支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 胸外科是看哪些病的

    胸外科主要诊治胸部器官(如肺、食管、纵隔、胸膜等)及相关组织的疾病,涵盖先天性畸形、创伤、炎症、肿瘤等多种类型。 肺部疾病:包括肺癌、肺炎、肺结节、气胸、支气管扩张等,其中肺癌早期筛查对高危人群(长期吸烟者、有家族史者)尤为重要,需定期进行胸部CT检查。 食管疾病:常见如食管癌、反流性食管炎、食管狭窄等,食管癌高发于中老年男性,与饮酒、吸烟及腌制食品摄入相关,早期症状可能不明显,需通过内镜检查发现。 纵隔与胸膜疾病:如纵隔肿瘤、胸腺瘤、胸膜炎、胸腔积液等,部分患者可能因肿瘤压迫出现胸痛、呼吸困难,需结合影像学检查明确诊断。 胸部创伤:包括肋骨骨折、气胸、血胸等,多由外力撞击引起,严重时可能导致呼吸功能障碍,需及时就医评估伤情。 先天性畸形:如先天性心脏病合并胸部结构异常、漏斗胸等,婴幼儿及青少年患者需尽早干预,避免影响心肺发育。 特殊人群注意事项:老年人因基础疾病多,手术耐受性差,术前需全面评估心肺功能;孕妇患胸部疾病时,需权衡药物对胎儿的影响,优先选择无创检查。

    2026-02-25 13:31:47
  • 肺右下叶小结节症状

    肺右下叶小结节多数无明显症状,多在体检中偶然发现。少数因结节压迫周围组织或合并炎症,可能出现咳嗽、胸痛、咯血等症状,需结合结节大小、密度及生长速度综合判断。 小结节无症状(多数情况):通常无需特殊处理,直径≤5mm的良性结节(如炎性、陈旧性病变),建议每6-12个月定期复查胸部CT,观察大小变化。 小结节伴轻微咳嗽:若结节合并轻微炎性反应,可能出现刺激性干咳或少量白痰。此类情况优先通过戒烟、避免粉尘接触等生活方式调整,暂不急于药物干预。 小结节伴胸痛或咯血:提示结节可能较大(>8mm)或位置特殊,需警惕恶性风险。此类情况应尽快完善增强CT、肿瘤标志物等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。 特殊人群注意事项:老年吸烟者、有肺癌家族史者需缩短复查周期至3-6个月;孕妇或哺乳期女性避免CT检查,优先选择超声或MRI(需在医生评估下进行)。 就医提示:当结节短期内(3个月内)直径增大>2mm、出现新发毛刺或分叶,或伴随体重骤降、持续发热等症状时,需立即前往正规医疗机构呼吸科就诊。

    2026-02-25 13:31:45
  • 女性左胸肋骨里面隐疼

    女性左胸肋骨里面隐疼可能由胸壁肌肉骨骼问题、心肺疾病或消化系统疾病引起,持续或加重时需就医排查。 一、胸壁肌肉骨骼问题 常见于长期姿势不良、运动损伤或肋软骨炎,表现为隐痛或压痛,深呼吸、转身时加重。年轻女性因体态问题(如含胸驼背)更易发生,建议调整姿势,避免久坐,局部热敷可缓解。 二、心肺系统疾病 胸膜炎、肺炎或心脏神经官能症可能引发隐痛,伴随咳嗽、胸闷或心悸。有吸烟史、既往心肺疾病史者需警惕,建议通过胸部CT、心电图等检查明确诊断。 三、消化系统疾病 胃食管反流、胃炎或胰腺问题可能放射至左胸,常伴反酸、嗳气或恶心。饮食不规律、暴饮暴食者需注意,建议少食多餐,避免辛辣刺激食物,必要时进行胃镜检查。 四、特殊人群提示 孕妇因激素变化和子宫压迫可能出现肋骨不适,建议穿宽松衣物,避免剧烈运动;更年期女性因激素波动易发生神经官能症,可通过适度运动(如瑜伽)缓解焦虑情绪。 出现疼痛持续超过一周、伴随发热或呼吸困难等症状时,应及时前往医院就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

    2026-02-25 13:30:44
  • 前胸骨中间痛是怎么回事

    前胸骨中间痛可能由多种原因引起,如胸骨本身病变、心脏或肺部问题、肌肉骨骼因素等,需结合具体症状和检查判断。 胸骨结构或损伤相关疼痛:常见如胸骨骨膜炎,多因胸部撞击或长期姿势不良导致,疼痛在按压或活动时加重。年龄较大者因骨质疏松可能出现轻微骨裂,表现为活动中突发刺痛,需影像学检查确认。 心肺系统相关疼痛:如心包炎,疼痛通常随呼吸、咳嗽或体位变化明显,伴随发热、乏力;气胸多见于年轻人,突发尖锐疼痛并伴呼吸困难,尤其瘦高体型人群需警惕。 肌肉骨骼协同问题:胸骨周围肌肉拉伤(如剧烈运动后)或肋软骨炎,疼痛局限于胸骨旁,按压时疼痛明显,常因过度劳累或免疫力下降诱发。 特殊人群注意事项:儿童若因外伤后疼痛,需排查是否有胸骨骨折;孕妇因激素变化及子宫增大可能引发生理性不适,若疼痛持续或加重需就医;老年人需优先排除心脏急症,如不稳定性心绞痛,其疼痛常伴随胸闷、出汗等症状。 建议根据疼痛特点,如持续时间、诱发因素,及时到医疗机构通过心电图、胸部CT等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-02-25 13:30:42
  • 胸口一按就疼不按不痛怎么回事

    胸口一按就疼不按不痛,可能是胸壁软组织损伤、肋软骨炎或胸壁神经痛等引起。需结合具体症状和诱因判断,避免延误病情。 一、胸壁软组织损伤:多因外力撞击、长期姿势不良或运动拉伤,按压时疼痛明显,活动或按压特定部位加重。建议减少剧烈活动,局部冷敷或热敷缓解,避免加重损伤。 二、肋软骨炎:常表现为胸骨旁或肋软骨处按压痛,可能与病毒感染、劳损有关,女性相对多见。疼痛多为隐痛或钝痛,可伴随局部轻微肿胀,需休息并对症处理。 三、胸壁神经痛:如肋间神经痛,疼痛沿肋间分布,按压时刺痛或灼痛,可能与带状疱疹后遗症、胸椎病变相关。需排查病因,避免刺激疼痛区域。 四、特殊人群注意:儿童和青少年应排除外伤或骨骼发育问题;中老年人需警惕心脏放射痛(如心绞痛),若伴随胸闷、心悸等,及时就医。孕妇因激素变化和体重增加,需注意姿势调整和局部压迫。 五、处理建议:优先休息,避免按压疼痛部位;局部可适当冷敷(48小时内)或热敷(48小时后);若疼痛持续或加重,及时到医院就诊,明确病因后再对症治疗。

    2026-02-25 13:30:14
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