张宇清

中国医学科学院阜外医院

擅长:原发和继发性高血压、难治性高血压,心力衰竭的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
现任中国高血压联盟常务理事兼副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会副主任委员,北京高血压防治协会副会长。国际高血压学会、欧洲高血压学会会员,美国心脏病学院(ACC)会员,美国心脏病学会(AHA)会员及AHA高血压研究理事会及脑卒中理事会成员。Journal of Hypertension、Hypertension Research、中华高血压杂志、中国医学前沿杂志等杂志编委。长期从事高血压及心血管疾病的临床及研究工。参加国内外多项高血压及相关疾病的防治指南及治疗建议的编写工作。所撰写的重要论文多次为国内外高血压防治指南所引用。是2005、2010和2018年中国高血压防治指南写作组成员,2014年欧洲高血压学会“国际动态血压指南”委员会成员展开
个人擅长
原发和继发性高血压、难治性高血压,心力衰竭的诊治。展开
  • 心脏瓣膜病的那些症状,你了解吗?

    心脏瓣膜病常见症状包括活动后气促、乏力、心悸,严重时出现下肢水肿、端坐呼吸,部分患者可闻及心脏杂音。 **活动后气促与乏力**:早期表现为运动耐力下降,爬楼或快走时气短,休息后缓解,随病情进展,日常活动也受影响,老年患者因基础疾病可能症状不典型,需警惕。 **心悸与胸闷**:瓣膜病变导致心输出量异常,患者常感心跳加快或不规则,尤其在情绪激动或劳累后明显,可能伴随胸部压迫感,中青年女性需排查是否合并其他心脏问题。 **下肢水肿与端坐呼吸**:右心功能不全时,血液淤积下肢,出现脚踝、小腿水肿,夜间平卧困难,需坐起缓解,多见于中老年患者,或合并高血压、糖尿病人群,建议及时监测体重变化。 **特殊人群注意事项**:孕妇因血容量增加,瓣膜负担加重,需加强产检;老年患者症状隐匿,建议定期体检发现早期异常;儿童患者多因先天性瓣膜畸形,需早诊断早干预,避免影响生长发育。

    2026-06-17 15:25:54
  • 婴儿扩张型心肌病是绝症吗

    婴儿扩张型心肌病不是绝症。早期干预可显著改善预后,多数患儿通过规范治疗能存活至成年,部分可达到临床治愈。 **一、病因与预后差异** 病因包括遗传突变、宫内感染、代谢异常等。遗传型预后较差,散发型若早期发现并干预,5年生存率可达70%以上。 **二、治疗关键措施** 药物治疗以血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等为主,需在专业医生指导下使用。非药物干预如限制液体摄入、避免剧烈活动,可降低心脏负荷。 **三、特殊护理要点** 婴儿需严格监测生长发育指标,定期复查心电图与心超。避免接触呼吸道感染患者,预防心力衰竭急性发作。 **四、长期管理建议** 成年后需持续随访,调整治疗方案应对心脏重构。保持规律作息,避免过度劳累,饮食以低盐、高营养为主。 **五、父母心理支持** 建立长期治疗信心,参与患儿日常护理可提升治疗依从性。医疗团队会提供心理疏导与家庭护理培训。

    2026-06-17 15:23:32
  • 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大

    心衰患者出现肺水肿和肝肿大,主要因心功能下降致血液回流受阻,肺循环淤血引发肺水肿,体循环淤血导致肝淤血肿大。 **肺水肿**:左心室射血能力下降,血液淤积肺循环,毛细血管静水压升高,液体渗出肺泡间质及腔内,表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。 **肝肿大**:右心室功能不全时,体循环静脉压升高,肝静脉回流受阻,肝窦淤血扩张,肝细胞缺氧受损,长期可发展为心源性肝硬化。 **特殊人群注意**:老年患者需警惕症状不典型性,如仅表现乏力、食欲差;妊娠期女性因血容量增加,症状可能更早出现,需加强监测;合并糖尿病、高血压者,需严格控制基础病以延缓心功能恶化。 **应对建议**:日常需低盐饮食,避免过度劳累;出现体重短期内快速增加(>2kg/周)、夜间憋醒等症状,应及时就医。治疗以改善心功能药物为主,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下规范使用。

    2026-06-17 15:23:26
  • 心脏一抽一抽的疼怎么回事

    心脏一抽一抽的疼可能由多种原因引起,如短暂心肌缺血、肋间神经痛或焦虑等,持续数秒至数分钟的刺痛多为良性,但若伴随胸闷、出汗等需警惕心脏问题。 **1.生理性因素**:剧烈运动后或情绪紧张时,心肌短暂缺血可能引发抽痛,休息后通常缓解。长期熬夜、压力大的人群更易出现此类情况。 **2.肋间神经痛**:病毒感染或外伤可能刺激肋间神经,表现为沿肋骨走行的刺痛,咳嗽或深呼吸可能加重,多见于青壮年。 **3.心脏相关问题**:若疼痛持续加重、伴随呼吸困难或冷汗,可能是心绞痛或心肌炎的信号,需立即就医。有高血压、糖尿病病史者风险更高。 **4.消化系统疾病**:胃食管反流可能引起胸骨后烧灼感,易被误认为心脏抽痛,常伴随反酸、嗳气,夜间平卧时更明显。 **建议**:若疼痛频繁或加重,应及时到医院进行心电图、心肌酶等检查。日常注意规律作息,避免过度劳累,保持情绪稳定。

    2026-06-17 15:20:55
  • 心律窦性不齐是什么引起的

    心律窦性不齐主要由呼吸节律变化(如吸气时心率加快、呼气时减慢)引起,常见于健康人群,尤其青少年和儿童。 1.生理性因素:与呼吸相关的窦性心律不齐最常见,多见于青少年和儿童,通常无病理意义。自主神经功能紊乱(如交感神经兴奋)也可能诱发,如情绪紧张、疲劳时。 2.病理性因素:甲状腺功能异常(甲亢或甲减)可通过激素水平影响心率节律;电解质紊乱(如低钾血症)、心肌缺血或心肌炎等心脏疾病也可能导致。 3.药物影响:某些药物(如支气管扩张剂、某些抗心律失常药)可能干扰窦房结功能,引发心律不齐。 4.特殊人群注意:青少年和儿童生理性窦性不齐多无需治疗,但若伴随心悸、胸闷或晕厥,需及时就医。老年人若新发窦性不齐,应排查心脏基础疾病。 5.处理建议:生理性窦性不齐无需特殊干预,日常注意规律作息、避免过度疲劳即可。病理性需针对病因治疗,如纠正电解质紊乱或控制甲状腺疾病。

    2026-06-17 15:20:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询