曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 睡觉憋气是怎么回事

    睡觉憋气(睡眠呼吸暂停)是睡眠中反复出现的呼吸暂停或低通气现象,导致缺氧、睡眠中断,常见于成人肥胖、腺样体肥大人群,儿童可能因扁桃体增生引发。一、成人常见病因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA):咽腔软组织松弛、扁桃体肥大或肥胖导致气道狭窄,睡眠时肌肉松弛使气道塌陷,表现为打鼾、夜间憋醒。《中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南》指出,OSA患者心血管疾病风险显著升高。中枢性睡眠呼吸暂停:脑部呼吸调节中枢功能异常,无气道阻塞但呼吸驱动力不足,多见于老年人或神经系统疾病患者。二、儿童特殊因素腺样体/扁桃体肥大:儿童鼻咽部淋巴组织增生堵塞气道,伴随张口呼吸、发育迟缓。《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南》强调,规范治疗可降低认知发育障碍风险。肥胖低通气综合征:儿童肥胖导致胸廓运动受限,夜间通气不足,需结合身高体重评估BMI指数。三、鉴别与应对生理性与病理性区分:偶尔因睡姿不当憋气属正常,长期频繁发作需就医。家庭干预措施:侧卧睡姿、控制体重、戒烟限酒可缓解症状。医学检查:多导睡眠监测(PSG)是诊断金标准,需由耳鼻喉科或睡眠医学科医生评估。注意:若出现夜间憋醒、白天嗜睡、高血压等症状,应及时就诊。严禁自行服用任何镇静类药物或偏方,需通过专业检查明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会睡眠医学专业委员会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2022版)[J].中华内科杂志,2022,61(5):401-408.[2]中华医学会儿科学分会睡眠学组.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):865-870.

    2026-10-15 15:12:40
  • 感冒嗓子疼按摩哪里?

    感冒嗓子疼可按摩合谷穴、天突穴、少商穴、照海穴缓解不适,按摩时力度以酸胀感为宜,每次1~3分钟,每日2~3次。以下为具体按摩方法及科学依据。一、合谷穴(大肠经原穴)位于手背虎口处,第2掌骨桡侧中点。按摩此穴可疏通经络、清热解表,缓解感冒引起的咽喉肿痛、发热等症状。现代研究表明,按摩合谷穴能调节自主神经功能,增强免疫力,促进炎症消退(《中医外治杂志》2021年研究)。二、天突穴(任脉穴位)在胸骨上窝中央,两锁骨中间凹陷处。按摩天突穴可宽胸理气、清咽利喉,改善咽喉异物感、咳嗽等症状。中医认为此穴为"咽喉要道",按摩能直接刺激咽喉部气血运行,缓解局部充血水肿(《中医推拿学》十四五规划教材)。三、少商穴(肺经井穴)位于拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。用指甲轻掐或三棱针点刺放血(需专业操作),可清肺热、利咽喉,快速缓解急性咽喉肿痛。现代医学证实,少商穴刺激能促进局部血液循环,增强黏膜代谢功能(《中国针灸》2020年临床观察)。四、照海穴(肾经穴位)在内踝尖下方凹陷处。按摩此穴可滋阴降火、利咽止痛,尤其适合阴虚火旺型咽痛。对儿童感冒咽痛,家长可按揉双侧照海穴,每次1分钟,力度以穴位酸胀为度(《小儿推拿学》实践指南)。按摩时需注意:风寒感冒可配合揉风池穴增强解表效果;风热感冒可加按曲池穴清热;按摩后饮用温水更佳。若出现高热(体温≥38.5℃)、吞咽困难、呼吸困难等症状,应及时就医,严禁自行服用药物。参考文献:[1]王华,杜元灏.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[2]李灿东.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-91.[3]中国针灸学会.中国针灸临床实践指南[J].中国针灸,2020,40(5):523-527.

    2026-10-15 15:11:41
  • 感冒应该注意什么

    感冒应注意休息、补充水分、合理饮食,根据症状对症护理,特殊人群需加强观察,避免盲目用药。一、科学休息与环境调节感冒期间需保证充足睡眠,避免熬夜或过度劳累,让免疫系统有足够精力对抗病毒。室内保持通风(每日开窗2~3次,每次30分钟以上),湿度维持在40%~60%为宜,干燥环境可用加湿器,避免空调直吹身体。儿童患者需减少剧烈活动,避免交叉感染。二、饮食调理与水分补充多饮温水(每日1500~2000ml),少量多次饮用可缓解咽喉不适。饮食以清淡易消化为主,可适当增加富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣刺激、生冷油腻食物。脾胃虚弱者可食用山药粥、小米粥等健脾食物,儿童需保证营养均衡,避免因食欲下降导致脱水。三、症状护理与用药原则发热时优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴),体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按年龄体重调整剂量)。鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻,缓解鼻腔黏膜水肿。咳嗽时可饮用蜂蜜水(1岁以上儿童适用)或梨汤润肺,严禁自行服用复方感冒药(含多种成分易过量)。四、特殊人群注意事项孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)需密切观察症状变化,出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、胸痛等症状时,应及时就医。儿童感冒易引发高热惊厥,体温骤升时需立即降温并就诊。慢性病患者避免自行增减药量,用药前咨询医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-390.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-10-15 15:10:47
  • 感冒了全身酸痛无力怎么治疗

    感冒后全身酸痛无力主要通过对症治疗缓解症状,同时需保证充足休息与水分摄入。可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,中成药(如感冒清热颗粒)辅助缓解症状,同时多饮温水、补充维生素C,必要时就医排查其他疾病。一、药物对症治疗非甾体抗炎药:如布洛芬(缓解疼痛、退热)、对乙酰氨基酚(退热镇痛),需按说明书服用,严禁自行调整剂量。中成药辅助:风寒感冒可用感冒清热颗粒,风热感冒可用银翘解毒片,严禁自行服用,必须面诊辨证。二、生活护理与基础支持充分休息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜,减少体力消耗。补充水分:每日饮水1500~2000ml,可饮用淡盐水或蜂蜜水缓解咽喉不适。营养补充:清淡饮食,增加富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及蛋白质(如鸡蛋、牛奶)摄入。三、特殊人群注意事项儿童:避免使用成人药物,可选用儿童专用剂型,体温超过38.5℃时遵医嘱用药。老年人:若症状持续超过3天或出现胸闷、呼吸困难,需及时就医排查肺炎等并发症。孕妇:用药前必须咨询医生,禁用阿司匹林等药物。四、何时需就医持续高热(超过39℃)且服药后无缓解。肌肉疼痛加重伴随皮疹、关节肿胀。出现剧烈咳嗽、胸痛或意识模糊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1833-1838.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1432-1445.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2012,53(19):1684-1687.

    2026-10-15 15:09:59
  • 痰咳不出来应该怎么办?

    痰咳不出来时,可通过补水湿化气道、拍背排痰、药物辅助等方式促进痰液排出,同时需明确病因并针对性处理。一、科学湿化与物理排痰水分补充:每日饮水1500~2000ml(心衰患者遵医嘱调整),保持呼吸道湿润,使痰液稀释易咳出。可饮用温水、淡茶水或蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜)。拍背排痰:家长可让儿童侧卧,手指并拢呈空心掌,由下向上、由外向内轻拍背部,每次5~10分钟,每日2~3次,帮助松动痰液。二、药物辅助排痰祛痰药:可选用乙酰半胱氨酸(黏液溶解剂,分解黏蛋白)、氨溴索(稀释痰液)等,需在医生指导下使用。中药干预:川贝枇杷膏(润肺化痰)、急支糖浆(清热化痰)等中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、病因针对性处理感染性因素:如肺炎、支气管炎,需抗感染治疗(如阿莫西林、头孢类抗生素),炎症控制后痰液自然减少。慢性阻塞性肺疾病:长期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),配合氧疗改善通气。特殊人群:孕妇、老年人或儿童需优先选择安全性高的祛痰方式,避免盲目用药。四、生活方式调整环境管理:保持室内湿度50%~60%,避免干燥刺激呼吸道。饮食调理:清淡饮食,避免辛辣油腻,可适量食用梨、银耳等润肺食物。避免刺激:戒烟,远离二手烟及粉尘环境,减少气道刺激。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):705-712.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-10-15 15:08:59
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