杨洁

北京积水潭医院

擅长:肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。

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肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。展开
  • 两个肾都没了会怎么样

    两个肾都没了会导致体内代谢废物无法正常排出,电解质紊乱,酸碱失衡,最终引发多器官功能衰竭,需终身依赖透析或肾移植维持生命。一、肾功能完全丧失后的即时影响肾脏主要负责排泄代谢废物、调节水电解质平衡和血压。双肾切除后,体内毒素蓄积,可能出现恶心呕吐、意识障碍等症状,短期内需紧急替代治疗。二、长期透析的必要性需通过血液透析或腹膜透析替代肾脏功能,维持生命。透析需严格控制水分摄入,避免电解质紊乱,每周需多次透析,对生活质量影响较大。三、肾移植的可能性与挑战肾移植是根治性方法,但需匹配供体,术后需长期服用免疫抑制剂,存在感染、排斥反应风险,且供体来源有限。

    2026-07-22 18:36:12
  • 肾功能损害诊断标准

    肾功能损害诊断标准主要依据血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿蛋白等指标,结合病史和临床表现综合判断。一、血肌酐与eGFR血肌酐正常范围因性别、年龄而异(男性44~97μmol/L,女性70~106μmol/L),eGFR<60ml/min/1.73m2且持续超过3个月提示肾功能下降。二、尿蛋白检测尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)>30mg/g或24小时尿蛋白定量>0.5g,提示肾小球损伤,需警惕肾功能进展风险。三、影像学检查肾脏超声显示结构异常(如皮质变薄、肾盂扩张),结合肾功能指标可辅助诊断慢性肾病。

    2026-07-22 18:36:09
  • 尿越来越少是什么原因引起的呢

    尿越来越少可能由饮水不足、腹泻呕吐等体液丢失、肾脏疾病、药物影响或尿路梗阻等因素引起,需结合具体情况分析。饮水不足或体液丢失:短时间内大量出汗、腹泻、呕吐或高热等导致体液减少,肾脏过滤生成尿液减少。老年人因口渴感减退更易发生,需及时补充水分。肾脏功能异常:急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等肾脏疾病可降低滤过率。糖尿病患者长期高血糖可能损伤肾脏微血管,增加少尿风险。药物或毒物影响:某些利尿剂、非甾体抗炎药或重金属中毒可能抑制肾脏功能。长期服用降压药的人群需注意监测尿量变化。尿路梗阻:前列腺增生、尿道结石或肿瘤等阻塞尿路,导致尿液排出受阻。老年男性前列腺增生患者需警惕夜间尿少加重。

    2026-07-22 18:36:06
  • 患有慢性肾炎该如何治

    慢性肾炎治疗需综合控制血压、调节饮食、保护肾功能,同时结合药物干预与生活方式调整。一、控制血压与蛋白尿高血压和蛋白尿是慢性肾炎进展的关键因素,需优先控制。可使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物,定期监测血压及尿蛋白定量。二、饮食管理低盐(每日<5克)、适量优质蛋白(如鱼、蛋、奶)、低磷低钾饮食,避免高嘌呤食物。合并水肿时需限制液体摄入,肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。三、药物治疗根据肾功能情况选择药物,如利尿剂缓解水肿,他汀类药物调节血脂。避免使用肾毒性药物,用药前需咨询医生,定期复查肾功能。

    2026-07-22 18:36:03
  • 急性肾小球肾炎的饮食指导

    急性肾小球肾炎饮食指导需结合肾功能状态调整,核心原则为控制水钠摄入、保证优质蛋白摄入,同时避免高钾高磷食物。一、急性期(少尿或无尿期):严格限制液体与钠盐摄入,每日液体入量不超过前一日尿量+500ml,钠摄入控制在2g以内,避免食用腌制食品、加工肉等。此阶段需保证热量供应,可选择麦淀粉、藕粉等低蛋白主食。二、多尿期:适当增加液体摄入,补充丢失的水分和电解质,可适量食用新鲜蔬菜、水果,但需监测血钾水平,避免高钾食物如香蕉、橙子等。三、恢复期:逐步恢复正常饮食,优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,每日摄入量控制在0.8-1.0g/kg体重,避免过量增加肾脏负担。

    2026-07-22 18:36:00
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