张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 75%酒精可以用来物理降温吗

    75%酒精可以用于物理降温,但需严格控制使用场景和方法。适用场景:75%酒精适用于体温38.5℃以上、无皮肤破损的成人及青少年,通过擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处加速散热。禁用情况:婴幼儿、孕妇及皮肤敏感者(如湿疹、过敏体质)禁用,酒精经皮肤吸收可能引发低血糖、心律失常或过敏反应。操作要点:酒精需用温水稀释至25%~30%浓度,避免直接涂抹胸腹部、脚底等部位,擦拭后及时擦干并更换衣物,监测体温变化,若持续高热需就医。特殊人群:糖尿病患者慎用,酒精可能诱发低血糖;老年患者需注意保暖,防止寒战导致体温反弹。

    2026-07-08 15:26:10
  • 孩子肚脐眼鼓出一个球形是怎么回事

    孩子肚脐眼鼓出球形多为脐疝或脐部感染,婴幼儿常见,通常2岁内可自行闭合,若伴随红肿、哭闹或持续增大需就医。一、脐疝多见于早产儿或低体重儿,哭闹、咳嗽时明显增大,安静时缩小,质地软,无压痛。多数无需特殊处理,避免频繁按压,2岁内多可自行缓解。二、脐部感染表现为局部红肿、渗液或异味,触碰时孩子哭闹,可能伴随发热。需保持脐部干燥清洁,避免摩擦,严重时需医生评估是否需局部用药。三、其他少见情况如脐茸(黏膜增生)或脐肠瘘(肠道与脐部异常通道),表现为持续分泌物或哭闹时包块增大,需手术干预,应尽早到儿科或小儿外科就诊。

    2026-07-08 15:23:50
  • 腋窝下有个包包里有个硬疙瘩是怎么回事?

    腋窝下硬疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳增生,需结合大小、质地、活动度及伴随症状判断。淋巴结肿大:多因局部感染(如上肢、乳腺炎症)或邻近器官炎症引发,表现为圆形或椭圆形、可推动的结节,常伴疼痛或压痛。皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,质地较硬、边界清晰,表面可见小黑点,一般无明显症状,感染时会红肿疼痛。脂肪瘤:由脂肪过度增生形成,质地柔软但触摸时较硬,生长缓慢,推动时可移动,通常无痛。副乳增生:女性多见,随月经周期变化,可能伴随胀痛,部分人副乳内有乳腺组织,需超声检查确认。若疙瘩短期内增大、质地变硬、活动度变差或出现疼痛、破溃,应及时就医,通过超声或病理检查明确诊断。日常避免反复按压刺激,保持腋窝清洁干燥,减少局部摩擦。

    2026-07-08 15:23:29
  • 左手臂酸痛腋下按压痛是什么原因

    左手臂酸痛伴腋下按压痛,可能与肌肉劳损、淋巴结炎、肩周炎或心脏问题相关,需结合疼痛特点、诱因及伴随症状判断。一、肌肉劳损或拉伤:长期重复动作或突然用力可能导致肩部及腋下肌肉紧张,按压时疼痛明显,休息后可缓解。二、淋巴结炎:腋下淋巴结肿大伴压痛,常由上肢感染(如毛囊炎、伤口)引发,需观察局部皮肤是否红肿发热。三、肩周炎或肩袖损伤:肩关节病变可牵涉至腋下,伴随活动受限、抬臂困难,中老年人群或长期伏案者风险较高。四、心脏疾病:少数情况下,心绞痛或心梗可能放射至左臂及腋下,若伴随胸闷、出汗、呼吸困难,需立即就医。

    2026-07-08 15:21:15
  • 阑尾炎是左边还是右边

    阑尾炎通常发生在右下腹,因阑尾位于人体腹部右侧回盲部,属于消化系统器官。但特殊情况如镜像人(内脏转位)可能出现左下腹疼痛,这种情况极为罕见。对于大多数人,典型症状为转移性右下腹痛,初期脐周不适,数小时后转移至右下腹固定压痛。特殊人群中,儿童症状不典型,可能表现为哭闹、呕吐;孕妇因子宫增大,疼痛部位可能上移至右上腹或右中腹;老年人疼痛敏感度低,可能无明显压痛。诊断需结合血常规(白细胞升高)、超声或CT检查。治疗以手术切除阑尾为主,药物仅用于术前控制感染或术后辅助恢复,如头孢类抗生素。特殊人群需谨慎用药,儿童避免自行使用止痛药掩盖症状,孕妇需权衡手术风险与感染危害。

    2026-07-08 15:18:58
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