刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 睾丸皮干裂脱皮还很痒是咋回事

    睾丸皮干裂脱皮还很痒,可能是皮肤干燥、湿疹、真菌感染或接触性皮炎等引起,常伴随局部皮肤屏障受损、瘙痒感和脱屑症状。一、皮肤干燥或摩擦刺激原因:环境干燥、频繁清洗或过度使用刺激性清洁用品(如肥皂),导致阴囊皮肤水分流失、角质层干燥开裂。表现:皮肤紧绷、脱屑,瘙痒多在干燥季节或洗澡后加重。处理:减少热水烫洗,改用温和沐浴露,洗澡后及时涂抹无刺激性保湿霜(如凡士林)。二、湿疹或皮炎原因:过敏体质者接触化纤衣物、洗涤剂或内裤摩擦刺激,引发局部过敏性炎症反应。表现:皮肤发红、丘疹、水疱,抓挠后出现干裂脱皮,瘙痒剧烈且反复发作。处理:避免接触过敏原,穿宽松棉质内裤,急性期可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),需遵医嘱使用。三、真菌感染(如股癣蔓延)原因:皮肤癣菌感染阴囊及腹股沟区域,常由脚气或共用毛巾等间接传播。表现:初期红斑边界清晰,逐渐出现脱屑、干裂,瘙痒夜间加重,夏季易复发。处理:保持局部干燥,外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),坚持用药至症状消失后巩固1~2周。四、维生素缺乏或全身性疾病原因:维生素B2缺乏(如长期饮食不均衡)或糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病,可能导致皮肤黏膜干燥脱屑。表现:伴随口角炎、舌炎或血糖异常,需结合全身症状综合判断。处理:补充复合维生素B,控制基础疾病,必要时就医检测血糖及甲状腺功能。注意事项避免抓挠导致皮肤破损感染,可用冷敷缓解瘙痒。内裤需每日更换煮沸消毒,避免久坐潮湿环境。若症状持续超过2周或伴随渗液、疼痛,应及时就医明确诊断。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):709-715.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-21 12:30:59
  • 你好阴囊里有一个小疙瘩是怎么回事

    阴囊内出现小疙瘩可能是附睾囊肿、皮脂腺异位症、毛囊炎或腹股沟疝等问题,需结合疙瘩位置、质地、伴随症状判断,切勿自行挤压或用药。一、常见原因分析1.附睾囊肿(最常见)表现:多为无痛性圆形或椭圆形疙瘩,质地偏硬,表面光滑,可能单个或多个。机制:附睾管堵塞导致液体潴留形成囊肿,属于良性病变,随年龄增长发生率升高。2.皮脂腺异位症表现:针头大小淡黄色或白色小疙瘩,散在或群集分布,无明显症状。机制:皮脂腺发育异常或局部刺激引起,属于生理性变异,无需特殊处理。3.毛囊炎/疖肿表现:局部红肿疼痛,疙瘩中心可能有脓头,触碰时疼痛明显。机制:阴囊皮肤毛囊感染细菌(如金黄色葡萄球菌)引发炎症,常与卫生习惯或摩擦有关。4.腹股沟疝(需警惕)表现:站立或用力时疙瘩增大,平卧后缩小或消失,可能伴随坠胀感。机制:腹腔内压力增高时,腹腔内容物通过腹股沟薄弱点突出形成疝囊,需及时就医。二、处理建议观察为主:若疙瘩无变化、无疼痛,可暂时观察1~2个月,注意保持阴囊清洁干燥。避免刺激:不要频繁触摸或挤压,穿宽松透气衣物减少摩擦。及时就医:若疙瘩短期内增大、疼痛、破溃或出现发热等症状,需尽快到泌尿外科就诊。三、注意事项青少年男性:附睾囊肿发生率较高,多数无需治疗,定期复查即可。中老年男性:需重点排除疝气或肿瘤风险,建议尽早检查明确诊断。特殊提示:阴囊内疙瘩切勿自行用药,尤其是激素类药膏可能加重感染风险。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1458.[2]中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):423-427.

    2026-10-21 12:30:32
  • 做精子检测挂哪个科室

    做精子检测通常挂泌尿外科或男科。若医院科室设置细分,生殖医学科也可承担检测服务,具体以医院实际科室名称为准。一、泌尿外科:基础男科检查的主要科室男性生殖系统检查属于泌尿外科范畴,该科室负责诊治泌尿系统及男性生殖器官疾病。精子检测作为评估男性生育能力的基础项目,通常由泌尿外科医生开具检查单。检查前需禁欲3~7天,通过手淫方式获取精液样本,送至实验室进行精子活力、数量、形态等指标分析。二、男科:更专业的生殖健康诊疗科室部分大型医院或综合医院设有独立男科,其诊疗范围更聚焦男性生殖系统疾病。男科医生对精子质量异常(如少精、弱精)的诊断和后续治疗(如激素调节、生活方式干预)经验更丰富,可提供更全面的生育评估方案。若医院未设独立男科,仍以泌尿外科为首选。三、生殖医学科:辅助生殖相关检测的科室生殖医学科主要针对不孕不育夫妇的辅助生殖技术(如试管婴儿)提供诊疗服务。该科室也会开展精子质量检测,尤其适合计划通过辅助生殖技术受孕的夫妻。检测结果可结合女方检查报告,由生殖医学科医生制定个性化治疗方案。四、注意事项:检测前的准备要点禁欲时间:检查前需禁欲3~7天,避免因禁欲不足(<3天)导致精子数量偏低,或禁欲过长(>7天)影响精子活力。样本采集:需通过手淫方式完整采集精液,避免使用避孕套或体外射精,确保样本不受污染。报告解读:检测报告需由专业医生解读,单次结果异常(如精子活力低)不代表永久不育,需结合多次复查结果及生活习惯调整综合判断。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断与治疗指南(2016版)[J].中华男科学杂志,2016,22(11):961-969.[2]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:世界卫生组织,2010:38-45.[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-560.

    2026-10-21 12:29:41
  • 阴囊根部疼痛怎么回事?

    阴囊根部疼痛可能由多种原因引起,如局部外伤、感染、炎症或精索静脉曲张等,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。一、常见病因分类1.外伤或机械刺激急性损伤:如撞击、挤压或剧烈运动后,可能导致阴囊根部软组织挫伤或血肿,表现为局部肿胀、触痛。慢性劳损:长期从事站立工作或频繁骑行者,可能因精索静脉受压引发局部酸胀感。2.感染性疾病附睾炎/睾丸炎:病原体(如大肠杆菌)感染可沿输精管蔓延至附睾,疼痛可放射至阴囊根部,常伴发热、阴囊肿胀。前列腺炎:炎症刺激盆底神经,可能引起阴囊根部牵涉痛,多伴随尿频、尿急或排尿不适。3.精索静脉曲张精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,形成"蚯蚓状"血管团,表现为阴囊根部坠胀感,站立过久或劳累后加重,平卧后缓解。4.其他少见原因腹股沟疝:腹腔内容物(如肠管)通过腹股沟管突出,可在阴囊根部触及包块,伴胀痛。神经痛或心理因素:长期焦虑或局部神经敏感者可能出现非特异性疼痛,需排除器质性病变后考虑。二、紧急处理与就医指征急性剧痛:若疼痛剧烈伴恶心呕吐、发热或阴囊肿胀迅速加重,需立即就医排查睾丸扭转(需手术复位)。持续症状:疼痛超过24小时未缓解,或反复发作,建议尽早到泌尿外科或男科就诊,通过超声、血常规等检查明确病因。三、日常注意事项避免久坐久站,穿宽松透气内裤,减少局部压迫。急性期冷敷缓解疼痛,慢性期可适当热敷促进血液循环。严禁自行服用抗生素或止痛药,需在明确诊断后遵医嘱治疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社,2008:1234-1240.[2]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2016,22(5):413-419.

    2026-10-21 12:29:16
  • 勃起功能吃什么药可以治好

    勃起功能障碍(ED)需根据病因选择药物,一线治疗以PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非)为主,需在性刺激下起效;合并糖尿病、高血压者需控制基础病,中医辨证使用疏肝益阳胶囊等,但严禁自行服用,必须面诊辨证。一、西药治疗核心药物PDE5抑制剂:通过扩张阴茎血管改善血流,需空腹服用或随餐,常见副作用为头痛、潮红,禁忌与硝酸酯类药物同服(如硝酸甘油)。低剂量规律用药:他达拉非可每日5mg小剂量服用,适合需长期维持者,起效时间约36小时,避免频繁使用导致依赖性。二、基础疾病协同治疗糖尿病ED:优先控制血糖(糖化血红蛋白<7%),联合α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善血管舒张,需监测血压。心理性ED:短期配合5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林),但需在医生指导下调整剂量,避免影响性功能。三、中医辨证施治原则肝郁肾虚型:可选用疏肝益阳胶囊(成分含蒺藜、柴胡),但需辨证后使用,服药期间忌生冷辛辣食物。湿热下注型:禁用温补药物,可配合龙胆泻肝丸(需严格控制疗程,避免伤阴)。四、生活方式干预要点饮食:每日摄入深海鱼(含Omega-3脂肪酸)、坚果(锌元素),减少反式脂肪;运动:每周3次有氧运动(如快走、游泳)改善血管内皮功能,每次30分钟以上;睡眠:保证23点前入睡,避免熬夜导致睾酮水平下降(夜间11点-凌晨3点为分泌高峰)。参考文献:[1]中国性学会.中国勃起功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]国家卫健委.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(12):1185-1200.[3]陈志强,何立群.中西医结合男科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.

    2026-10-21 12:28:45
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