徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 怎样胚胎移植?

    胚胎移植是通过特定导管将胚胎送入子宫腔内的辅助生殖技术,需在排卵后2~3天进行,术前需完成内膜准备与胚胎质量评估,术后需适当休息。一、术前准备内膜条件评估:通过超声检查子宫内膜厚度(理想值8~14mm)和形态,必要时使用雌激素类药物调节内膜容受性。胚胎选择标准:优质胚胎通常为第3天的8细胞卵裂期胚胎或第5天的囊胚,需满足细胞均匀、碎片率<20%等条件。心理状态调整:保持情绪稳定,避免过度焦虑,必要时可通过冥想等方式缓解压力。二、操作流程术前检查:移植前需确认子宫位置、宫颈条件及凝血功能,排除生殖道感染等禁忌证。胚胎移植:患者取膀胱截石位,医生通过窥阴器暴露宫颈,用专用移植管将胚胎送入子宫腔(通常移植1~2枚胚胎),全程约5~10分钟。术后护理:术后建议卧床休息30分钟,避免剧烈运动,可正常饮食但需避免生冷辛辣食物。三、注意事项成功率影响因素:内膜容受性窗口期(排卵后24~48小时)、胚胎质量及母体年龄是关键因素,35岁以下女性成功率相对较高。常见疑问:移植后无需刻意垫高臀部,正常生活即可;少量阴道出血多为宫颈刺激所致,持续出血需及时就医。禁忌行为:严禁自行服用黄体酮类药物以外的激素类药物,避免吸烟、酗酒及接触有害物质。胚胎移植需在正规医疗机构由专业团队操作,具体方案需根据个体情况制定。[1]建议术前与主治医生充分沟通,了解自身身体状况及移植风险,以提高成功率。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].北京:人民卫生出版社,2021:56-62.

    2026-08-27 20:43:56
  • 男人经常喝酒对怀孕的影响

    男人经常喝酒会显著降低精子质量,影响胚胎发育,增加流产、胎儿畸形及后代健康风险,备孕男性应提前至少3个月戒酒。一、精子质量下降长期饮酒会导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高,甚至出现无精症。酒精还会影响精子DNA完整性,增加胚胎基因突变风险。研究表明,每日摄入酒精≥20g的男性,其配偶流产率比不饮酒者高30%~50%。[1]二、激素水平紊乱酒精抑制肝脏代谢功能,导致睾酮合成减少,雌激素相对升高。男性体内激素失衡会引发性功能障碍,同时影响精子生成调控,进一步降低生育能力。中国居民膳食指南建议成年男性每日酒精摄入量不超过25g,过量饮酒危害显著。[2]三、胚胎发育风险即使少量饮酒也可能增加胎儿神经管缺陷、先天性心脏病等风险。酒精通过胎盘影响胚胎细胞分裂,导致发育迟缓。动物实验显示,父代酒精暴露可使子代出现注意力缺陷、多动等神经行为异常。[3]四、备孕建议男性应在备孕前3个月开始戒酒,同时补充维生素C、锌等营养素改善精子质量。若长期酗酒导致不育,需及时就医检查精子质量及激素水平。女性孕期更需避免接触酒精,配偶的饮酒习惯也应纳入孕前评估范畴。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性生育力保存专家共识(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]WorldHealthOrganization.Alcohol,pregnancyandfetalalcoholspectrumdisorders[R].Geneva:WHOPress,2020.

    2026-08-27 20:43:53
  • 受孕成功有哪些症状

    受孕成功后通常会出现月经推迟、基础体温升高、乳房胀痛、轻微腹痛等症状,部分人还会伴有恶心、乏力等类感冒表现。这些症状多因激素水平变化引起,但个体差异较大,需结合医学检查确诊。一、月经推迟与停经月经周期规律的女性,若超过预期经期3~5天仍未来潮,可能提示受孕成功。这是因为受精卵着床后,子宫内膜不再脱落,月经自然停止。但月经推迟也可能由压力、内分泌失调等因素导致,需通过验孕棒或血液检测确认。二、基础体温变化排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃并持续12~14天。若月经推迟且基础体温居高不下超过18天,受孕可能性较大。这种升温状态与孕激素分泌增加有关,是身体为胚胎着床做准备的生理反应。三、乳房胀痛与敏感受孕后雌激素和孕激素水平上升,刺激乳腺腺管发育,导致乳房出现轻微胀痛、刺痛或敏感感,乳头颜色可能加深。这与孕期乳房为哺乳做准备的生理过程一致,部分人症状类似经前期综合征,但持续时间更长。四、其他伴随症状约半数孕妇在停经6周左右会出现恶心、呕吐(晨吐)、食欲改变、乏力、嗜睡等早孕反应,这与HCG(人绒毛膜促性腺激素)升高有关。部分人还可能出现轻微下腹部隐痛(着床痛),但需与宫外孕等病理情况区分。五、科学确认方法症状仅为参考,确诊需通过:①验孕棒检测(月经推迟1周后);②血液HCG检测(同房后10天即可);③超声检查(孕5~6周可见孕囊)。若出现异常出血、剧烈腹痛等症状,应立即就医排查宫外孕等风险。参考文献:[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018,8(8):123-125.[2]中国妇幼保健协会.孕前和孕期保健指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-10.

    2026-08-27 20:42:55
  • 不孕不育能不能治的好?

    不孕不育多数情况下可以通过规范治疗改善生育能力,甚至实现自然受孕,关键在于明确病因并采取针对性干预措施。一、病因诊断是治疗前提导致不孕不育的因素涉及生理、心理多方面,需通过系统检查明确病因。男方因素(如精子质量异常、性功能障碍)和女方因素(如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫病变)约各占30%,双方共同因素占20%~30%。建议夫妻双方同时就诊,避免漏诊[1]。二、现代医学治疗手段针对不同病因采用精准治疗:药物治疗:促排卵药物(如克罗米芬)可改善排卵功能;抗生素治疗生殖道感染;内分泌调节药物改善多囊卵巢综合征等激素异常。手术治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、宫腔镜下子宫纵隔切除术等,恢复生殖器官结构与功能。辅助生殖技术:人工授精(适用于轻度少弱精)、试管婴儿(IVF-ET)等,对严重不孕病例效果显著。三、中医药辅助调理在西医规范治疗基础上,中医调理可改善整体生殖环境:辨证施治:如肾虚型(伴随腰膝酸软、月经不调)可采用补肾中药;肝郁型(情绪抑郁、乳房胀痛)需疏肝理气。严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式干预:针灸、艾灸等疗法配合规律作息、均衡饮食,可提升治疗效果。四、心理与社会支持不孕不育可能引发焦虑、抑郁等心理问题,需重视心理疏导。建议加入正规患者互助组织,或寻求专业心理咨询,避免因心理压力加重病情。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):193-201.[2]国家卫生健康委员会.不孕不育防治指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕XX号.

    2026-08-27 20:41:54
  • 试管是什么?

    试管婴儿(IVF)是体外受精-胚胎移植技术的俗称,通过人工方式取出精子和卵子在体外结合成胚胎,再移植回母体子宫孕育的辅助生殖技术。一、试管技术的核心原理1.治疗流程与适用人群适应症:包括输卵管堵塞、男方少弱精症、子宫内膜异位症等导致的不孕,以及不明原因不孕。流程:促排卵(药物刺激卵巢多排卵)→取卵取精→体外受精(实验室模拟体内受精环境)→胚胎移植(2-5天胚胎移植入子宫)→黄体支持(激素维持妊娠环境)。二、关键技术环节解析1.促排卵与取卵促排卵:通过注射促性腺激素(如FSH)促使多个卵泡同时发育,提高卵子获取量,需严格监测卵泡发育(B超+激素检测)。取卵:经阴道穿刺术在超声引导下取出成熟卵子,同步男方取精(手淫或手术取精)。三、胚胎培养与移植要点1.胚胎质量评估分级标准:根据细胞数、碎片率分为G1-G4级,优质胚胎(G1/G2)移植成功率更高。胚胎移植:通常移植1-2枚胚胎(双胎率约20%),剩余胚胎可冷冻保存(最长可冻存10年)。四、妊娠与健康管理1.术后注意事项黄体支持:胚胎移植后需持续补充黄体酮(口服/注射),维持子宫内膜容受性。妊娠监测:移植后14天测血HCG确认妊娠,孕早期需超声监测胎心胎芽,降低宫外孕风险。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]世界卫生组织.人类辅助生殖技术伦理指南[R].2021.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-08-27 20:41:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询