度;孕妇应权衡治疗与胎儿安全,优先非手术干预。 **预防复发**:避免吸烟、剧烈运动及屏气动作,积极控制基础肺部疾病,首次发病后建议复查胸片排除肺大疱,必要时手术切除病灶。

    2026-03-18 18:58:41
  • 肋软骨炎症吃什么药合适

    肋软骨炎症的药物治疗需根据病因和症状选择,急性疼痛期可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),慢性期可考虑外用抗炎镇痛药膏。 **一、感染性肋软骨炎** 感染性肋软骨炎需明确致病菌后使用敏感抗生素,如金黄色葡萄球菌感染可选用头孢类抗生素,需在医生指导下规范用药,避免自行停药导致复发。 **二、非特异性肋软骨炎** 非特异性肋软骨炎以对症治疗为主,疼痛明显时可口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃溃疡、肾功能不全患者慎用。慢性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部不适。 **三、儿童患者** 儿童非特异性肋软骨炎优先采用非药物干预,如局部冷敷、避免剧烈活动。疼痛严重时可在医生评估后使用对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。 **四、老年患者** 老年患者需综合评估基础疾病,如合并高血压、糖尿病,选择对心血管影响较小的非甾体抗炎药,同时监测肝肾功能,避免长期用药。 **五、特殊职业人群** 长期伏案或体力劳动者需纠正不良姿势,避免肋软骨反复受压。药物治疗期间建议减少重体力活动,配合物理治疗促进恢复。

    2026-03-18 17:57:09
  • 感觉胸口肌肉疼痛是怎么回事?

    胸口肌肉疼痛通常是胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛或过度劳累引起,持续时间多为几分钟至数小时,休息后可缓解。 一、胸壁肌肉拉伤:多因剧烈运动、突然发力或姿势不当导致,疼痛局限于受伤部位,按压时加重,需制动休息。 二、肋间神经痛:疼痛沿肋间神经走行,呈刺痛或灼痛,可能与病毒感染、带状疱疹或胸椎病变有关,需排查病因。 三、胸壁肌肉劳损:长期姿势不良、伏案工作或重复动作导致,疼痛呈酸痛感,改善姿势和适度拉伸可缓解。 四、特殊人群注意:儿童应避免剧烈运动,老年人需排查骨质疏松或心血管疾病风险,孕妇可能因胸廓扩张引发疼痛,需及时就医。 五、紧急情况提示:若疼痛伴随呼吸困难、心悸、冷汗或放射至左臂,可能提示心脏问题,应立即就医。

    2026-03-17 20:51:13
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