罗建飞

武汉大学人民医院

擅长:减肥代谢手术;腹部疾病的诊断和手术治疗,包括开放性胃癌结直肠癌规范性根治术,腹腔镜辅助下胃癌结直肠癌规范性根治术,腹腔镜辅助下常见急腹症外科治疗,以及痔疮和疝的常规和微创外科治疗。

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减肥代谢手术;腹部疾病的诊断和手术治疗,包括开放性胃癌结直肠癌规范性根治术,腹腔镜辅助下胃癌结直肠癌规范性根治术,腹腔镜辅助下常见急腹症外科治疗,以及痔疮和疝的常规和微创外科治疗。展开
  • 肠梗阻挂哪科

    肠梗阻挂急诊科或普通外科。若为急性发作、症状严重,如剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,应立即挂急诊科;若为慢性或术后肠梗阻,可挂普通外科。急诊科:适用于急性肠梗阻,如腹痛剧烈、呕吐频繁、停止排便排气、发热或休克表现。需尽快完善影像学检查(如CT)和实验室检查,明确梗阻原因和严重程度,及时进行胃肠减压、补液等处理。普通外科:适用于慢性肠梗阻(如粘连性肠梗阻反复发作)、肿瘤或先天性肠道畸形导致的肠梗阻,以及术后肠梗阻。需通过手术或非手术治疗(如灌肠、药物)解除梗阻,术后需长期随访。特殊人群提示:老年人因肠道蠕动减慢,易患粪石性肠梗阻,建议多摄入膳食纤维并保持排便通畅;儿童肠梗阻可能由肠套叠、先天畸形引起,需尽快就诊;孕妇肠梗阻需优先考虑胎儿安全,采用保守治疗。

    2026-05-06 17:30:43
  • 贲门肿瘤手术要切胃吗

    贲门肿瘤手术是否需要切除胃,取决于肿瘤位置、大小及浸润深度。早期肿瘤且未侵犯胃壁深层时,可行保胃手术;中晚期或肿瘤靠近胃食管结合部时,常需切除部分或全部胃。早期贲门肿瘤:若肿瘤局限于黏膜层或浅肌层,且无淋巴结转移,可通过内镜黏膜剥离术(ESD)或局部切除,保留大部分胃组织,但需定期复查胃镜监测复发。进展期肿瘤或合并胃受累:当肿瘤已侵犯胃壁深层、突破浆膜层,或贲门与胃体交界部位肿瘤较大时,需切除部分胃(如近端胃切除术)或全胃,以确保完整切除肿瘤及周围可能转移的淋巴结,降低复发风险。特殊患者考量:高龄、合并严重心肺疾病或基础疾病者,手术耐受性差,医生会权衡手术获益与风险,制定个体化方案,可能选择更微创的局部切除或辅以术后放化疗。

    2026-05-06 17:29:29
  • 肠梗阻的前兆?

    肠梗阻的前兆包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,这些症状通常在数小时至数天内逐渐加重,若出现需及时就医。腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛部位因梗阻部位而异,如小肠梗阻常位于脐周,结肠梗阻则在下腹部。老年人或糖尿病患者可能因神经病变,腹痛症状不典型,需警惕。呕吐:早期呕吐为胃内容物,高位梗阻呕吐频繁,低位梗阻呕吐出现较晚,可能含粪臭味。婴幼儿肠梗阻呕吐可能伴随拒食、哭闹。腹胀:多在梗阻发生一段时间后出现,低位肠梗阻腹胀更明显,可观察到肠型或蠕动波。孕妇因子宫增大可能掩盖腹胀,需结合其他症状判断。停止排气排便:完全性肠梗阻患者通常不再排气排便,不完全性梗阻可能仍有少量排气或排便。长期卧床者或便秘患者可能出现排便习惯改变,需注意与基础疾病鉴别。

    2026-05-06 17:27:25
  • 直肠有息肉需不需要手术

    直肠息肉是否需要手术取决于息肉类型、大小、数量及症状。一般而言,直径<1cm、无症状的增生性息肉可定期观察,而腺瘤性息肉、直径≥1cm或有症状者建议手术切除。一、增生性息肉:若直径<1cm且无症状,可每1-3年复查肠镜,无需立即手术。但需注意,此类息肉仍有癌变风险,需结合年龄、家族史等综合评估。二、腺瘤性息肉:癌变风险较高,一旦发现建议尽早切除,尤其是直径≥1cm或病理提示高级别上皮内瘤变者。术后需定期复查,预防复发。三、炎性息肉:多由炎症刺激引起,若炎症控制后息肉缩小或消失,可先观察。若持续存在或直径≥1cm,需手术切除并明确病理。

    2026-05-06 17:27:23
  • 肠系膜栓塞怎么治疗

    1.急性肠系膜动脉栓塞首选手术取栓,如腹主动脉-肠系膜动脉搭桥、血栓切除术,发病4小时内干预效果最佳;无法手术时,肝素抗凝、低分子量肝素皮下注射,联合尿激酶溶栓(需严格评估风险)。2.慢性肠系膜动脉栓塞先改善生活方式,控制高血压、糖尿病等基础病,低脂饮食+适量运动;药物以阿司匹林抗血小板或华法林抗凝为主,严重狭窄需血管介入治疗(支架植入)。3.特殊人群护理老年患者需监测肾功能,避免造影剂肾损伤;糖尿病患者溶栓需谨慎血糖波动,优先腹主动脉栓塞介入治疗;儿童罕见,需排查先天血管畸形,手术需多学科协作。4.预防复发策略

    2026-05-06 17:27:22
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