余芳

同济大学附属第十人民医院

擅长:牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。

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牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。展开
  • 做种植牙好还是全瓷牙好

    种植牙和全瓷牙的选择取决于牙齿缺损程度、骨条件及全身健康状况。缺牙区骨量充足、全身健康且追求长期稳定效果者,种植牙更优;缺牙区骨量不足、全身状况复杂或短期修复需求者,全瓷牙更合适。一、种植牙适用于单颗或多颗牙缺失,尤其适合缺牙区骨量充足、无严重全身疾病(如糖尿病未控制、严重心脏病)的患者。无需磨削邻牙,咀嚼功能接近自然牙,使用寿命长(10年以上成功率超90%),但手术需3-6个月周期,费用较高。二、全瓷牙适用于单颗牙缺损、邻牙健康且需快速修复的情况。通过磨削邻牙获得固位空间,无需手术,周期短(1-2周完成),费用较低。但需磨除健康牙体组织,可能引发敏感或牙髓炎,使用寿命约5-10年。

    2026-03-31 21:33:12
  • 根管治疗失败还可以二次治疗吗?

    根管治疗失败后,多数情况下可以进行二次治疗,成功率约60%~90%,具体取决于失败原因和牙齿条件。二次治疗的常见适用情况根管系统再感染:首次治疗遗漏根管或预备不彻底,通过精准根管再治疗可解决。充填物问题:根管充填不严密或超填,需重新清理根管并更换充填材料。根尖周病变未愈合:若病变范围较小,可通过二次手术或药物辅助治疗促进愈合。二次治疗的关键准备影像学评估:需通过CBCT等检查明确根管解剖结构和失败原因。器械选择:使用超声或镍钛器械等辅助工具,减少根管壁损伤。抗菌药物:可局部使用[通用药品1]等冲洗液,控制感染。

    2026-03-31 21:28:50
  • 哺乳期牙可以打麻药吗

    哺乳期女性若因牙科治疗需使用麻药,在严格遵循医嘱的前提下可以使用,通常选择安全性较高的局部麻醉药物,其对乳汁影响较小,且单次剂量有限,不会显著影响婴儿健康。一、麻醉药物选择常用局部麻醉药物如利多卡因、阿替卡因等,这些药物在哺乳期使用后,进入乳汁的药量极低,临床研究显示对婴儿无明显不良影响,且安全性已得到广泛验证。二、治疗时机与间隔建议在牙科治疗前咨询医生,选择治疗时间避开哺乳高峰期,治疗后可先挤出乳汁并丢弃,待药物代谢一段时间后再哺乳,通常间隔1-2小时即可。三、特殊情况注意若哺乳期女性存在严重过敏史或特殊疾病(如严重肝肾功能不全),需提前告知医生,以便调整麻醉方案,确保用药安全。

    2026-03-31 21:21:46
  • 牙龈突然肿了,怎么办?

    牙龈突然肿胀需先明确原因,常见诱因包括口腔卫生不佳、牙周炎、智齿冠周炎或外伤。若症状持续不缓解或伴随发热、出血,应及时就医。口腔卫生问题:牙菌斑和牙结石堆积引发炎症,需每日用软毛牙刷清洁,使用含氟漱口水辅助。牙周炎:需专业洁牙去除牙结石,特殊人群如糖尿病患者需控制血糖,避免炎症加重。智齿冠周炎:智齿萌出受阻导致,可局部冲洗上药,反复发炎建议消炎后拔除。过敏或刺激:接触过敏原或刺激性物质需立即脱离环境,症状严重时遵医嘱使用抗过敏药物。特殊人群注意:孕妇因激素变化更易肿胀,需加强口腔护理;儿童应在家长指导下刷牙,避免咬硬物损伤牙龈。

    2026-03-31 21:18:45
  • 拔牙的最佳时间是啥时候?

    拔牙的最佳时间需结合牙齿状况、全身健康及治疗需求综合判断。通常,无急性炎症、全身状况稳定(如血压≤140/90mmHg,血糖控制良好)时可择期拔牙;儿童乳牙拔除需在恒牙萌出受阻或反复感染时进行;复杂阻生智齿建议在炎症控制后,避开月经期(女性)及孕期前三个月/后三个月。1.无全身疾病且非急性炎症期健康成人无系统性疾病(如高血压、糖尿病未控制)、牙齿无急性感染(如根尖周炎急性期、间隙感染)时,可选择工作日上午(避免周末突发不适),此时医生精力充沛,术后观察时间充足。2.儿童乳牙拔除乳牙过早脱落可能导致恒牙错位,需在恒牙萌出前3-6个月评估;反复发炎、龋坏严重或影响咬合时,可在局部麻醉下拔除,年龄建议4岁以上,需家长陪同并安抚情绪。

    2026-03-31 21:04:47
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