于洁

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。

向 Ta 提问
个人简介
于洁,女,副主任医师,1994年毕业于首都医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,在同仁医院眼科工作18年。经过严格的专业训练,具备了一定的临床经验,能熟练掌握眼科的诊疗技术,能对眼科常见多发疾病进行正确的诊断和治疗。从事眼外伤专业12年,对眼外伤的基础知识和临床诊治方面均积累了一定的经验,能完成绝大部分眼外伤手术。 参加编写《同仁眼外伤手术治疗学》 2001年获第三届全国中青年眼科学术大会优秀论文金奖及参天制药医生奖。展开
个人擅长
眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。展开
  • 眼睛有飞蚊症,能治好吗?

    眼睛飞蚊症多数情况下无法完全消除,但通过科学干预可缓解症状,不影响生活质量。生理性飞蚊症(如年龄增长导致的玻璃体老化)无需特殊治疗,病理性飞蚊症(如玻璃体出血、视网膜病变)需及时就医。一、生理性飞蚊症的特点与处理生理性飞蚊症由玻璃体自然老化引起,常见于中老年人和近视人群,表现为眼前黑影随眼球转动飘动,数量少且稳定。无需药物治疗,日常注意避免长时间用眼、强光刺激,可适当补充维生素C、E及叶黄素等抗氧化营养素,多数人随时间适应后症状会减轻。二、病理性飞蚊症的识别与治疗病理性飞蚊症多伴随视力下降、闪光感、黑影突然增多等症状,可能由玻璃体出血、视网膜裂孔等严重疾病引起。需立即就医,通过眼部B超、眼底检查明确病因:若为玻璃体混浊,可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液或口服卵磷脂络合碘;若为视网膜问题,需通过激光或手术治疗。三、特殊人群的注意事项儿童青少年:飞蚊症少见,若突然出现需排查高度近视或眼外伤导致的玻璃体异常。孕妇/产后女性:激素变化可能诱发玻璃体混浊,多数产后可自行缓解,需避免剧烈运动。糖尿病患者:血糖控制不佳易引发玻璃体出血,需定期检查眼底,将血糖稳定在7.0mmol/L以下。四、预防与日常护理保持规律作息,避免熬夜,减少电子屏幕使用时长。均衡饮食,多摄入深海鱼类、蓝莓、紫甘蓝等富含Omega-3和花青素的食物。定期眼部检查(建议每1~2年一次),尤其高度近视者需加强监测。参考文献:[1]葛坚.眼科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2015:178-180.[2]中华医学会眼科学分会.中国飞蚊症诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-564.

    2026-09-22 21:46:43
  • 视神经萎缩有什么样的症状表现?

    视神经萎缩主要表现为视力逐渐下降、视野范围缩小、色觉减退及视乳头颜色变浅(苍白)等症状,严重时可致失明。一、视力进行性下降视力模糊:视野内看东西逐渐变模糊,夜间视力下降更明显,阅读或精细工作时易疲劳。中心视力受损:看近处物体时清晰度降低,如阅读文字变得困难,严重时可能仅存光感或完全失明。二、视野范围缩小周边视野缺损:表现为看东西时“周边范围变窄”,比如过马路时看不清两侧车辆,或无法看到肩膀附近的物体。向心性缩小:视野像被“罩住”一样逐渐缩小,晚期可能仅能看到眼前手影,无法判断物体大小和距离。三、色觉异常辨色能力下降:对红色、绿色等颜色的识别能力减弱,比如将红色误认为橙色,或在灯光下难以分辨红绿灯。全色盲倾向:严重时可能发展为对所有颜色都不敏感,只看到黑白灰三种色调。四、视乳头改变视乳头苍白:医生通过眼底检查可见视乳头(视神经入口处)颜色变浅或苍白,这是视神经萎缩的特征性体征。血管变细:视神经周围的血管(视网膜中央动脉)变细,血流速度减慢,可通过眼底镜观察到。视神经萎缩通常由青光眼、视神经炎、脑部肿瘤等疾病引起,早期干预可延缓视力恶化。若出现上述症状,尤其是短期内视力快速下降或视野缺损,需立即就医检查,明确病因后针对性治疗(如控制眼压、激素冲击治疗等)。严禁自行服用任何药物,必须在医生指导下规范用药。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国视神经萎缩诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-182.

    2026-09-22 21:44:47
  • 睑板腺囊肿已经挺大了

    睑板腺囊肿较大时,建议尽快就医评估,避免长期刺激引发感染或影响眼睑功能,治疗方式需根据囊肿大小、位置及症状综合判断。一、囊肿增大的潜在风险与危害睑板腺囊肿(霰粒肿)是睑板腺导管堵塞后形成的慢性炎症性囊肿,直径超过5mm时可能伴随明显异物感、眼睑肿胀变形,甚至压迫眼球导致暂时性散光或视物模糊。长期未处理的大囊肿还可能继发细菌感染,引发急性睑腺炎(麦粒肿),出现红肿热痛、化脓破溃等症状,增加治疗难度和瘢痕形成风险。二、科学处理方式与就医指征热敷保守治疗:每日3~4次,每次10~15分钟,用40℃左右温毛巾敷眼睑,促进囊肿软化吸收。若囊肿直径超过8mm且持续2周无缩小,单纯热敷效果有限,需及时就医。专业医疗干预:医生可能采用囊肿切开刮除术(局麻下清除内容物及囊壁)或囊肿内注射糖皮质激素(适用于反复发作或儿童患者),严禁自行挤压或挑刺,以免感染扩散。特殊人群注意:儿童患者若囊肿持续增大,需排查是否合并睑缘炎、睑板腺功能障碍等基础疾病;老年人需警惕睑板腺癌(罕见但需排除),建议术后送病理检查。三、预防复发与日常护理要点眼睑清洁:每日早晚用无刺激性洁面产品轻柔清洁眼睑,配合40℃生理盐水湿热敷,减少油脂堵塞风险。生活习惯调整:避免频繁揉眼,控制使用电子设备时长,保持室内湿度40%~60%,减少眼表干燥刺激。饮食辅助:增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)摄入,改善睑板腺分泌功能。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-157.

    2026-09-22 21:41:15
  • 请问青光眼可以做手术吗?

    青光眼可以通过手术治疗,但需根据病情类型和严重程度选择合适术式,如激光小梁成形术、小梁切除术等。手术目的是降低眼压,防止视神经进一步损伤。一、常见青光眼手术类型及适用情况激光手术:适用于早期原发性开角型青光眼,通过激光烧灼房角组织,促进房水排出。滤过性手术:如小梁切除术,通过建立人工通道引流房水,适用于中晚期闭角型青光眼。引流阀植入术:适用于抗青光眼手术失败或眼内结构复杂的患者,通过植入引流装置降低眼压。二、手术的核心作用与风险核心作用:手术通过改善房水循环或减少房水生成,有效控制眼压,延缓视野缺损进展。风险提示:可能出现术后感染、出血、滤过泡瘢痕化等并发症,需术后长期随访。三、非手术治疗与手术的配合药物治疗:β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、前列腺素类似物(如拉坦前列素)等可作为术前或术后辅助治疗。生活方式调整:避免长时间低头、弯腰,减少眼压波动;保持情绪稳定,避免过度疲劳。四、特殊人群手术注意事项儿童患者:先天性青光眼需尽早手术,避免视力发育障碍。老年患者:合并糖尿病、高血压者需术前控制基础疾病,降低手术风险。青光眼手术是重要治疗手段,但需由专业医生评估后制定方案。术后需定期复查眼压、视野及视神经情况,结合药物或激光治疗,以维持长期疗效。严禁自行服用任何药物,必须在医生指导下进行治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-128.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国青光眼诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-10.

    2026-09-22 21:39:20
  • 儿童吃什么对眼睛好视力

    儿童保护视力需均衡摄入富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸及钙锌的食物,同时控制高糖高脂饮食,养成良好用眼习惯。一、关键营养素食物推荐1.维生素A及β-胡萝卜素作用:构成视网膜感光物质视紫红质,缺乏会致夜盲症。食物:胡萝卜(β-胡萝卜素转化为维生素A)、南瓜、菠菜、动物肝脏(每周1次,每次20~30g即可)。2.叶黄素与玉米黄质作用:黄斑区"光过滤器",减少蓝光损伤,预防近视进展。食物:羽衣甘蓝(深色绿叶菜中含量最高)、蓝莓、玉米、蛋黄(水煮蛋更佳)。3.Omega-3脂肪酸作用:滋养视网膜细胞,改善干眼症状。食物:深海鱼(三文鱼、沙丁鱼,每周1~2次)、亚麻籽(磨粉拌酸奶)、核桃(每天1~2颗)。4.钙与维生素D作用:维持眼球巩膜弹性,促进钙吸收。食物:牛奶(每天300ml)、豆腐(石膏豆腐含钙量高)、晒太阳(每天10~15分钟,裸露四肢)。二、饮食禁忌与习惯培养控糖:糖果、饮料中的高果糖会导致眼球壁弹性下降,增加近视风险。控盐:高钠饮食引发眼内压升高,每日盐摄入<5g。护眼习惯:每用眼40分钟远眺5米外物体(20-20-20法则),避免躺着看书。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[3]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:245-247.

    2026-09-22 21:35:59
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