余芳

同济大学附属第十人民医院

擅长:牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。

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牙体牙髓病,牙外伤,以及儿童和青少年牙颌面发育畸形的早期干预治疗。展开
  • 蛀牙应该怎么去治疗啊

    蛀牙治疗需根据龋坏程度选择方案,早期可通过补牙修复,严重时需根管治疗,同时日常需做好口腔护理预防复发。一、早期浅龋治疗1.充填治疗(补牙)操作过程:使用高速涡轮机去除龋坏组织,再用树脂、玻璃离子等材料填充牙洞。适用情况:龋坏仅累及牙釉质或浅层牙本质,牙齿无明显疼痛。注意事项:治疗后24小时内避免咬硬物,补牙材料需定期检查是否脱落或继发龋。二、中度龋坏治疗1.间接盖髓后充填操作过程:清除腐质后,在牙髓表面覆盖氢氧化钙制剂保护牙髓,再进行永久充填。适用情况:龋洞较深但牙髓未暴露,可能存在敏感症状。注意事项:术后若出现自发痛、咬合痛需及时复诊,排除牙髓炎风险。三、深度龋坏与牙髓炎治疗1.根管治疗操作过程:清除感染牙髓组织,根管消毒后填充牙胶尖,最后做牙冠修复。适用情况:龋坏已累及牙髓,出现剧烈疼痛、夜间痛或咬合痛。注意事项:根管治疗后牙齿脆性增加,建议做牙冠保护,避免咬硬物。四、预防复发与日常护理1.口腔清洁与氟化物应用操作方法:每天早晚刷牙2次,每次3分钟,配合含氟牙膏和牙线清洁牙缝。辅助措施:儿童可使用含氟漱口水,成人可定期涂氟或使用含氟凝胶。饮食建议:减少甜食摄入频率,避免频繁饮用碳酸饮料,餐后及时漱口。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].Geneva:WHOPress,2022:10-15.[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.

    2026-09-17 22:51:04
  • 口角炎怎样治疗

    口角炎治疗需根据病因对症处理,感染性以局部抗菌/抗真菌治疗为主,营养缺乏型需补充维生素,日常注意口腔卫生和饮食均衡。一、明确病因分类治疗感染性口角炎:细菌感染(如链球菌)可用莫匹罗星软膏局部涂抹,每日2~3次;真菌感染(念珠菌)需用制霉菌素混悬液涂抹,疗程7~14天。治疗期间避免用手撕扯痂皮,防止继发感染。营养缺乏性口角炎:维生素B2缺乏者可口服维生素B2片(每日5~10mg),配合食用动物肝脏、蛋类等富含核黄素的食物;缺铁性贫血者需补充铁剂(如硫酸亚铁),同时增加菠菜、瘦肉等铁元素摄入。创伤性口角炎:避免张口过大,局部可用康复新液促进黏膜修复,进食后用生理盐水清洁创面。儿童需纠正舔唇、咬手指等不良习惯,可用凡士林涂抹唇部保持湿润。二、日常护理与预防措施口腔卫生:每日早晚刷牙,饭后用淡盐水或氯己定含漱液漱口,保持口角干燥清洁。饮食调整:多食用新鲜蔬果(如橙子、胡萝卜)补充维生素,避免辛辣刺激食物;干燥季节可适当增加饮水量,保持口腔湿润。特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查口腔;长期服药者(如免疫抑制剂)应咨询医生调整用药方案,预防药物性口角炎。三、就医提示与注意事项如出现口角红肿持续不愈、溃疡加深或伴随发热等全身症状,应及时前往口腔科或皮肤科就诊。严禁自行服用抗生素或激素类药物,以免延误病情或引发副作用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-134.[3]中华口腔医学会.口腔黏膜病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):221-225.

    2026-09-17 22:48:03
  • 蛀牙里面有虫子吗?

    蛀牙里面没有虫子。蛀牙(龋齿)是细菌产酸腐蚀牙齿硬组织形成的,而非虫子蛀食。牙齿表面的食物残渣经细菌分解产生酸性物质,逐渐破坏牙釉质和牙本质,形成龋洞。一、蛀牙的真正成因细菌主导作用:口腔内变形链球菌等细菌分解食物中的碳水化合物产生乳酸,酸性环境使牙齿矿物质流失,形成龋洞。《儿童口腔医学》(2020版)指出,细菌定植是龋齿发生的必要条件。牙齿结构与环境影响:牙釉质矿化程度低、牙列不齐或长期高糖饮食会加速龋齿发展。国家卫健委《中国居民口腔健康指南》强调,口腔卫生不佳是主要诱因。二、常见误区澄清"虫子"的误解来源:古人观察到龋洞有腐质,误认为是虫子蛀食,现代医学已明确无生物性蛀虫。虫牙≠真虫蛀:龋洞内的腐质是细菌代谢产物和食物残渣,无活虫存在,需通过补牙去除腐质并修复牙齿。三、预防与应对建议日常防护:每天刷牙2次(每次2~3分钟),使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝;减少甜食摄入频率,避免频繁饮用碳酸饮料。及时治疗:早期浅龋可通过涂氟或再矿化治疗逆转,中深龋需补牙(复合树脂等材料),严重龋坏累及牙髓时需根管治疗。四、特殊人群注意事项儿童:家长需监督刷牙,3岁前避免奶瓶龋,6岁左右进行窝沟封闭;老年人:因唾液分泌减少,需加强口腔清洁,定期检查义齿贴合度,预防继发龋。参考文献:[1]人民卫生出版社.儿童口腔医学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2020:35-42.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2022)[R].Geneva:WHOPress,2022:45-51.

    2026-09-17 22:46:32
  • 怎么知道有没有智齿

    通过观察口腔症状、进行口腔检查或借助影像学检查,可判断是否有智齿。智齿生长位置特殊,常因萌出异常引发疼痛、感染等问题,需及时关注。一、症状自查:关注异常表现疼痛不适:下颌或上颌后牙区反复疼痛、肿胀,尤其咀嚼或张口时加重,可能是智齿萌出受阻。牙龈异常:智齿周围牙龈红肿、发炎,甚至形成盲袋(牙龈与牙齿间的空隙),易嵌塞食物引发感染。邻牙压迫:感觉后牙拥挤、咬合不适,或邻牙出现龋坏、牙根吸收,可能是智齿横向生长压迫所致。二、口腔检查:直观观察与触诊视诊:医生通过口腔镜观察最后磨牙后方牙龈是否红肿、有无盲袋,或能否看到部分萌出的牙齿。触诊:用干净手指轻触牙龈,判断是否有波动感(提示脓肿)或明显压痛,结合牙齿萌出方向初步判断。三、影像学检查:精准判断埋伏智齿牙片/全景片:拍摄口腔X光片,可清晰显示智齿位置(如横向、倾斜、倒置)、形态及与邻牙关系,是诊断埋伏智齿的金标准。CBCT(锥形束CT):复杂情况下(如阻生智齿),CBCT可三维重建牙齿结构,辅助手术方案设计。四、特殊人群注意事项儿童青少年:16~25岁是智齿萌出高峰期,若出现反复疼痛、牙龈发炎,需排查智齿萌出异常。成人:若长期无不适,智齿可能已完全埋伏,无需过度干预;但需定期口腔检查(每6~12个月),避免因邻牙龋坏延误治疗。智齿是否需要拔除,需结合症状、检查结果及口腔健康状况综合判断,建议由口腔科医生面诊决定。参考文献:[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

    2026-09-17 22:44:57
  • 一颗牙齿做牙套

    一颗牙齿做牙套(牙冠修复)是针对牙体缺损、变色、畸形等牙齿问题的有效修复手段,通过定制牙冠恢复牙齿功能与美观,需经口腔检查、模型制取、试戴调整等流程完成。一、牙齿做牙套的适用情形牙齿缺损面积超过牙体1/2时,单纯补牙难以恢复咀嚼功能,需牙冠保护剩余牙体组织;牙齿变色(如四环素牙、氟斑牙)或畸形(如过小牙、扭转牙)影响美观时,可通过全瓷冠改善外观;根管治疗后的牙齿因失去牙髓营养供应,脆性增加易折裂,需牙冠加固。二、牙套材料选择与特点常见材料分为金属(如钴铬合金)、全瓷(如氧化锆)、树脂等类型。金属牙套强度高但美观性差,适合后牙;全瓷牙套生物相容性好、美观逼真,适合前牙;树脂牙套价格低廉但耐磨性有限,多用于临时修复。选择需结合牙齿位置、咬合情况及经济条件综合判断。三、牙齿做牙套的流程与注意事项首次就诊需磨除部分牙体组织(制备牙冠外形),取模后制作临时冠保护剩余牙齿;二次就诊试戴最终牙冠并调整咬合,确保无咬合高点。术后可能出现短暂敏感,避免冷热刺激,若出现咬合疼痛或牙龈红肿需及时复诊。戴冠后需定期检查牙冠边缘是否有继发龋或松动。四、儿童与成人的特殊考量儿童乳牙期一般不建议做永久牙冠,恒牙期若牙齿龋坏严重或畸形,可考虑早期干预;成人牙冠修复后需注意口腔卫生维护,每天使用牙线清洁牙冠与邻牙间隙,定期洗牙预防牙周问题。老年人因可能存在骨质疏松,需避免咬硬物以防牙冠崩裂。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔修复学专业委员会.牙体缺损修复技术指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):245-249.[2]《口腔材料学》(第6版).人民卫生出版社,2020:112-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,14(2):67-72.

    2026-09-17 22:43:20
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