于洁

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。

向 Ta 提问
个人简介
于洁,女,副主任医师,1994年毕业于首都医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,在同仁医院眼科工作18年。经过严格的专业训练,具备了一定的临床经验,能熟练掌握眼科的诊疗技术,能对眼科常见多发疾病进行正确的诊断和治疗。从事眼外伤专业12年,对眼外伤的基础知识和临床诊治方面均积累了一定的经验,能完成绝大部分眼外伤手术。 参加编写《同仁眼外伤手术治疗学》 2001年获第三届全国中青年眼科学术大会优秀论文金奖及参天制药医生奖。展开
个人擅长
眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。展开
  • 你知道什么是远视吗?

    远视是眼球前后径较短或晶状体屈光力不足,导致平行光线聚焦在视网膜之后,使近距离视物模糊的常见视力问题,儿童与成人皆可发生。一、远视的本质与成因远视眼的眼轴长度较短或角膜、晶状体屈光力较弱,导致进入眼睛的光线无法准确聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜后方。这种屈光状态称为远视(Hyperopia)。生理性远视常见于婴幼儿,随眼球发育逐渐减轻;病理性远视则可能因眼外伤、眼部手术或遗传因素导致。二、不同人群的远视表现儿童远视常表现为视力疲劳、眯眼视物或频繁揉眼,部分患儿因过度调节代偿可能出现假性近视。青少年远视患者可能在长时间阅读后出现头痛、眼酸胀等症状。成人远视若未及时矫正,可能加速老花眼症状出现,尤其40岁以上人群可能因调节能力下降导致近距离阅读困难。三、远视的危害与干预长期未矫正的远视可能引发视疲劳、斜视或弱视(儿童),成人则可能因过度用眼导致视功能下降。矫正方式包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜或手术治疗(如激光角膜屈光手术)。儿童需定期进行视力筛查(建议3~6岁每年1次),发现远视应尽早干预,避免弱视等并发症。四、日常护眼建议保持正确读写姿势,控制电子屏幕使用时间,每用眼30分钟远眺5分钟。户外活动每天累计2小时以上可降低近视发生风险,对远视患者同样有益。40岁以上人群出现阅读困难时,建议验光检查是否合并老花眼,必要时佩戴老花镜辅助阅读。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中国儿童青少年近视防控指南》编写组.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-575.

    2026-09-22 20:47:55
  • 我有一只眼睛近视,一只眼睛正常近视的那只眼睛

    我有一只眼睛近视,一只眼睛正常时,近视眼可能因双眼屈光差异引发视疲劳、双眼视功能异常,长期忽视还可能导致近视度数快速加深或代偿性斜视。一、近视眼的生理影响双眼屈光参差(度数差>250度)会破坏双眼融像功能,大脑需不断调节双眼焦距,易引发视疲劳(表现为眼胀、干涩、视物模糊)。长期单眼近视会导致大脑优先依赖正常眼成像,近视眼逐渐废用,可能发展为弱视(视觉功能发育异常)。二、常见危害与风险视疲劳加剧:双眼调节需求失衡,尤其长时间用眼时症状明显。双眼视功能异常:立体视觉、融合功能受损,影响驾驶、运动等精细活动。近视进展加速:近视眼负担加重,度数每年可能增长50~100度,远超正常双眼近视者。代偿性斜视:少数儿童因长期单眼抑制,可能出现隐性或显性斜视。三、科学干预建议医学验光配镜:选择专业机构进行双眼综合验光,优先佩戴框架眼镜(角膜塑形镜需严格评估)。视觉训练:通过专业视功能训练(如反转拍训练、双眼协调训练)改善融像能力。日常用眼管理:每用眼30分钟远眺5分钟,控制电子屏幕使用时长,保持正确读写姿势。定期复查:青少年每3~6个月复查视力,成年人每年检查,监测屈光变化。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(1):1-6.[2]王宁利,瞿佳.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-127.[3]中国医师协会眼科医师分会.双眼视功能异常诊疗专家共识[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.

    2026-09-22 20:43:33
  • 左眼眼角痛,上眼皮肿了

    左眼眼角痛、上眼皮肿可能由睑腺炎(麦粒肿)、睑缘炎或过敏反应引起,需结合症状特点判断,早期可通过局部护理缓解,严重时需就医。一、常见病因分析1.睑腺炎(麦粒肿)多因葡萄球菌感染眼睑腺体所致,表现为眼睑红肿、硬结及触痛,若炎症局限于睫毛根部附近,可形成脓点。儿童及青少年因用眼卫生不佳、免疫力较低更易发病。2.睑缘炎眼睑边缘皮肤及睫毛毛囊的慢性炎症,常伴随眼痒、鳞屑状脱屑,炎症刺激可导致眼睑水肿。长期揉眼、屈光不正或脂溢性皮炎患者风险较高。3.接触性眼睑水肿接触化妆品、护肤品或花粉等过敏原后引发,常伴随眼痒、眼睑皮肤发红,脱离过敏原后症状多在数小时内缓解。二、家庭初步处理冷敷消肿:用40℃左右毛巾轻敷眼睑,每次10~15分钟,每日3次,可减轻红肿疼痛。清洁护理:用生理盐水或医用棉签蘸取稀释的茶树油溶液(1:10)轻柔擦拭眼睑边缘,减少细菌滋生。避免刺激:暂停佩戴隐形眼镜,避免化眼妆,防止炎症加重。三、就医指征与规范治疗若出现以下情况,需及时就诊眼科:眼睑红肿范围扩大,疼痛加剧,形成明显脓腔;伴随发热、淋巴结肿大或视力下降;症状持续超过3天无改善。医生可能采用局部抗生素眼膏(如红霉素眼膏)、妥布霉素滴眼液等治疗,严禁自行服用抗生素或中成药。参考文献:[1]葛坚.眼科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国睑缘炎诊疗专家共识(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):567-572.

    2026-09-22 20:41:58
  • 孩子老是流眼泪

    孩子老是流眼泪可能与眼部结构发育、过敏刺激、炎症感染或情绪因素相关,需结合伴随症状判断原因并针对性处理。一、生理性泪液分泌异常婴幼儿鼻泪管发育不完全(约5%婴儿出生时鼻泪管末端瓣膜未开放),可能导致泪水排出不畅,表现为单侧眼角持续湿润或少量溢泪,按压内眼角处无黏液分泌物。此类情况随年龄增长(多数1岁内自愈),日常可轻柔按摩内眼角(从鼻梁向鼻翼方向)促进通畅。二、过敏性眼表刺激尘螨、花粉等过敏原刺激眼结膜,引发过敏性结膜炎,表现为双眼频繁流泪、眼睑红肿、眼痒明显,尤其晨起或接触过敏原后加重。需避免接触已知过敏原,外出佩戴护目镜,症状明显时可在医生指导下使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),严禁自行服用抗组胺药物。三、感染性炎症因素细菌性结膜炎(如淋球菌性)表现为黄色黏稠分泌物增多,病毒性角膜炎(如腺病毒感染)伴随畏光、异物感,均可能导致流泪不止。此类情况需及时就医,通过裂隙灯检查明确诊断,严禁自行使用抗生素或激素眼药水,以免延误治疗。四、情绪与心理因素3岁以上儿童可能因焦虑、压力或模仿行为出现心因性流泪,表现为无明显诱因的频繁擦眼、泪眼汪汪,尤其在分离焦虑或情绪波动时加重。家长需关注孩子心理状态,通过规律作息、亲子互动缓解压力,必要时寻求儿童心理专业评估。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第123-125页。[2]《中国过敏性结膜炎诊疗指南》,中华眼科杂志,2020,56(3):189-194。[3]《儿童眼健康管理指南》,国家卫生健康委员会,2022,第45-48页。

    2026-09-22 20:39:14
  • 怎么有效缓解眼睛疲劳?

    缓解眼睛疲劳需从用眼习惯、环境调节、营养补充三方面入手,通过科学用眼、热敷放松、远眺训练及营养支持综合改善。一、科学用眼与环境调节遵循「20-20-20」护眼法则:每用眼20分钟,抬头看20英尺(约6米)外物体20秒,可有效减少睫状肌紧张。调整电子设备屏幕亮度至与环境光一致(约300-500lux),使用蓝光过滤模式时避免完全关闭蓝光(会影响色觉判断)。儿童需控制单次用眼不超过25分钟,每40分钟强制休息。二、眼部放松与物理干预每天进行2次「眼保健操」(重点按压睛明穴、太阳穴等穴位),或用40℃左右温毛巾敷眼10分钟,促进眼周血液循环。使用人工泪液(无防腐剂型)保持眼球湿润,尤其适合长时间使用空调/暖气环境人群。中医认为「肝开窍于目」,可配合「明目茶」(菊花、枸杞、决明子各5g,开水冲泡),严禁自行服用任何未辨证的中药方剂。三、营养补充与生活方式增加富含叶黄素(玉米、羽衣甘蓝)、维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)的食物摄入。保证每天7-8小时睡眠,夜间褪黑素分泌可促进视网膜修复。户外光照不足者,可在上午10点前或下午4点后接受30分钟自然光照射,研究表明自然光可调节生物钟并缓解视疲劳。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国眼健康白皮书[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]WHO.Globalreportonroadsafetyandeyehealth[R].2020:45-50.

    2026-09-22 20:36:30
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