张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 小孩发烧可以用酒擦吗

    小孩发烧时不可以用酒精擦身,酒精经皮肤吸收可能引发低血糖、酒精中毒,甚至刺激呼吸道,增加孩子不适风险。一、酒精擦身退烧的危害机制酒精(乙醇)挥发性强,通过皮肤快速蒸发时会带走大量热量,看似能“降温”,但实际是通过破坏皮肤屏障实现的。儿童皮肤娇嫩,角质层薄,酒精易通过毛孔和破损处进入血液循环,导致血液中酒精浓度骤升,引发低血糖、低体温、呼吸抑制等危险,尤其婴幼儿代谢能力弱,风险更高。二、科学退烧的替代方法温水擦浴:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,通过水分蒸发带走热量,避免酒精刺激。减少衣物:穿宽松透气的纯棉衣物,保持室内温度24~26℃,避免捂汗加重发热。补充水分:少量多次饮用温水或口服补液盐,防止脱水。药物退热:体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需核对年龄适用范围),严禁自行服用复方感冒药或中成药。三、需立即就医的情况若孩子出现持续高热(≥39℃超过2天)、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹等症状,或存在脱水迹象(尿量明显减少、口唇干燥),需立即送医,酒精擦身可能掩盖病情延误诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):809-815.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-30 15:25:16
  • 孩子喉咙里有两个米粒大小的白点

    孩子喉咙出现米粒大小白点,可能是扁桃体隐窝结石、疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎等,需结合症状判断,建议先观察再决定是否就医。一、常见病因分析扁桃体隐窝结石:扁桃体表面凹陷处堆积食物残渣和分泌物,形成白色颗粒,通常无明显疼痛,可能伴随口臭。疱疹性咽峡炎:柯萨奇病毒感染引起,白点周围红肿,常伴高热、咽痛,多见于夏季,具有传染性。急性扁桃体炎:链球菌感染导致扁桃体红肿,表面可见白色脓点,可能伴有发热、吞咽困难。二、家庭初步处理建议清洁护理:用淡盐水轻柔漱口,帮助清除口腔分泌物,避免孩子用手抠挖白点。饮食调整:给予温凉流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣刺激,多补充水分。症状观察:记录体温变化、白点数量及孩子精神状态,若出现持续高热或白点增多需及时就医。三、就医指征与注意事项需立即就诊:高热持续超过3天、呼吸困难、吞咽剧痛或白点扩散至咽喉其他部位。避免自行用药:抗生素需医生诊断后开具,严禁自行服用,尤其是抗病毒药物需严格遵医嘱。预防措施:勤洗手、避免接触感染者,增强孩子免疫力可降低复发风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:108-110.[3]《儿科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:145-147.

    2026-09-30 15:23:45
  • 宝宝咳嗽有点喘,吃什么药效果好?

    宝宝咳嗽伴有喘息时,需先明确病因,对症用药,常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素等,用药前务必咨询医生。一、明确病因是关键宝宝咳嗽喘的常见原因有呼吸道感染(如毛细支气管炎、肺炎)、哮喘、过敏等。不同病因治疗方向不同,例如感染需抗感染,过敏需抗过敏。建议先就医,通过听诊、血常规等检查判断,避免盲目用药。二、对症用药原则支气管扩张剂:如沙丁胺醇(缓解支气管痉挛,缓解喘息),需遵医嘱使用,避免自行增加剂量。糖皮质激素:如布地奈德(减轻气道炎症,控制喘息),常通过雾化吸入给药,起效快且副作用小。抗感染药物:细菌感染时需用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染则以对症支持为主,严禁自行服用抗生素。三、家庭护理要点保持空气湿润(湿度50%~60%),避免干燥空气刺激呼吸道。多喂温水,有助于稀释痰液,促进排出。注意休息,避免剧烈活动,减少气道负担。四、用药注意事项中成药:如小儿肺热咳喘口服液等,严禁自行服用,必须面诊辨证。观察用药反应,如出现皮疹、呕吐、精神萎靡等,立即停药并就医。喘息严重或持续不缓解时,需及时就医,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与治疗选择[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-09-30 15:21:55
  • 新生儿使用什么尿布比较好

    新生儿建议优先选择透气、吸水性强且柔软的棉质尿布或符合安全标准的一次性纸尿裤,日常需注意及时更换以减少红臀风险。一、棉质尿布的优势与适用场景棉质尿布采用天然植物纤维制成,透气性好,能减少尿液刺激,适合新生儿娇嫩肌肤。研究表明,棉质尿布的吸水性虽略逊于一次性纸尿裤,但通过多层折叠设计可满足日常需求。需注意选择无荧光剂、无刺激性染料的纯棉材质,且每次使用前需彻底清洗消毒,避免细菌滋生。二、一次性纸尿裤的科学选择标准优质一次性纸尿裤应具备三层结构:外层防水透气膜、中间吸水层和内层亲肤无纺布。国家卫生健康委员会《新生儿护理指南》指出,选择纸尿裤需关注吸收速度(建议≤30秒)和防漏设计,尤其注意腰部和腿部的弹性贴合度,避免过松或过紧影响活动。夜间可选用超薄款,减少宝宝翻身不适。三、尿布更换与护理要点无论使用哪种尿布,均需遵循"三勤原则":勤观察(尿液颜色、皮肤状态)、勤更换(建议每2~3小时一次)、勤清洁(每次排便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏保护皮肤)。中国疾控中心数据显示,及时更换尿布可使尿布疹发生率降低60%以上。四、特殊情况的尿布选择早产儿或低体重儿皮肤更脆弱,建议使用医用级无菌棉质尿布;过敏体质宝宝需选择无香精、无酒精的纸尿裤,首次使用前建议做皮肤敏感测试。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新生儿护理指南[Z].2021.[2]中国疾病预防控制中心.婴幼儿皮肤护理专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(12):956-960.

    2026-09-30 15:20:30
  • 9岁的小孩子会怀孕吗

    9岁的小孩子不会怀孕,因为生殖系统尚未发育成熟,身体仍处于儿童期阶段。一、生殖系统发育特点儿童期(6-12岁)女孩卵巢处于静止状态,卵泡不发育,子宫、阴道等生殖器官尚未成熟,无周期性排卵,因此不具备受孕条件。男孩睾丸在10岁前体积小、无精子生成,生殖器官发育滞后于身体其他部位。二、性发育启动的时间节点女孩通常在9-12岁进入青春期前期,出现乳房发育、阴毛生长等第二性征;男孩睾丸增大、变声多在10-13岁开始。性发育启动前,生殖系统未具备生育能力,即使有性接触,精子与卵子也无法结合形成受精卵。三、性早熟的潜在影响若9岁儿童出现性早熟(女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大),可能伴随提前的月经初潮或精子生成,但性早熟≠具备生育能力。临床数据显示,性早熟儿童虽提前出现第二性征,但生殖器官成熟度仍低于正常青春期儿童,过早性行为易引发感染、心理问题,需及时干预。四、科学干预与保护措施家长应关注儿童生长发育指标,避免接触成人内容,建立性教育认知。若发现儿童过早出现第二性征,需就医检查骨龄、性激素水平,排除病理因素。学校和家庭需共同加强性教育,教会孩子自我保护,减少意外发生。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国青春期健康与性教育指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.[2]《儿童青少年心理健康服务指南》编写组.儿童青少年心理健康服务指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-09-30 15:19:00
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