徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 卵子会排出体外吗

    卵子在正常生理周期中会排出体外,通常以排卵形式发生,是女性生殖功能的重要环节。一、卵子排出的生理机制女性出生时卵巢内约有200万个原始卵泡,青春期后每月通常有1个优势卵泡发育成熟,在促黄体生成素峰值刺激下,卵泡破裂释放卵子,此过程称为排卵。卵子排出后进入输卵管,等待与精子结合,未受精则在48~72小时内自然退化。二、异常排卵情况某些病理状态可能导致排卵异常:多囊卵巢综合征患者常因内分泌紊乱出现排卵稀发或不排卵;卵巢早衰时卵泡储备下降,排卵功能提前衰退;盆腔炎等炎症可能影响输卵管蠕动,阻碍卵子排出。此外,情绪压力、剧烈运动或体重骤变也可能暂时干扰排卵周期。三、排卵的自我监测方法可通过基础体温测定(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸检测促黄体生成素峰值、观察宫颈黏液变化(排卵前黏液清亮拉丝度增加)等方式初步判断排卵时间。若备孕女性连续3个月未监测到排卵,建议到正规医疗机构进行妇科超声和激素水平检查。四、卵子排出的临床意义正常排卵是受孕的必要条件,持续规律的排卵提示生殖内分泌功能正常。若备孕超过1年未孕,或出现月经周期紊乱、经量异常等情况,需及时就医排查排卵障碍。对于有生育计划的女性,建议提前3个月补充叶酸,保持规律作息,避免接触有害物质,以维护卵子质量和排卵功能。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:36-42.[2]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018年修订版)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):15-20.[3]中国妇幼保健协会.育龄女性生殖健康管理专家共识(2021年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-646.

    2026-08-27 21:07:46
  • 试管婴儿前检查什么项目一

    试管婴儿前检查项目包括夫妻双方的基础健康评估、生殖系统专项检查及遗传风险筛查,具体需根据年龄、病史等个体化选择。一、基础健康评估血常规+凝血功能:排查贫血、感染及凝血异常,避免孕期出血风险。肝肾功能:评估肝肾代谢能力,预防孕期并发症,如慢性肾炎或肝炎患者需提前干预。传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,避免母婴垂直传播风险。二、生殖系统专项检查女性卵巢功能评估:通过基础性激素六项(月经第2-4天检测)判断卵巢储备能力,结合AMH(抗苗勒氏管激素)更精准预测卵子数量。子宫超声检查:排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变,必要时进行宫腔镜检查。输卵管通畅度检查:如子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否通畅,堵塞者需提前处理。三、遗传与免疫筛查染色体核型分析:排查夫妻双方染色体异常(如平衡易位),降低胚胎染色体异常风险。传染病抗体检测:除基础筛查外,部分地区建议增加TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)检测。甲状腺功能筛查:甲状腺功能异常(甲亢/甲减)会影响胚胎着床,需提前调整至正常范围。四、男性生育力评估精液常规分析:含精子浓度、活力、畸形率等指标,异常者需进一步检查精浆生化。生殖系统超声:检查睾丸、附睾等结构,排查精索静脉曲张等影响精子质量的问题。性传播疾病筛查:如淋球菌、衣原体等,避免交叉感染影响胚胎质量。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.[2]WHO.人类辅助生殖技术实验室实践指南[R].2022:12-25.

    2026-08-27 21:06:39
  • 女生备孕吃什么好

    女生备孕期间应均衡摄入富含叶酸、优质蛋白、铁、锌、维生素的食物,同时补充膳食纤维和水分,保证营养全面且易于吸收。一、基础营养素优先补充叶酸:深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、豆类及柑橘类水果中含量丰富,能预防胎儿神经管畸形,建议每日摄入400~800微克。优质蛋白质:鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等,为胚胎发育提供氨基酸,每日建议摄入1.2~1.6克/公斤体重。铁元素:动物肝脏(猪肝、鸡肝)、红肉(牛肉、羊肉)及黑木耳等,预防孕期缺铁性贫血,搭配维生素C食物(如番茄、橙子)可提升吸收率。二、膳食纤维与水分摄入全谷物:燕麦、糙米、玉米等富含膳食纤维,促进肠道蠕动,维持血糖稳定,建议每日占主食量的1/3~1/2。水分补充:每日饮水1500~2000毫升,以白开水、淡茶水为主,避免含糖饮料和过量咖啡因。三、中医食疗辅助调理山药莲子粥:山药(健脾养胃)、莲子(养心安神)、小米(滋阴养血)熬粥,适合脾胃虚弱者。黑豆糯米粥:黑豆(补肾益精)、糯米(补气血),对宫寒体质有一定调理作用。严禁自行服用,必须面诊辨证。四、饮食禁忌与注意事项避免生食(如刺身、溏心蛋)、未消毒奶制品及加工食品,减少李斯特菌感染风险。控制高糖、高油食物摄入,预防孕期肥胖及妊娠糖尿病。若有慢性疾病(如甲状腺疾病、糖尿病),需在医生指导下调整饮食方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-68.[2]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[Z].国卫妇幼发〔2018〕29号.[3]中医药管理局.中医体质分类与判定[Z].2009-04-08.

    2026-08-27 21:05:36
  • 小卵泡排卵能怀孕么?

    小卵泡排卵可能怀孕,但成功概率较低。卵泡直径<18mm时称为小卵泡,其发育不完全可能导致卵子质量不佳,与受孕成功率下降相关。一、小卵泡排卵的定义与成因小卵泡排卵指卵巢排出的卵子直径小于18mm,可能由内分泌激素失衡(如促黄体生成素不足)、卵巢储备功能下降或多囊卵巢综合征等引起。正常育龄女性卵泡发育至18~25mm时为成熟卵泡,此时受孕能力最佳。二、小卵泡对受孕的影响卵子质量不足:小卵泡可能伴随卵子染色体异常或细胞质成熟度低,影响胚胎着床能力。临床研究显示,直径<16mm的卵泡受孕率仅为成熟卵泡的1/3~1/4[1]。黄体功能不足:小卵泡排卵后常伴随孕酮分泌不足,导致子宫内膜转化不良,不利于胚胎发育[2]。三、如何判断与应对监测方法:通过月经周期第10天起的B超监测(每日观察卵泡增长速度<2mm/d提示发育缓慢),结合性激素六项(FSH、LH水平)评估卵巢功能。干预措施:若确诊多囊卵巢综合征或卵巢储备下降,可在医生指导下使用促排卵药物(严禁自行服用,必须面诊辨证),同时调整生活方式(运动、减重、补充维生素E等)改善卵子质量。四、特殊情况说明部分个体例外:少数女性虽排出小卵泡,但卵子仍具受孕能力,尤其月经周期较短(<28天)的女性。需警惕的风险:反复小卵泡排卵可能提示卵巢功能减退,建议3个月内未孕者及时就医排查内分泌疾病。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会生殖内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):10-17.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:365-370.

    2026-08-27 21:03:32
  • 着床出血是来月经前几天

    着床出血通常发生在排卵后7~10天左右,比月经来潮提前3~5天,出血量少且持续1~3天,与月经前出血有本质区别。一、着床出血与月经前出血的时间差异着床出血是受精卵着床时子宫内膜局部破损引起的少量出血,发生在排卵后约7~10天(即月经周期第20~23天左右),而月经来潮通常在排卵后14天左右(月经周期第28天前后),因此着床出血比月经提前3~5天出现。二、着床出血的典型特征出血量少:通常为点滴状或褐色分泌物,量远少于月经量,持续1~3天自行停止。伴随症状:可能伴有轻微小腹坠胀或腰酸,基础体温持续升高超过18天提示着床成功可能。与月经的区别:月经前出血可能伴随经前期综合征(如乳房胀痛、情绪波动),而着床出血多无明显经前期症状。三、着床出血的科学机制受精卵着床时,滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),刺激子宫内膜转化为蜕膜,过程中局部微小血管破裂导致少量出血。临床研究显示,约30%~40%的孕妇会出现着床出血,属于正常生理现象。四、鉴别要点与注意事项区分着床出血与月经:月经前出血多与激素波动相关,出血量逐渐增多,而着床出血突然出现、量少且持续时间短。高危情况需警惕:若出血量大、持续超过3天或伴随剧烈腹痛,可能提示宫外孕或先兆流产,需立即就医。备孕女性建议:着床期间避免剧烈运动,保持情绪稳定,可适当补充叶酸(每日0.4mg)。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:106-107.[2]中华医学会计划生育学分会.早期妊娠诊断与处理专家共识(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.

    2026-08-27 21:03:29
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