徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 做试管之前要怎么调理身体?

    做试管婴儿前需从营养、生活习惯、基础疾病管理三方面系统调理,以提升卵子质量和子宫环境,降低妊娠风险。一、科学营养管理均衡膳食:每日摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼类、豆制品)~200g,搭配深绿色蔬菜(补充叶酸)和全谷物(稳定血糖)。体重控制:BMI维持在18.5~24.9范围内,肥胖者每月减重3%~5%,过瘦者通过加餐(坚果、酸奶)逐步增重。补充关键营养素:提前3个月服用叶酸(0.4mg/日),必要时在医生指导下补充维生素D(2000IU/日)和辅酶Q10(抗氧化)。二、生活方式优化规律作息:保证23:00前入睡,每日睡眠7~8小时,避免熬夜导致内分泌紊乱。适度运动:每周3次有氧运动(快走、瑜伽),每次30分钟,避免剧烈运动(如马拉松、举重)。情绪调节:通过冥想(5~10分钟/日)、正念呼吸等方式缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。三、基础疾病干预妇科检查:提前治疗阴道炎、宫颈炎等炎症,排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性问题。内分泌管理:空腹血糖>6.1mmol/L者需启动饮食+运动干预,甲状腺功能异常者需药物调整至正常范围。中医调理:(如气血不足可在中医师指导下服用八珍汤,但严禁自行服用,必须面诊辨证)改善宫寒体质(生姜红枣茶辅助调理)。四、环境与习惯规避远离有害物质:避免接触甲醛、重金属,减少染发烫发频率,远离烟酒环境。避免过度节食:试管周期前需建立稳定饮食模式,避免突然减重或暴饮暴食。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[3]WHO.人类辅助生殖技术伦理指南[R].2021.

    2026-08-27 22:17:48
  • 受精卵成功需要几天

    受精卵成功着床通常需要6~12天,从受精到完成着床的过程中,受精卵会经历细胞分裂、透明带消失、子宫内膜准备等关键步骤。一、受精与早期胚胎发育过程精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵后,开始进行有丝分裂,约30小时后分裂为2细胞,72小时左右形成由16个细胞组成的桑椹胚。此时胚胎通过输卵管蠕动向子宫腔移动,同时透明带逐渐消失,囊胚开始形成。二、子宫内膜的准备与着床条件子宫内膜在月经周期中会经历增殖期、分泌期和月经期三个阶段。分泌期的子宫内膜富含糖原和血管,为胚胎着床提供理想环境。研究表明,子宫内膜厚度达到8~14mm时更有利于胚胎着床,此阶段由雌激素和孕激素共同调控完成。三、着床过程的关键时间节点受精后第6~7天,囊胚开始通过黏附、侵入和种植三个阶段完成着床。囊胚细胞分泌的蛋白水解酶可溶解子宫内膜组织,使胚胎逐渐埋入内膜。成功着床后,胚胎滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),这是临床最早可检测到妊娠的生化指标。四、影响着床成功率的因素母体因素:子宫内膜容受性窗口期(通常在排卵后6~8天)与胚胎发育同步性是关键,内分泌失调(如孕激素不足)可能导致着床失败。胚胎质量:染色体异常的胚胎着床率显著降低,卵子质量与精子活力也直接影响早期胚胎发育潜能。外界环境:长期压力、营养不良或接触有害物质可能干扰着床过程。受精卵成功需要6~12天,具体时间因个体差异有所不同。若备孕超过1年未成功着床,建议男女双方进行生育能力评估。严禁自行服用任何促排卵药物或激素类药物,必须在专业医生指导下进行检查和治疗。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:102-105.[2]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):401-410.

    2026-08-27 22:16:54
  • 卵泡监测什么时候做

    卵泡监测通常从月经周期第10~12天开始,通过B超观察卵泡大小、数量及内膜厚度,直至排卵日结束。监测频率需根据个体情况调整,基础体温异常或月经不规律者可提前1~2天开始。一、月经规律者的监测时机月经周期规律(28~30天)的女性,建议从月经第10~12天开始首次监测,每2~3天检查一次,直至卵泡直径达18~20mm时改为每日监测,以确定最佳排卵时间。此阶段通过超声观察卵泡发育速度,优势卵泡(直径>10mm)每日增长约2mm,排卵前24小时内膜厚度可达8~14mm。二、月经不规律者的监测调整月经周期紊乱(如多囊卵巢综合征、黄体功能不全)者,需提前至月经周期第5~7天开始监测,根据激素分泌情况调整频率。若基础体温双相型,可能提示有排卵,可在体温上升前2~3天开始监测;无排卵者可在月经第14~16天复查,观察是否有卵泡萎缩或黄素化。三、特殊情况的监测重点备孕高龄女性:建议提前1个月开始监测,重点关注卵泡质量(如形态、血流),必要时结合性激素六项评估卵巢储备功能。辅助生殖技术周期:在促排卵治疗期间,需严格按医嘱监测,通常从促排卵第3~5天开始,每日或隔日检查,直至注射HCG后36小时内完成取卵准备。四、监测方式与注意事项B超监测:经阴道超声准确性高于腹部超声,可清晰显示卵泡细节,检查前无需憋尿。基础体温(BBT):排卵后体温升高0.3~0.5℃,可辅助判断排卵时间,但存在个体差异。避免干扰因素:监测期间保持规律作息,避免剧烈运动,情绪波动可能影响卵泡发育速度。卵泡监测需结合个人月经周期、病史及医生建议制定方案,建议选择正规医疗机构,遵循专业指导进行动态观察。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:32-35.[2]世界卫生组织.人类辅助生殖技术指南[R].2020:18-22.

    2026-08-27 22:16:51
  • 不孕症是怎样来的?

    不孕症是男女双方生殖功能异常导致的生育障碍,涉及生理、心理、环境等多因素,双方需共同排查原因。一、男方因素男性生育力异常占比约30%~40%。精子质量下降是主要诱因,包括少精(精子数量<1500万/ml)、弱精(前向运动精子<32%)、畸形精子症(畸形率>96%),吸烟、酗酒、久坐、高温环境(如桑拿)会直接损伤精子生成。梗阻性无精子症由先天性输精管缺如或后天炎症(如附睾炎)导致精子排出受阻,需通过手术或辅助生殖技术解决。二、女方因素女性因素占比约40%~50%。排卵障碍是核心原因,多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、卵巢早衰等内分泌疾病会干扰卵泡发育,需通过激素检测(如性激素六项)和超声监测确诊。输卵管堵塞多继发于盆腔炎、子宫内膜异位症,炎症导致输卵管粘连扭曲,阻碍精卵结合,可通过输卵管造影检查明确。子宫结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连会影响胚胎着床,需宫腔镜评估治疗。三、免疫与环境因素约10%~15%不孕与免疫相关。抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体等自身抗体可能攻击生殖细胞,反复流产女性中检出率较高。环境内分泌干扰物(如双酚A、邻苯二甲酸酯)通过模拟雌激素作用干扰内分泌轴,长期接触塑料制品、化妆品中的化学物质可能增加不孕风险。四、不明原因与心理因素约10%~20%不孕夫妇经全面检查仍找不到明确病因,称为不明原因不孕,可能与卵子质量微小异常或胚胎着床潜能不足有关。长期焦虑、抑郁等心理压力会通过神经-内分泌途径影响排卵和精子活力,形成“心理-生理”恶性循环,需结合心理疏导改善。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:248-252.[3]WHO.人类生殖系统疾病诊断标准[R].2021:101-115.

    2026-08-27 22:15:53
  • 备孕期注意事项

    备孕期需从营养、健康管理、环境调整三方面做好准备,包括均衡饮食补充叶酸、规律作息、远离烟酒及有害物质,同时提前3个月接种疫苗并进行孕前检查。一、科学饮食与营养补充均衡膳食是基础,每日需摄入足量蛋白质(如瘦肉、鱼虾、豆类)、维生素(新鲜蔬果)及矿物质(深绿色蔬菜、全谷物)。叶酸补充应从孕前3个月开始,每日0.4mg可降低胎儿神经管畸形风险,可通过服用叶酸片或深绿色蔬菜(如菠菜、芦笋)获取。铁元素摄入也需重视,动物肝脏、红肉等食物能预防孕期贫血。二、健康管理与生活方式调整规律作息至关重要,保证7~8小时睡眠,避免熬夜。适度运动如快走、瑜伽可提升身体素质,但需避免剧烈运动。烟酒管控必须严格执行,男性戒烟3个月以上、女性戒酒,双方均需远离二手烟环境。体重管理需科学进行,BMI维持在18.5~24.9之间,过胖或过瘦均可能影响受孕。三、环境与疾病预防孕前检查是关键环节,包括血常规、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒)及妇科/男科专项检查。疫苗接种需提前规划,风疹、流感等疫苗应在孕前3个月完成。环境安全需重视,避免接触化学毒物(如甲醛、重金属)、辐射源(如X光、微波炉)及宠物弓形虫感染风险。四、心理调节与压力管理情绪调节不可忽视,夫妻双方需共同学习备孕知识,减少焦虑。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询。性生活频率建议每周2~3次,排卵期(月经周期第12~16天)可适当增加,以提高受孕几率。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[2]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(1):1-10.[3]WHO.孕前保健指南[R].2021:12-18.

    2026-08-27 22:15:01
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