于洁

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。

向 Ta 提问
个人简介
于洁,女,副主任医师,1994年毕业于首都医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,在同仁医院眼科工作18年。经过严格的专业训练,具备了一定的临床经验,能熟练掌握眼科的诊疗技术,能对眼科常见多发疾病进行正确的诊断和治疗。从事眼外伤专业12年,对眼外伤的基础知识和临床诊治方面均积累了一定的经验,能完成绝大部分眼外伤手术。 参加编写《同仁眼外伤手术治疗学》 2001年获第三届全国中青年眼科学术大会优秀论文金奖及参天制药医生奖。展开
个人擅长
眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。展开
  • 感觉眼里有东西怎么也揉不出来

    感觉眼里有东西怎么也揉不出来,可能是异物嵌入眼表、眼睑结膜结石或干眼症等问题导致,需先明确原因再科学处理,避免反复揉眼加重损伤。一、常见原因及应对方法1.异物嵌入眼表原因:灰尘、睫毛等异物可能附着在角膜(眼球表面透明膜)或结膜(眼睑内侧黏膜)上,揉眼时反而可能让异物划伤眼表。应对:立即闭眼,用干净的流动清水或人工泪液轻柔冲洗;若异物持续存在,需尽快就医,由医生用专业工具取出(如无菌棉签、显微镊)。2.结膜结石或睑板腺堵塞原因:结膜结石(结膜表面的钙化颗粒)或睑板腺分泌物堵塞,会刺激眼表产生异物感。应对:结石未突出结膜面时无需处理;若结石摩擦角膜导致刺痛,需由眼科医生在表面麻醉下剔除。睑板腺堵塞可通过热敷(40℃左右热毛巾敷眼10~15分钟)软化分泌物,配合人工泪液清洁睑缘。3.干眼症或眼表敏感原因:泪液分泌不足或质量差(如蒸发过强型干眼症),会导致眼表干燥、异物感,尤其在长时间用眼后加重。应对:优先使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干燥;避免空调直吹眼睛,减少电子屏幕使用时间,每用眼30分钟远眺放松。若症状持续2周以上,需排查是否有睑板腺功能障碍等问题。二、特殊人群注意事项儿童:家长切勿让孩子自行揉眼,可用干净纱布蘸生理盐水轻敷眼睑,若异物感持续或伴随眼红、流泪,需立即就医。老年人:合并糖尿病、高血压者,眼表损伤后愈合较慢,异物感可能提示角膜感染风险,需及时就诊。三、错误处理方式警示反复用力揉眼会加重角膜上皮损伤,甚至引发感染(如角膜炎);用手或不洁物品擦拭眼睛可能导致细菌入侵,诱发结膜炎。若异物感持续超过24小时,或伴随视力下降、剧烈疼痛、畏光等症状,必须尽快前往眼科就诊,避免延误病情。

    2026-08-28 22:03:00
  • 过度用眼 看手机时间长导致眼睛疼 该怎么办

    过度用眼导致眼睛疼时,应立即停止用眼并闭目休息,通过20-20-20护眼法则、冷敷缓解、人工泪液滋润等方式快速缓解,同时调整用眼习惯并补充维生素A、叶黄素等营养素。一、立即缓解眼部不适的方法强制休息:遵循「20-20-20」法则,每用眼20分钟后,看20英尺(约6米)外物体20秒,促进睫状肌放松。物理降温:用40℃左右温毛巾轻敷眼睑10秒,或冷敷1-2分钟,可减轻眼肌紧张和充血。人工泪液:选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每次1滴,每日不超过4次,缓解干涩刺痛。二、调整用眼习惯与环境控制时长:成人单次连续用眼不超过40分钟,儿童/青少年建议不超过30分钟,夜间使用蓝光过滤模式。环境优化:手机屏幕亮度调至与环境光一致,避免强光直射或昏暗环境使用,保持30-50cm视距。姿势纠正:避免躺着或走路时看手机,保持视线与屏幕中心平齐,减少眼球调节负担。三、营养补充与眼部护理营养支持:多摄入富含叶黄素(玉米、菠菜)、维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、Omega-3(深海鱼)的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素。热敷与按摩:每日早晚用40℃温水热敷眼睑5分钟,配合眼周穴位按摩(攒竹、睛明穴),促进血液循环。就医指征:若疼痛持续超过2天、伴随视力模糊、畏光流泪或头痛,需及时就诊排查干眼症、视疲劳综合征或眼压异常。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]美国眼科学会.青少年近视防控临床实践指南[J].Ophthalmology,2021,128(7):890-898.

    2026-08-28 21:56:20
  • 眼睛怕光怎么办

    眼睛怕光(畏光)需先明确原因,常见于干眼症、结膜炎、屈光不正等,可通过避免强光刺激、人工泪液、药物治疗及调整用眼习惯改善,严重时需就医排查病因。一、明确病因是关键畏光多与眼部疾病或生理反应相关。干眼症(泪液分泌不足或质量差)导致眼球缺乏润滑,眼球表面敏感易受刺激;眼表炎症(如结膜炎)会引发充血、分泌物增多,强光下刺激加重不适;儿童散光、近视等屈光不正未矫正,眼球调节负担增加也会畏光。此外,白化病、虹膜缺损等先天性眼部结构异常也会因光线无法正常过滤而畏光。二、针对性缓解措施日常防护:佩戴防紫外线太阳镜(UV400以上防护),外出时选择宽檐帽遮挡直射光,避免在强光时段(10:00-16:00)户外活动。人工泪液:眼干引起的畏光可使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日3~4次,保持眼表湿润。药物治疗:细菌性结膜炎需用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),病毒性感染则用抗病毒药物(如阿昔洛韦滴眼液),严禁自行服用。过敏性结膜炎需用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液),用药前建议咨询医生。用眼习惯:每用眼30分钟远眺5分钟,避免熬夜,保持室内光线柔和,使用27英寸以上屏幕时开启护眼模式。三、特殊人群注意事项儿童畏光需警惕先天性白内障、先天性青光眼等,若伴随频繁揉眼、眼球震颤,应尽快到眼科检查;老年人畏光可能与白内障、黄斑变性相关,需排查眼底病变。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿发育。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.[3]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-91.

    2026-08-28 21:53:03
  • 儿童眼睛散瞳好吗对孩子有伤害吗

    儿童眼睛散瞳在规范使用下利大于弊,短期副作用可控制,不会对眼睛造成永久性伤害。散瞳是通过药物放松睫状肌,消除假性近视,帮助准确验光,尤其适用于青少年近视防控。一、散瞳的必要性与适用场景儿童眼睛调节能力强,验光时易因肌肉紧张出现假性近视。散瞳验光能排除调节干扰,为配镜提供精准度数。适用人群包括:首次验光的儿童、近视度数快速增长者、怀疑调节痉挛的患者(如视疲劳严重者)。临床常用1%阿托品眼膏(作用持久)或环喷托酯滴眼液(起效快),需由医生根据年龄和近视程度选择方案。二、常见短期副作用及应对畏光:散瞳后瞳孔散大,进入光线增多,外出需戴太阳镜。视近模糊:近距离阅读困难,可暂停精细用眼(如写作业),1~3周内恢复。过敏反应:极少数对药物成分过敏者会出现皮肤红疹、眼睑水肿,需立即停药就医。眼压波动:闭角型青光眼患者禁用阿托品,普通人群短期使用风险极低。三、长期安全性与注意事项科学使用下,散瞳不会损伤眼球结构。关键注意:严格遵医嘱用药,如阿托品需连续使用3天,停药后2~3周视力方可恢复。用药期间避免剧烈运动,防止头晕;若出现持续头痛、恶心,可能是药物过量,需及时就诊。家长误区:过度担忧散瞳导致近视恶化,实则规范散瞳是控制近视进展的重要手段。四、FAQ与科学认知Q:散瞳会让孩子变“斗鸡眼”吗?A:不会。瞳孔散大是药物作用,与眼球运动无关,停药后可恢复正常。Q:是否所有近视都需要散瞳?A:低度数(<200度)且调节力稳定者可选择快速散瞳,但青少年近视建议首次验光必做散瞳。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-166.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:134-136.

    2026-08-28 21:49:52
  • 眼袋手术后多久才恢复正常

    眼袋手术后通常需要1~3个月逐步恢复正常,具体时间因手术方式、个人体质及术后护理差异有所不同。一、不同手术方式的恢复周期内切法(经结膜入路):适用于无皮肤松弛的年轻人,术后3~7天肿胀消退,1个月左右切口完全愈合,3个月恢复自然状态。该术式创伤小,恢复较快。外切法(经皮肤入路):需去除多余皮肤和脂肪,术后5~7天拆线,1~2周消肿,3~6个月瘢痕逐渐软化,完全恢复需3个月以上。老年人或皮肤松弛明显者恢复稍慢。二、影响恢复速度的关键因素个人体质:年轻健康者恢复周期短于老年人或慢性病患者(如糖尿病、高血压)。术后护理:严格防晒、避免揉眼、保持切口清洁可减少感染风险,加速愈合。冷敷(术后48小时内)和热敷(48小时后)交替使用可减轻肿胀。生活习惯:术后1个月内避免熬夜、吸烟、饮酒及辛辣饮食,减少眼部充血和瘢痕增生。三、恢复期常见问题及应对肿胀与淤青:术后1~3天最明显,可通过冷敷缓解,多数人2周内消退。瘢痕增生:外切法可能出现暂时性红色瘢痕,可在医生指导下使用硅酮类凝胶(严禁自行服用),3~6个月逐渐淡化。视力模糊:术后短期内因肿胀或包扎可能出现,通常随消肿恢复,若持续不缓解需及时复诊。眼袋手术属于择期美容手术,建议选择正规医疗机构和有资质的医生。术后若出现异常渗液、剧烈疼痛或视力变化,应立即就医。恢复过程中保持耐心,遵循医嘱护理是关键。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会.中国整形美容外科手术操作规范[J].中华整形外科杂志,2020,36(5):401-405.[2]王炜.整形外科学[M].人民卫生出版社,2019:789-802.[3]中国医师协会美容与整形医师分会.眼袋整形术临床指南[J].中国美容医学,2021,30(8):1-5.

    2026-08-28 21:43:44
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