黄程辉

中南大学湘雅三医院

擅长:结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
临床医学博士,肿瘤科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心,密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者,加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。湖南省医学会肿瘤化疗专业委员会委员,湖南省中西医结合肿瘤专业委员会委员,湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员,湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。从事恶性肿瘤综合治疗临床工作17年,被评为中南大学湘雅三医院2010~2011年度“十佳青年岗位能手”。2012.9~2013.2在中山大学肿瘤医院进修肿瘤放射治疗学。近13年来一直从事恶性肿瘤多药耐药的形成机理及其逆转研究。主持省、部级科研课题5项,国家高校基本科研青年助推课题1项,入选中南大学“531”人才工程及湘雅三医院“125”人才工程项目。参与国家自然科学基金3项,省部级课题3项。以第一作者发表学术论文15篇,其中被SCI收录5篇,Medline收录8篇。获湖南省科技进步奖三等奖及湖南省医药科技奖二等奖各2项。参编著作2部。展开
个人擅长
结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。 展开
  • 滤泡性肿瘤能治好吗?

    滤泡性肿瘤能否治好取决于肿瘤类型、分期及个体差异。早期滤泡性甲状腺肿瘤经规范治疗后预后良好,多数患者可长期存活;晚期或转移性病例虽较难完全治愈,但通过综合治疗可延长生存期、改善生活质量。1.早期滤泡性肿瘤:首选手术切除,完整切除后复发率低,5年生存率可达90%以上。老年患者或合并基础疾病者,需结合身体状况评估手术耐受性,优先选择微创或保守治疗。2.中晚期滤泡性肿瘤:术后辅助放射性碘治疗可降低复发风险,部分患者需长期药物抑制治疗。对碘治疗耐药者,可考虑靶向药物治疗,需根据基因检测结果选择合适方案。3.转移性滤泡性肿瘤:以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗及免疫治疗,需多学科协作制定方案。孕妇或哺乳期女性需在保证母婴安全前提下,优先选择对胎儿影响较小的治疗方式。4.特殊人群注意事项:儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则,避免过度治疗,优先保留甲状腺功能。老年患者需关注器官功能衰退情况,调整治疗强度,注重生活质量维护。5.长期随访管理:治疗后需定期复查甲状腺功能、影像学及肿瘤标志物,早期发现复发或转移。保持健康生活方式,避免高碘饮食,减少辐射暴露,降低肿瘤复发风险。

    2026-09-17 19:15:37
  • 肺癌晚期还可以治好吗

    肺癌晚期难以完全治愈,但通过综合治疗可显著延长生存期、改善生活质量。晚期肺癌治疗目标已从"根治"转向"带瘤生存",需结合患者身体状况制定个体化方案。一、晚期肺癌的治疗方向多学科综合治疗:以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,联合放疗、介入治疗等手段。例如表皮生长因子受体(EGFR)突变患者可使用靶向药物,部分患者生存期可达3~5年以上。姑息治疗:针对疼痛、呼吸困难等症状,通过三阶梯止痛法、呼吸支持等手段减轻痛苦。WHO癌症疼痛三阶梯治疗指南明确疼痛管理需个体化评估。二、影响预后的关键因素肿瘤生物学特性:小细胞肺癌恶性程度高,晚期中位生存期约3~6个月;非小细胞肺癌中腺癌、鳞癌等亚型对治疗反应存在差异。《中国临床肿瘤学会(CSCO)肺癌诊疗指南2023》指出肿瘤突变负荷(TMB)高者免疫治疗获益更显著。患者身体状态:ECOG评分0~1分者可耐受积极治疗,评分≥2分者以姑息支持为主。老年患者需特别关注肝肾功能及合并症管理。三、中医辅助治疗的定位扶正祛邪原则:通过健脾益肾、化痰散结类中药减轻放化疗副作用,改善食欲与体力。例如黄芪建中汤可缓解化疗后气血两虚症状,但严禁自行服用偏方"。

    2026-09-17 19:13:44
  • 可疑滤泡性肿瘤是什么

    可疑滤泡性肿瘤是甲状腺或卵巢等组织中出现的一类细胞形态类似滤泡结构但性质不明确的病变,需通过病理检查进一步鉴别良恶性,常见于40-50岁女性。一、按组织来源分类1.甲状腺可疑滤泡性肿瘤:表现为甲状腺结节,超声提示边界不清、形态不规则,细针穿刺活检难以明确良恶性,需结合术后病理确诊。2.卵巢可疑滤泡性肿瘤:多为卵巢囊肿样病变,超声显示单房或多房结构,可能伴随肿瘤标志物异常,需手术切除后病理诊断。二、按病理特征分类1.滤泡性腺瘤样病变:细胞排列呈滤泡状,核异型性轻,无包膜浸润,术后复发率低。2.滤泡性癌前病变:细胞异型性明显,核分裂活跃,可能存在包膜或血管浸润风险,需扩大切除。三、特殊人群注意事项1.妊娠期女性:建议先观察肿瘤大小变化,避免孕期手术,产后6周后复查甲状腺功能及超声。2.老年患者:需结合心肺功能评估手术耐受性,优先选择微创活检明确诊断。四、治疗原则1.手术切除:疑似恶性者需完整切除肿瘤,必要时行淋巴结清扫。2.随访监测:良性病变者每3-6个月复查超声及相关指标,警惕复发。温馨提示:任何可疑病变均需由专业医师结合影像学、病理结果综合判断,避免过度诊疗或延误治疗。

    2026-09-17 19:11:32
  • 颈部ct能查出来脖子肿瘤吗

    颈部CT能查出来脖子肿瘤,但需结合肿瘤性质、位置和大小综合判断。颈部CT对颈部肿瘤的检出能力:颈部CT可清晰显示颈部软组织肿块、淋巴结肿大及骨质破坏,对甲状腺、唾液腺、颈部淋巴结等部位肿瘤敏感性较高。不同类型肿瘤的检出特点:1.甲状腺肿瘤:CT可明确甲状腺结节大小、边界及与周围组织关系,对恶性肿瘤的侵犯范围评估价值高。2.颈部淋巴结肿瘤:增强CT能显示淋巴结形态、强化程度,有助于鉴别良恶性。3.唾液腺肿瘤:CT可显示腮腺、颌下腺等部位肿瘤的位置、大小及与周围结构关系。4.软组织肿瘤:CT可清晰显示颈部软组织内肿瘤的密度、边界及侵犯范围,对判断肿瘤性质有一定帮助。特殊人群注意事项:孕妇:需严格评估辐射风险,优先选择超声检查,必要时采用低剂量CT。儿童:尽量避免不必要的CT检查,若需检查,应在医生指导下选择合适的扫描参数。肾功能不全者:增强CT需谨慎,避免使用含碘造影剂,可选择平扫或其他替代检查。检查建议:颈部CT对颈部肿瘤的检出有重要价值,但最终诊断需结合病理检查。若发现颈部肿块,建议先进行超声检查,必要时进一步行CT或MRI检查,以明确诊断并制定治疗方案。

    2026-09-17 19:09:57
  • 为什么会得淋巴瘤

    淋巴瘤的发生是免疫细胞在长期异常刺激下的恶性增殖,与病毒感染、免疫缺陷、遗传因素及环境暴露(如化学物质、辐射)相关。一、病毒感染诱发EB病毒、人类疱疹病毒8型等感染B淋巴细胞,可能导致细胞基因组突变,如EB病毒与伯基特淋巴瘤密切相关,感染后病毒潜伏基因持续表达,干扰细胞周期调控。二、免疫功能缺陷影响先天性免疫缺陷病(如DiGeorge综合征)患者,免疫系统无法有效识别异常细胞,T细胞缺失或功能异常使淋巴瘤风险升高;HIV感染者因免疫监视功能下降,淋巴瘤发病率是非感染者的30倍。三、遗传与家族因素家族性非霍奇金淋巴瘤(如结节性淋巴细胞为主型)患者,BRCA2、ATM基因突变携带者需警惕,家族史者建议30岁后每年进行淋巴结超声筛查。四、环境与生活方式暴露长期接触苯、甲醛等化学物(如装修工人),或长期吸烟(尼古丁抑制T细胞)、反复幽门螺杆菌感染(慢性炎症刺激)均增加风险,建议职业暴露者定期监测血常规及免疫指标。特殊人群提示:儿童患者需优先选择低毒化疗方案,避免使用骨髓抑制性药物;老年患者应评估肾功能调整药物剂量;孕妇需严格避免辐射暴露,优先保守治疗直至产后。

    2026-09-17 19:08:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询