陈建

赣州市人民医院

擅长:肝病、艾滋病、感染等诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生毕业,曾在广州市第八人民医院、广州医科大学附属第一医院(呼吸疾病研究所)读研究生。展开
个人擅长
肝病、艾滋病、感染等诊治。展开
  • 艾滋病传染方式都是怎样的

    艾滋病主要通过三种途径传播:性接触(包括同性、异性和双性性接触)、血液传播(共用针具、不安全注射、输血等)和母婴传播(感染母亲孕期、分娩或哺乳时传给婴儿)。性接触传播:与感染者发生无保护性行为(未使用安全套)是最常见传播方式,包括阴道性交、肛交和口交。男性同性恋者、双性恋者及性伴侣多的人群风险较高。血液传播:共用被HIV污染的针具(如静脉吸毒)、不安全医疗操作(如重复使用未消毒器械)、输入未经筛查血液或血制品可能感染。纹身、穿耳等侵入性操作若器械未严格消毒也有风险。母婴传播:感染HIV的母亲在孕期、分娩过程或哺乳期间可能将病毒传给婴儿。但通过孕期规范抗病毒治疗、安全分娩及人工喂养等干预措施,可将传播率降至1%以下。特殊人群提示:孕妇应尽早检测HIV,确诊后及时接受规范治疗;静脉吸毒者需彻底戒毒或使用一次性针具;性活跃人群建议坚持全程使用安全套,定期检测。预防关键:避免多性伴,不共用针具,性接触时正确使用安全套,医疗操作选择正规机构。感染后尽早接受抗病毒治疗能有效控制病毒,维持免疫功能,降低传播风险。

    2026-10-03 20:28:33
  • 丙肝临床表现是什么

    丙肝临床表现多样,多数感染者早期无明显症状,慢性感染可能进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。急性丙肝:部分患者出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀,少数伴黄疸(皮肤/眼睛发黄)、尿色加深,症状持续数周可自行缓解,约15%患者转为慢性。慢性丙肝:多数患者无明显症状,病程隐匿。随着肝损伤进展,可能出现疲劳、右上腹不适、体重下降,严重时发展为肝硬化,表现为腹水、消化道出血、肝性脑病,或诱发肝癌。特殊人群表现:老年患者症状更隐匿,易被忽视;合并HIV感染者可能加快肝纤维化;孕妇感染后母婴传播风险较高,需加强孕期监测。诊断与治疗:通过血液检测(丙肝抗体、病毒RNA)确诊,治疗以直接抗病毒药物(如索磷布韦维帕他韦)为主,疗程通常8~12周,治愈率可达95%以上。建议定期筛查高危人群(如静脉吸毒史、长期血液透析者)。

    2026-10-03 20:15:58
  • 乙肝患者,可以吃狗肉吗

    乙肝患者可以适量食用狗肉,但需注意烹饪方式和食用量。狗肉富含蛋白质和营养,但需彻底煮熟,避免寄生虫或细菌感染。乙肝患者若处于急性发作期,肝功能受损明显时,应避免食用狗肉。此时消化功能减弱,过量蛋白质可能加重肝脏负担。乙肝患者若处于病情稳定期,肝功能正常,可适量食用狗肉。建议每次食用量不超过100克,每周1-2次,以清蒸、炖煮为佳,避免油炸、烧烤。乙肝患者食用狗肉后若出现乏力、食欲下降、黄疸加重等症状,应立即停止食用并就医。狗肉嘌呤含量较高,合并高尿酸血症者需谨慎。乙肝患者饮食应以均衡为主,多摄入新鲜蔬果、优质蛋白(如鱼类、豆类)及全谷物,同时严格遵循医嘱定期复查肝功能,保持规律作息。

    2026-10-03 20:11:45
  • 肝炎和乙肝是一样的吗

    肝炎和乙肝不是完全相同的概念,乙肝是病毒性肝炎的一种类型,而肝炎是肝脏炎症的统称,病因与类型更广泛。概念与分类肝炎是由病毒、酒精、药物、自身免疫等多种因素引发的肝脏炎症统称,涵盖病毒性(甲、乙、丙等型)、酒精性、非酒精性脂肪肝等多种类型。乙肝(乙型病毒性肝炎)特指由乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的病毒性肝炎类型,是全球范围内慢性肝病的主要病因之一,并可能进展为肝硬化或肝癌。病因与传播途径肝炎病因复杂,病毒性肝炎中乙肝仅由HBV感染引起,其他如甲肝、丙肝等由不同病毒导致,非病毒性肝炎则与酒精、代谢异常等相关。乙肝主要通过血液(如共用针具)、母婴(孕妇传播)和性接触传播,日常共餐、拥抱等不会传播。特殊人群中,乙肝孕妇需在孕期监测病毒载量,新生儿出生后24小时内需接种乙肝疫苗及免疫球蛋白以阻断母婴传播。临床表现与诊断差异肝炎常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸等,但不同类型伴随特征不同(如甲肝/戊肝多急性发作,乙肝可慢性化)。乙肝确诊需检测乙肝表面抗原(HBsAg)、HBVDNA及肝功能,非病毒性肝炎需结合病史(如长期饮酒)或影像学(如脂肪肝超声)诊断。特殊人群如免疫低下者感染乙肝后易慢性化,需更早干预。4.D治疗原则与特殊人群注意肝炎治疗需针对病因:乙肝以抗病毒为主(常用恩替卡韦、替诺福韦等药物),需长期规范治疗;酒精性肝炎需严格戒酒,脂肪肝需控制体重。特殊人群治疗需个体化:孕妇乙肝患者用药需经医生评估(如替诺福韦可在医生指导下使用),哺乳期女性需避免母乳喂养高危乙肝病毒载量者。预防重点乙肝最有效预防手段是新生儿及高危人群(如医护人员、静脉吸毒者)接种乙肝疫苗;甲肝/戊肝需注意饮食卫生(避免生食、不洁水源);酒精性肝炎需戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重、低脂饮食。高危人群(如乙肝家族史者)建议定期检测肝功能及HBV标志物,早发现早干预。

    2026-10-02 22:45:22
  • 新型冠状肺炎有什么特效药

    目前尚无针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的特效抗病毒药物,临床主要通过对症支持治疗和免疫调节药物缓解症状,同时中医药辨证施治在恢复期调理中发挥辅助作用。一、抗病毒药物的临床应用奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid):适用于发病5天内的轻中度成年患者,可抑制病毒复制,降低重症风险,但需在医生指导下使用,且对变异株效果可能减弱。莫诺拉韦胶囊:通过干扰病毒RNA合成发挥作用,适用于轻中度患者,需注意肾功能不全者慎用,具体用药需符合适应症。二、中医药辅助治疗原则辨证施治:轻症以清热解毒为主,可选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证);恢复期以扶正固表为主,如玉屏风颗粒等。儿童用药:需在儿科医生指导下调整剂量,避免使用成人剂型,可配合雾化吸入等物理治疗缓解症状。三、对症支持治疗措施退热止痛:对乙酰氨基酚、布洛芬等(需按说明书服用,避免重复用药)。氧疗与呼吸支持:重症患者需及时吸氧或机械通气,维持血氧饱和度>93%。基础病管理:糖尿病、高血压患者需严格控制原发病,避免病情恶化。四、特殊人群用药注意事项孕妇/哺乳期:优先选择对胎儿影响小的药物,用药前需经产科医生评估。老年人/慢性病患者:需监测肝肾功能,避免药物相互作用,建议居家备药并记录用药史。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)[J].中国全科医学,2022,25(17):1941-1950.[2]《中华人民共和国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药典委员会,2020:1234-1236.[3]世界卫生组织.WHOCOVID-19药物治疗指南(2023年更新版)[R].2023:56-68.

    2026-10-02 22:42:13
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