支修益

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。展开
个人擅长
擅长:肺癌早期诊断,早期和高龄肺癌微创外科手术,胸腔镜肺叶切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗,肺内小结节的诊断及鉴别诊断以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。展开
  • 男性右胸突然痛的原因

    男性右胸突然痛可能由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎或心脏问题(如心绞痛)等引起,需结合疼痛性质、伴随症状及风险因素判断。 胸壁肌肉拉伤:多因剧烈运动、突然发力或姿势不当导致,疼痛局限于特定点,按压时加重,休息后可缓解,常见于健身或体力劳动者。 肋间神经痛:疼痛沿肋间神经呈刺痛或灼痛,深呼吸、咳嗽时加剧,可能与病毒感染、带状疱疹或胸椎病变相关,免疫力低下者更易发生。 胸膜炎:炎症刺激胸膜引发疼痛,常伴随发热、咳嗽、呼吸困难,病毒性胸膜炎多见于青壮年,细菌性胸膜炎需抗生素治疗。 心脏相关问题:心绞痛或心肌梗死疼痛多为胸骨后压榨感,可放射至右胸,伴随胸闷、出汗,高血压、糖尿病或中老年男性风险较高,需紧急就医。 特殊人群提示:中老年男性若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、心悸,应立即就医;长期吸烟、肥胖者需警惕心脏问题,避免剧烈活动加重症状。

    2026-02-25 12:41:20
  • 气胸胸腔穿刺术

    气胸胸腔穿刺术用于排出胸膜腔内气体或液体,缓解呼吸困难等症状,适用于闭合性、开放性、张力性气胸及胸腔积液等情况。 闭合性气胸胸腔穿刺术:适用于少量气胸(肺压缩<20%)或症状轻微者,操作时取患侧锁骨中线第2肋间,穿刺后抽气至肺复张,需避免反复穿刺损伤胸膜。 开放性气胸胸腔穿刺术:需紧急处理,在急救同时穿刺排气,同时需准备胸腔闭式引流,防止纵隔移位,此过程需在专业医护人员操作下进行。 张力性气胸胸腔穿刺术:作为紧急减压手段,取患侧第4-5肋间腋前线,穿刺后持续引流,需快速缓解症状,转运过程中注意保持引流管通畅。 特殊人群注意事项:老年患者需监测心肺功能,儿童应选择细针穿刺,避免损伤肺组织,孕妇需在超声定位下操作,避免影响胎儿。 术后护理要点:穿刺后观察生命体征,保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈咳嗽,出现呼吸困难加重或发热需及时就医。

    2026-02-25 12:41:17
  • 女性右侧胸口上方隐隐作痛

    女性右侧胸口上方隐隐作痛可能与胸壁、乳腺或心肺相关问题有关,持续超过2周或伴随呼吸/心悸异常需就医排查。 胸壁肌肉骨骼问题:长期姿势不良、运动拉伤或肋软骨炎常见,疼痛随活动加重,休息后缓解,局部按压痛明显。 乳腺相关问题:青春期、经期或哺乳期激素波动易引发乳腺增生,疼痛多为双侧或弥漫性,月经前加重,需结合触诊或超声评估。 心肺系统异常:胸膜炎、肺炎或心脏神经官能症可能伴随咳嗽、发热或心悸,需通过胸部CT、心电图等检查排除器质性病变。 特殊人群提示:孕期女性因激素变化和胸廓扩张可能出现生理性胸痛,若疼痛剧烈或伴随胎动异常需及时就诊;老年女性需警惕心脏缺血性疼痛,尤其合并高血压、糖尿病时应优先排查心血管风险。 建议优先调整生活方式,避免久坐、熬夜,局部冷敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张,若症状持续或加重,应尽快前往医院胸外科或心内科就诊。

    2026-02-25 12:40:24
  • 肺结节良性几率多大呢?

    肺结节良性几率约60%~80%,多数为良性病变,恶性率随年龄、吸烟史等因素增加。 年龄与性别因素:年轻患者(<40岁)良性率超90%,老年(≥65岁)恶性风险升高至15%~20%;女性总体良性率略高,但吸烟女性风险接近男性。 结节特征:直径<5mm恶性率<1%,5~10mm约1%~5%,>10mm达6%~10%;实性结节良性率70%,磨玻璃结节(GGO)恶性率约20%,混杂密度结节恶性率达50%。 高危人群:长期吸烟者(戒烟10年以上仍有风险)、有肺癌家族史者(一级亲属患病)、职业暴露(石棉、氡气)人群需加强随访,建议每3~6个月CT复查。 特殊人群:孕妇避免不必要CT,可用MRI观察;糖尿病患者需控制血糖后再评估,避免因炎症掩盖恶性征象。发现结节后,及时到正规医疗机构进行薄层CT和增强扫描,由呼吸科或胸外科医生制定随访计划。

    2026-02-25 12:40:22
  • 男人左突然胸口肌肉疼怎么回事

    男人左侧胸口肌肉疼可能由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、心脏疾病或胃食管反流等引起。出现疼痛时需结合诱因、伴随症状及持续时间判断,必要时及时就医。 一、胸壁肌肉拉伤:多因剧烈运动、突然发力或姿势不当导致,疼痛局限于肌肉附着点,按压或活动时加重,休息后可缓解。 二、肋间神经痛:疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,深呼吸、咳嗽时加剧,可能与病毒感染或胸椎病变相关。 三、心脏疾病:如心绞痛或心肌梗死,疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂放射,伴随胸闷、气短、出汗等症状,需紧急就医。 四、胃食管反流:胃酸反流刺激食管,可能引起胸骨后烧灼感或疼痛,常伴随反酸、嗳气,餐后或平卧时症状明显。 特殊人群提示:中老年人或有高血压、糖尿病、冠心病史者,若疼痛剧烈且持续不缓解,应立即就医;年轻人运动后出现的短暂疼痛可先休息观察,若反复发作需排查病因。

    2026-02-25 12:39:41
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