于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 感冒了浑身疼怎么回事

    感冒后浑身疼是病毒感染引发的全身炎症反应所致,病毒入侵激活免疫细胞释放致痛物质,同时乳酸堆积和肌肉紧张也会加重痛感。一、病毒感染触发全身炎症反应感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发,病毒侵入呼吸道后,免疫系统启动防御机制,免疫细胞释放前列腺素、细胞因子等炎症介质,这些物质会刺激神经末梢产生疼痛信号,导致全身肌肉、关节出现酸痛感。《中医诊断学》指出,外感风寒或风热之邪侵袭人体,正邪交争可致气血运行不畅,引发肢体酸楚疼痛。二、乳酸堆积与肌肉代谢异常发热时身体代谢加快,肌肉无氧呼吸增强,乳酸等代谢产物堆积,刺激肌肉神经末梢产生酸痛。研究表明,流感病毒感染后,肌肉细胞能量代谢紊乱,肌酸激酶(CK)水平升高,可直接反映肌肉损伤程度。儿童和青少年因免疫系统活跃,炎症反应更明显,肌肉酸痛症状可能更突出。三、神经敏感性增加与睡眠障碍疼痛会激活中枢神经系统的痛觉传导通路,使身体对疼痛的敏感性升高,形成"疼痛-睡眠差-更痛"的恶性循环。长期睡眠不足会进一步降低身体对疼痛的耐受阈值,加重不适感。《中国居民膳食指南》建议感冒期间保证7~8小时睡眠,可通过温水泡脚、抬高下肢等方式促进血液循环,缓解肌肉紧张。四、中医辨证与调理原则中医认为风寒感冒多伴恶寒重、无汗,可用生姜红糖茶温阳散寒;风热感冒见咽喉肿痛、黄痰,可饮用薄荷菊花茶清热解表。严禁自行服用复方感冒灵、布洛芬等药物,需根据症状在中医师指导下辨证用药。日常可适当补充维生素C和蛋白质,增强免疫细胞功能,加速病毒清除。感冒浑身疼通常3~7天可自行缓解,若持续超过10天或伴随高热不退、呼吸困难等症状,需及时就医排查肺炎、心肌炎等并发症。

    2026-10-20 10:57:41
  • 咳嗽喉咙有痰咳不出来是怎么回事?

    咳嗽喉咙有痰咳不出来,医学上称为“咳痰困难”,常见于呼吸道炎症、痰液黏稠或气道纤毛功能减弱,需结合病因针对性处理。一、痰液黏稠的核心原因呼吸道炎症刺激:感冒、支气管炎等炎症会使呼吸道黏膜分泌黏液,若水分不足或炎症未控制,痰液易变黏稠。气道干燥缺水:环境干燥、饮水不足或张口呼吸,会导致呼吸道黏膜水分流失,痰液黏稠度增加。气道纤毛功能下降:长期吸烟、空气污染或老年人群,气道纤毛摆动能力减弱,无法有效推动痰液排出。特殊人群风险:儿童咳嗽反射较弱,老人排痰肌肉力量不足,均易出现痰液滞留。二、针对性处理方法湿化气道:多饮温水(每日1500~2000ml),室内使用加湿器(湿度保持40%~60%),稀释痰液。药物辅助:可在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸),严禁自行服用止咳药(可能抑制排痰)。物理排痰:拍背排痰(空心掌由下向上叩击背部),或雾化吸入生理盐水(需遵医嘱)。生活调整:戒烟、避免辛辣刺激饮食,过敏体质者需远离过敏原。三、需警惕的危险信号若出现痰液带血、持续发热超过3天、呼吸急促或痰液呈黄绿色脓痰,可能提示细菌感染或肺炎,应立即就医。儿童及老年人需格外注意,若痰液堵塞气道导致窒息风险,需紧急处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):689-700.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-20 10:55:20
  • 哺乳妈妈感冒还可以喂母乳吗?

    哺乳妈妈感冒时通常可以继续喂母乳,病毒不会通过母乳传播给宝宝,反而母乳中的抗体可增强宝宝免疫力。但需注意防护措施,避免传染给宝宝。一、感冒病毒不会通过母乳传播感冒多由病毒引起,病毒主要存在于呼吸道分泌物中,不会通过母乳进入宝宝体内。研究表明,母乳中含有抵抗感冒病毒的抗体,能帮助宝宝增强抵抗力。世界卫生组织(WHO)明确指出,即使妈妈感冒发热,也无需停止母乳喂养。二、科学防护降低传染风险勤洗手:哺乳前后用肥皂洗手,避免用手触摸口鼻眼。戴口罩:哺乳时佩戴一次性医用口罩,减少飞沫传播。保持距离:咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,之后及时洗手。增强自身防护:多休息、多喝水,必要时在医生指导下服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等安全药物缓解症状。三、特殊情况需暂停哺乳若妈妈需服用抗病毒药物(如奥司他韦)或抗生素,需提前咨询医生,确认药物安全性。服药期间可将乳汁挤出储存,待停药后再恢复哺乳。若出现高热持续不退、呼吸困难等严重症状,应及时就医,由医生评估是否需暂停哺乳。四、宝宝防护小技巧家人感冒时避免接触宝宝,宝宝玩具定期消毒。保持室内通风,湿度维持在40%~60%,减少病毒存活环境。宝宝出现发热、咳嗽加重等症状时,及时就医。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女用药安全指南[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(5):417-422.[2]世界卫生组织.母乳喂养与呼吸道感染[R].日内瓦:WHOPress,2018:1-15.

    2026-10-20 10:53:39
  • 肺炎和肺结核会误诊吗?

    肺炎和肺结核会误诊,二者症状有相似性,且影像学表现可能重叠,尤其在基层医疗条件下,鉴别难度较高。一、症状相似导致误诊风险肺炎(由细菌、病毒等感染引起的肺部炎症)和肺结核(结核分枝杆菌感染)均可能出现发热、咳嗽、胸痛、乏力等症状,部分患者还会有咯血表现。儿童和免疫力低下人群症状更不典型,易被误认为普通感冒或支气管炎。二、影像学特征易混淆胸部X线或CT检查中,两者都可能表现为肺部实变影、结节或空洞。肺结核常累及上叶尖后段、下叶背段,而细菌性肺炎多为中下叶散在分布,但这些特征并非绝对,需结合病史、病程及病原学检查鉴别。三、病原学检测是关键肺炎多由明确病原体(如肺炎链球菌、流感病毒)引起,结核菌素试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA)可辅助判断结核感染。痰涂片抗酸染色、痰培养(结核分枝杆菌培养)是诊断肺结核的金标准,而肺炎需通过痰培养、血常规等明确病原体类型。四、误诊后的处理原则若怀疑误诊,应及时转诊至呼吸专科,完善胸部高分辨率CT、结核相关检测及病原体筛查。严禁自行服用抗生素或抗结核药物,以免延误治疗或导致耐药性。儿童、老年人及糖尿病患者等高危人群需更谨慎,避免因症状非典型而漏诊。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.[2]国家卫生健康委员会.肺结核诊断标准(WS288-2017)[S].北京:中国标准出版社,2017.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:70-80.

    2026-10-20 10:51:26
  • 金桔怎么吃可以化痰

    金桔可通过生食、煮水、制膏等方式食用辅助化痰,其中金桔皮(含挥发油)与果肉(含维生素C)协同作用,中医认为其有理气化痰功效,现代研究证实其含柠檬苦素类物质可促进呼吸道分泌物排出。一、金桔生食法直接食用成熟金桔(洗净后连皮吃),每日3~5颗,可保留果皮中的挥发油成分(如柠檬烯),研究表明该成分能刺激呼吸道纤毛运动,加速痰液排出。注意避免空腹食用,以免酸性物质刺激肠胃。二、金桔煮水茶饮取5~6颗金桔(切半去籽),加适量清水煮沸后小火煮10分钟,代茶饮用。金桔中的橙皮苷和维生素C在水中溶解度高,煮制过程能释放果胶类物质,增强黏膜修复作用,尤其适合儿童及老人服用。三、金桔冰糖膏方金桔与冰糖按1:1比例熬制成果膏,每次取1~2勺温水冲服。冰糖润肺生津,金桔皮中的香豆素类成分经熬煮后更易吸收,形成的黏稠液体可在咽喉部形成保护膜,减少咳嗽刺激,适合慢性咳嗽痰多者。四、注意事项特殊人群:风寒咳嗽(痰白清稀)者适用,风热咳嗽(痰黄黏稠)者建议搭配梨、菊花等清热食材;胃酸过多者可去籽后食用果肉。禁忌:金桔性温助热,感冒初期(尤其高热)、糖尿病患者需谨慎食用,严禁自行服用含金桔成分的中成药(如金桔化痰丸等),必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]高学敏.中药学(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:245-246.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-191.

    2026-10-20 10:50:22
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