李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛结膜炎症状有哪些?

    眼睛结膜炎主要表现为眼睛发红、干涩、异物感、分泌物增多,部分伴随瘙痒、畏光或视力模糊,不同类型症状略有差异。一、眼部充血与分泌物特征眼红(结膜充血):眼白部分血管扩张,呈现鲜红色或粉红色,晨起时眼皮可能被分泌物粘住。分泌物差异:细菌性结膜炎常为黄色或绿色黏稠分泌物,晨起时眼睑黏连;病毒性结膜炎多为水样分泌物,伴随流泪;过敏性结膜炎则是透明黏液状分泌物,常伴眼痒。二、伴随症状与体征异物感与瘙痒:多数患者有眼睛干涩、异物感,过敏性结膜炎瘙痒明显,揉眼后可能加重症状。眼睑水肿:严重炎症时眼睑可能肿胀,儿童患者因揉眼频繁更易出现眼睑红肿。畏光与流泪:炎症刺激角膜时会出现畏光,流泪症状在病毒性结膜炎中更常见。三、特殊类型结膜炎表现儿童特点:婴幼儿表达能力有限,常表现为频繁揉眼、哭闹、眼睛分泌物增多,需家长观察是否伴随发热等全身症状。过敏性结膜炎:多有过敏史(如花粉、尘螨过敏),症状在接触过敏原后数分钟至数小时内出现,脱离过敏原后可缓解。四、区分关键与就医提示无需紧急就医:轻度过敏或病毒性结膜炎,分泌物少且无视力下降时,可先冷敷观察1~2天。需及时就诊:若出现视力下降、眼痛剧烈、分泌物呈黄绿色、伴随头痛发热等症状,应尽快到眼科就诊。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-566.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.[3]国家卫生健康委员会.中国儿童眼健康管理指南(2021版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(6):401-406.

    2026-08-13 21:54:01
  • 近视400度严重吗?

    近视400度属于中度近视,若不及时干预可能引发视疲劳、眼轴增长等问题,增加视网膜病变风险,需科学防控。一、400度近视的临床特征400度近视患者看远物模糊,需眯眼或凑近观察,常伴随视疲劳(如眼胀、干涩)。医学检查可见眼轴长度较正常眼长约2mm(正常眼轴23~24mm),角膜曲率或晶状体屈光力异常。青少年近视进展快,每年可能增长50~100度,成年后若用眼习惯不良仍可能缓慢加深。二、潜在健康风险视网膜并发症:高度近视(>600度)视网膜脱离风险高,但400度近视虽风险较低,长期眼轴增长仍可能导致视网膜变薄,需定期眼底检查。视功能异常:双眼视力差异>150度时易引发斜视或弱视,建议定期检测双眼视功能。生活质量影响:夜间视力下降、运动受限(如驾驶、球类运动),高度近视者白内障、青光眼发病年龄提前。三、科学防控建议光学矫正:佩戴框架眼镜或角膜塑形镜(OK镜),青少年优先选择角膜塑形镜延缓近视进展,需在正规医疗机构验配。行为干预:每用眼30~40分钟远眺5分钟,每天户外活动≥2小时,减少电子屏幕使用时长。营养支持:补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸,增强眼部组织代谢。定期复查:每半年检查视力及眼轴长度,成年后每年进行眼底检查,监测近视进展。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王宁利,等.近视防控专家共识(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(1):1-6.[3]WHO.Globalreportonmyopia[R].Geneva:WHOPress,2021:45-52.

    2026-08-13 21:52:12
  • 复方托吡卡胺滴眼液的功效和作用是什么

    复方托吡卡胺滴眼液是眼科常用散瞳药,主要用于快速散大瞳孔(使虹膜括约肌松弛)和调节睫状肌麻痹(放松晶状体调节),兼具诊断和治疗双重作用。一、眼科检查辅助作用快速诊断:通过散大瞳孔,医生可清晰观察眼底视网膜、视神经等结构,排查白内障、青光眼、视网膜病变等疾病。儿童验光前使用可消除假性近视干扰,获得真实屈光度数。检查优势:药物起效快(约15~30分钟),作用持续时间短(散瞳6~8小时,调节麻痹作用1~2天),适合门诊快速筛查。二、青少年近视防控辅助调节放松:青少年睫状肌易痉挛,导致假性近视。使用后可放松晶状体,缓解视疲劳,减少近视进展风险。临床应用:眼科医生常推荐在验光前使用,或作为近视防控期的辅助干预手段,但需配合角膜塑形镜、低浓度阿托品等规范方案。三、治疗虹膜睫状体炎抗炎散瞳:虹膜睫状体炎时,瞳孔易粘连。药物可解除瞳孔痉挛,防止虹膜粘连,减轻眼部炎症反应。注意事项:需在医生指导下使用,可能伴随口干、面红等副作用,糖尿病、心脏病患者慎用。四、特殊人群使用注意儿童安全:2~12岁儿童使用时需严格控制剂量,避免因瞳孔散大导致畏光、视物模糊。婴幼儿慎用,应在儿科眼科医生指导下用药。禁忌人群:对成分过敏者、闭角型青光眼患者禁用,高血压、甲亢患者需评估风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:134-136.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.

    2026-08-13 21:49:26
  • 眼睫毛剪后是否回长长?

    眼睫毛剪后会继续生长,但剪短不会改变其最终长度,因睫毛生长遵循毛囊周期规律。一、睫毛生长的自然规律睫毛的生长由毛乳头、毛囊和毛球构成,会经历生长期(约3~5个月)、退行期(2~3周)和休止期(约3个月),剪短仅缩短可见部分,不影响毛囊活性。临床观察显示,睫毛平均生长速度为每天约0.1毫米,剪后需1~2个月恢复至原长度。二、剪睫毛的潜在影响刺激毛囊:剪刀或镊子操作不当可能损伤毛囊上皮细胞,导致睫毛生长异常(如弯曲、粗细不均)。感染风险:未消毒的工具接触眼部易引发睑缘炎或毛囊炎,尤其儿童皮肤屏障脆弱,需特别注意卫生。心理暗示作用:部分人因视觉误差觉得剪后睫毛更浓密,实际是缩短后的视觉效果。三、科学促进睫毛生长的方法日常护理:用温和睫毛膏(卸妆彻底)、含泛醇(维生素B5)的睫毛增长液(如含生物素的产品)可辅助毛囊健康。营养补充:蛋白质(鸡蛋、鱼类)、维生素A(胡萝卜)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)有助于维持毛囊功能。儿童注意事项:家长修剪睫毛需使用圆头剪刀,避免接触眼球;婴幼儿睫毛短无需干预,随年龄增长自然改善。四、不建议剪睫毛的原因睫毛具有保护眼球(防灰尘、汗水)、调节光线(减少强光刺激)的生理功能,剪短后需经历恢复期,期间眼部防护能力下降。若睫毛长度因老化自然变短,可通过正规医美(如睫毛种植)改善,严禁自行修剪。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国成人常见眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(10):721-728.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]世界卫生组织.儿童生长发育标准手册[R].2022:45-47.

    2026-08-13 21:46:36
  • 内眼角肿有些疼痛怎么回事

    内眼角肿且疼痛可能是眼睑炎症(如麦粒肿、睑缘炎)或局部感染所致,需结合症状细节判断。常见诱因包括细菌感染、睑板腺堵塞或过敏刺激,儿童因揉眼习惯、成人因用眼疲劳均可能诱发。一、麦粒肿(睑腺炎)特征:内眼角红肿疼痛,触摸有硬结,常因葡萄球菌感染眼睑腺体引发。早期表现为局部充血,3~5天后可能形成脓点。风险因素:熬夜、眼妆残留、糖尿病患者血糖控制不佳。儿童因卫生习惯差(如揉眼)发病率较高。二、睑缘炎表现:眼角皮肤发红脱屑,睫毛根部可见黄色结痂,伴随眼痒或刺痛。多与脂溢性皮炎、螨虫感染或长期用眼过度相关。鉴别要点:晨起眼睑粘连,睫毛根部鳞屑明显,挤压可见油脂样分泌物。三、眼睑皮肤过敏诱因:化妆品(眼影、睫毛膏)、隐形眼镜护理液或护肤品中的防腐剂刺激。表现为突发红肿,伴随瘙痒或灼热感。处理:立即停用可疑产品,冷敷缓解症状,严重时需口服抗组胺药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。四、泪囊炎症状:内眼角持续红肿,按压有黏液溢出,常反复发作。多因鼻泪管堵塞继发感染,婴幼儿先天性鼻泪管阻塞也可能出现类似症状。高危人群:长期鼻塞者、沙眼患者或有鼻腔手术史者。应急处理:早期可用40℃左右温毛巾热敷(每次10分钟,每日3次),促进炎症消退。若出现脓点、发热或视力下降,需及时就医。严禁自行挤压或刺破,以免感染扩散至眼眶。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021:12-15.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:78-82.[3]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南[J].中华眼科杂志,2022,58(3):189-192.

    2026-08-13 21:43:12
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