于洁

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。

向 Ta 提问
个人简介
于洁,女,副主任医师,1994年毕业于首都医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,在同仁医院眼科工作18年。经过严格的专业训练,具备了一定的临床经验,能熟练掌握眼科的诊疗技术,能对眼科常见多发疾病进行正确的诊断和治疗。从事眼外伤专业12年,对眼外伤的基础知识和临床诊治方面均积累了一定的经验,能完成绝大部分眼外伤手术。 参加编写《同仁眼外伤手术治疗学》 2001年获第三届全国中青年眼科学术大会优秀论文金奖及参天制药医生奖。展开
个人擅长
眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。展开
  • 倒睫毛是什么原因?

    倒睫毛主要因睫毛生长方向异常、眼睑结构异常或眼部炎症瘢痕牵拉所致,具体包括先天性睫毛发育畸形、眼睑外伤或手术瘢痕、眼部慢性炎症刺激等原因。一、先天性睫毛发育异常部分婴幼儿因遗传因素导致睫毛毛囊先天发育畸形,出现睫毛生长方向异常,如睫毛向内卷曲。这种情况在早产儿或有家族遗传史的人群中更为常见,通常表现为双眼对称性倒睫,随年龄增长可能逐渐改善,但部分需医疗干预。二、眼睑结构与功能异常眼睑外伤、烧伤或手术(如重睑术、内眦赘皮矫正术)后,眼睑瘢痕收缩或睑缘形态改变,可牵拉睫毛向眼球方向生长。此外,睑内翻(眼睑向内翻转)患者因睫毛根部位置异常,易出现倒睫,常见于沙眼后遗症、睑缘炎或老年退行性改变。三、眼部慢性炎症刺激长期慢性结膜炎、睑缘炎等炎症会导致睑结膜瘢痕化,使睫毛毛囊位置改变。青少年群体中,过敏性结膜炎引发的眼睑水肿和结膜充血,也可能间接导致暂时性倒睫。此类患者常伴随眼痒、分泌物增多等症状,需及时控制炎症以缓解倒睫。四、后天性睑缘疾病睑缘炎、睑腺炎(麦粒肿)反复发作后,局部组织增生或瘢痕形成,可改变睫毛生长轨迹。此外,眼睑赘生物(如睑黄瘤)或肿瘤压迫也可能导致睫毛方向异常,此类情况需结合原发病治疗。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-158.[2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病防治指南(2022年版)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):401-405.[3]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:89-91.

    2026-09-09 21:06:52
  • 宝宝眼睛里有个红血丝一样的小红点怎么回事

    宝宝眼睛出现类似红血丝的小红点,最常见原因是结膜下出血、结膜充血或血管发育异常,多数为良性表现,但若伴随其他症状需警惕异常情况。一、结膜下出血(最常见)表现为突发针尖状鲜红色红点,不高出结膜表面,无明显症状(如疼痛、畏光)。多因剧烈哭闹、频繁揉眼或咳嗽等导致结膜小血管破裂。多数2-3周自行吸收,期间避免揉眼,可用冷敷(每次5-10分钟)促进吸收。若红点扩散或伴随皮肤瘀斑,需排查凝血功能异常。二、结膜充血(炎症或刺激)常伴随眼红、分泌物增多(黄/白色),多因感染(如细菌性结膜炎)或过敏(如尘螨、花粉刺激)。感染性结膜炎需就医,细菌性用妥布霉素滴眼液,病毒性用阿昔洛韦滴眼液;过敏性需避免过敏原,用色甘酸钠滴眼液。保持眼部清洁,禁用脏手揉眼。三、结膜滤泡或血管增生表现为半透明小颗粒(滤泡)或红色凸起(乳头),伴随眼痒、异物感。多因慢性炎症(如过敏性结膜炎)或泪道堵塞。过敏体质宝宝需规避宠物毛发、花粉,冷敷缓解症状;若持续2周以上,需排查免疫性疾病。四、异物或机械损伤如睫毛、灰尘嵌入结膜,或揉眼导致结膜划伤,表现为异物感、频繁眨眼、畏光。禁止揉眼,可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周;若异物无法取出或红点扩大,需立即就医,避免继发感染。五、罕见疾病(需警惕)若红点持续超2周、范围扩大,或伴随皮肤出血点、鼻出血、发热,可能提示血管畸形或出血性疾病(如血小板减少)。需及时检查血常规、凝血功能,由儿科或眼科进一步评估。特殊提醒:早产儿、有出血倾向家族史的宝宝需更密切观察,发现红点不消退或伴随异常症状时,建议48小时内就医。

    2026-09-09 21:02:50
  • 全飞秒近视眼手术术后注意事项

    全飞秒近视手术后需注意眼部卫生、避免外力撞击、科学用眼及定期复查,同时需警惕干眼、眩光等并发症,严格遵循医嘱护理以促进恢复。一、眼部防护与卫生管理术后1周内避免污水入眼,洗脸时用湿毛巾轻擦眼周,勿揉搓眼部;外出可佩戴防风沙护目镜,避免游泳、潜水等活动。避免揉眼(防止角膜瓣移位或伤口感染),禁止化眼妆(化妆品颗粒可能引发炎症)。二、用眼习惯调整术后1个月内避免长时间近距离用眼(如手机、电脑),每用眼30分钟需远眺放松5分钟;强光环境下佩戴太阳镜,避免夜间驾驶(初期可能出现眩光)。避免剧烈运动(如跑步、球类运动),防止眼部受压。三、用药与复查规范遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,严禁自行停药或增减剂量;术后1天、1周、1个月需复查,监测角膜愈合情况。若出现视力骤降、眼痛、红肿等症状,立即就医(可能提示角膜水肿或感染)。四、饮食与生活护理术后饮食清淡,可多摄入富含维生素A、C的食物(如胡萝卜、蓝莓),避免辛辣刺激(可能加重眼部充血);保证充足睡眠,避免熬夜,促进角膜修复。干眼症状明显时,可使用人工泪液缓解(需遵医嘱选择无防腐剂剂型)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-814.[2]中国医师协会眼科医师分会.近视手术围手术期管理专家共识(2021)[J].中华实验眼科杂志,2021,39(6):401-406.

    2026-09-09 20:59:35
  • 做眼睛近视手术有什么副作用

    做眼睛近视手术可能出现干眼症、眩光、视力回退等副作用,多数为暂时性,严重并发症发生率低,但术前需充分评估。一、干眼症风险术后角膜神经末梢修复需3~6个月,期间泪液分泌减少或质量下降,表现为眼干、异物感。约20%~30%患者术后1年内需人工泪液辅助,多数随时间缓解。二、夜间视觉干扰手术改变角膜曲率后,夜间瞳孔扩大时易出现眩光、光晕(尤其夜间驾驶时)。个性化切削技术可降低此风险,术前需检查暗环境瞳孔直径,高度近视患者风险相对较高。三、视力回退与欠矫过矫术后1~2年可能出现度数回退(通常≤50度),与近视进展未稳定、角膜扩张等有关。术前检查发现角膜厚度不足或近视度数超过1200度时,需谨慎评估手术必要性。四、特殊人群风险高度近视(≥600度)患者术后视网膜脱离风险略增,需排查视网膜变性;糖尿病患者愈合较慢,干眼发生率更高。术前严格筛查角膜厚度、眼压及眼底情况可降低风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):801-806.[2]AmericanAcademyofOphthalmology.CornealRefractiveSurgery[EB/OL].https://www.aao.org/eye-health/surgery/corneal-refractive-surgery,2023.[3]中国医师协会眼科医师分会.近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    2026-09-09 20:56:03
  • 眼睑脓肿该怎么治疗呢?

    眼睑脓肿需及时抗感染治疗,早期冷敷、局部抗生素眼膏涂抹,脓肿形成后需切开排脓,配合口服抗生素,严重时需手术干预。一、早期保守治疗局部冷敷:发病48小时内可用干净毛巾包裹冰袋冷敷眼睑,每次15~20分钟,每日3次,减轻红肿热痛。抗生素眼膏:睡前涂抹红霉素眼膏或妥布霉素眼膏(儿童需遵医嘱),抑制细菌繁殖。二、脓肿形成后的处理切开排脓:若眼睑出现明显波动感(触摸有液体晃动感),需由眼科医生在无菌条件下切开引流,排出脓液后放置引流条。口服抗生素:需遵医嘱服用广谱抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),疗程通常7~10天,严禁自行停药或调整剂量。三、特殊人群注意事项儿童患者:家长需避免孩子揉眼,可用干净纱布轻敷眼睑,若24~48小时无改善需立即就医。糖尿病患者:需严格控制血糖,脓肿可能进展更快,建议内分泌科与眼科联合治疗。四、预防复发措施眼部卫生:勤洗手,避免用手揉眼,化妆工具定期消毒。基础疾病管理:积极治疗睑缘炎、麦粒肿等眼部慢性炎症。眼睑脓肿若延误治疗可能导致眼眶蜂窝织炎等严重并发症,建议发现眼睑红肿硬结24小时内未缓解时,立即前往眼科就诊。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:78-80.[2]《中国睑腺炎诊疗专家共识(2020年版)》[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-164.

    2026-09-09 20:52:11
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